Roztroušená skleróza (MS) je chronické onemocnění, ale téměř nikdy není smrtelné. Ačkoli existují výzkumy, které naznačují, že někteří s tímto onemocněním mohou mít o něco kratší životnost než běžná populace, většina lidí s MS umírá na onemocnění, jako jsou srdeční choroby, rakovina nebo mrtvice - stejně jako u jinak zdravých lidí.
1:535 mýtů o životě s MS
A co víc, podle údajů Národní společnosti pro roztroušenou sklerózu (NMSS) se průměrná délka života u pacientů s RS postupem času prodlužuje, a to díky průlomům v léčbě a zlepšením léčby MS, lepší zdravotní péči a změnám životního stylu.
Poslední z nich je obzvláště důležitý, protože se týká strategií péče o sebe, které může kdokoli s roztroušenou sklerózou implementovat, aby zlepšila nejen svou dlouhověkost, ale také kvalitu života.
Verywell / JR Bee
Očekávaná délka života a roztroušená skleróza
Často uváděnou statistikou týkající se roztroušené sklerózy je, že pacienti s tímto onemocněním mají průměrnou délku života, která je o šest až sedm let kratší než u běžné populace.
Toto číslo je pravděpodobně založeno na výzkumu porovnávajícím průměrnou délku života lidí s RS s délkou života lidí, kteří nemají tuto nemoc.
Například studie z roku 2014 zjistila, že mezi 30 000 lidmi s MS a 89 000 lidmi bez MS žili lidé s touto chorobou asi o šest let méně než ti, kteří byli jinak zdraví.
Konkrétně se subjekty s MS dožily mediánu věku 76 let, zatímco osoby bez MS se dožily mediánu věku 83 let - rozdíl sedmi let. Medián označuje střední číslo, což znamená, že polovina lidí s MS zemřela před věkem 76 let a polovina lidí s touto chorobou zemřela po věku 76 let.
Je důležité si uvědomit, že tato studie má svá omezení. Za prvé autoři nezohledňovali typ nebo závažnost onemocnění ve skupině s MS. Podle Americké asociace pro roztroušenou sklerózu (MSAA) se „předpokládá, že recidivující RS má lepší prognózu než progresivní formy onemocnění.“ Vědci nezohlednili ani jiné zdravotní stavy, které mohly ovlivnit délku života v obou skupinách.
Faktory, které mohou ovlivnit dlouhověkost v MS
Autoři dále nezkoumali, zda pacienti s MS dostávají léčbu svého onemocnění. To je důležité, protože některé výzkumy naznačují, že lidé s MS, kteří užívají léky modifikující onemocnění, mají delší délku života než ti, kteří ne. Je třeba provést další studie, které tuto možnost potvrdí.
Kromě toho, zda je člověk léčen, či nikoli, mohou podle MSAA v dlouhověkosti s roztroušenou sklerózou hrát roli další faktory.
Očekávaná délka života v MS může být kratší pro ty, kteří:
- Jsou starší než 40 let, když příznaky začaly
- Do dvou let od diagnózy došlo k více než dvěma útokům
- Měly příznaky ovlivňující kontrolu, pohyblivost nebo duševní fungování močového měchýře na počátku MS
- Měl počáteční příznaky v mnoha různých oblastech těla
- Bylo zjištěno velké množství mozkových lézí nebo lézí mozkového kmene při skenování magnetickou rezonancí (MRI) nebo jejichž sken odhalil nové léze nebo gadoliniem zesilující léze
- Mít časté relapsy
- Skóre vyšší než 1,5 na škále stavu rozšířeného postižení (EDSS) po druhém relapsu
Příčiny smrti v MS
Je prakticky neslýchané, aby se roztroušená skleróza stala tak deaktivující, že je to hlavní důvod, proč člověk zemře. Většina lidí s MS nakonec podlehne stejným příčinám úmrtí jako běžná populace.
Roztroušená skleróza však může zvýšit riziko určitých onemocnění a stavů, které nakonec mohou způsobit smrt. Mezi nejčastější komorbidity hlášené ve studii z roku 2018 zaměřené na 5 milionů lidí s MS patřily:
- Hyperlipidémie (vysoký cholesterol)
- Hypertenze (vysoký krevní tlak)
- Gastrointestinální onemocnění
- Nemoc štítné žlázy
- Úzkost
- Deprese
- Zneužití alkoholu
Je také třeba poznamenat, že roztroušená skleróza může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek - zejména u lidí s MS, kteří mají také depresi, jsou sociálně izolovaní nebo zneužívají alkohol, podle studie zveřejněné v roce 2017Roztroušená skleróza.
A ačkoli studie neprokázala, že ti, kteří uvažovali o ukončení vlastního života, tak učinili, vědci poukázali na to, že „sebevražda u RS je přibližně dvakrát větší než u běžné populace, přičemž v prvních několika letech po ní následují mladší muži nejrizikovější diagnóza. “
Perspektivní a proaktivní kroky
Pokud jste se nedávno dozvěděli, že vy nebo váš milovaný máte roztroušenou sklerózu, můžete se bát, že diagnóza je hrozbou smrti. Můžete také mít pocit, že jste ztratili veškerou kontrolu nad svým zdravím a kvalitou života. Je to pochopitelné, ale nelze dostatečně zdůraznit, že pro prakticky každého s MS nemůže být nic dále od pravdy, a to alespoň ze dvou důvodů:
- Pokroky v léčbě, zejména léky upravující onemocnění, významně prodloužily životnost lidí s RS, zvláště pokud byly zahájeny co nejdříve.
- Mnohým podmínkám, které se mohou vyvinout ve vztahu k RS, lze předcházet dodržováním stejných pokynů pro zdraví a pohodu, z nichž by měl prospěch každý.
Dělat, co můžete, abyste mohli žít co nejlépe (a nejdelší), žít s MS, proto znamená dobře se najíst, cvičit, zvládat stres pozitivním způsobem a pravidelně navštěvovat svého lékaře primární péče o preventivní opatření, jako jsou očkování a screeningové testy (například , kolonoskopie a mamogram).
Slovo od Verywell
Možná máte více síly nad progresí vaší nemoci i nad celkovým zdravím, než si myslíte. Chcete-li tuto kontrolu využít, postupujte podle pokynů svého lékaře, dodržujte své léky a žijte nejzdravější život, jaký můžete. Zvažte také spolupráci s terapeutem, který vám pomůže zvládat psychologické dopady nemoci.