Pokud máte fibromyalgii (FMS) a syndrom chronické únavy (ME / CFS), můžete nakonec užívat spoustu různých léků, včetně běžných léků proti bolesti. I když vám to může pomoci lépe se cítit a fungovat, může to být také nebezpečné. Vyplatí se skutečně porozumět lékům, které máte k dispozici.
Několik druhů léků proti bolesti je k dispozici na přepážce (OTC) a velké procento z nás dostává v určitém okamžiku naší nemoci léky proti bolesti na předpis. Každý z těchto léků má svá vlastní nebezpečí a možné vedlejší účinky a některé mohou špatně interagovat s jinými léky.
ROBERT BROOK / Getty ImagesBěžné NSAID
Jedním z nejběžnějších typů léků proti bolesti jsou protizánětlivé léky. Běžně používaný typ protizánětlivých látek se nazývá NSAID, což je zkratka pro nesteroidní protizánětlivé léky. Mezi populární OTC NSAID patří:
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve, Naprosyn (naproxen)
- Bayer, Bufferin, Excedrin (aspirin)
Tyto léky jsou také k dispozici v předpisech silné stránky. NSAID pouze na předpis zahrnují:
- Relafen (nabumeton)
- Feldene (piroxikam)
- Orudis (ketoprofen)
- Voltaren (diklofenak)
- Lodine (etodolac)
- Celebrex (celecoxib)
Většina z nás je obeznámena s používáním NSAID ke snížení bolesti způsobené zánětem. Některá NSAID však mohou zmírnit bolest tím, že blokují určité enzymy, které jsou součástí reakce vašeho těla na bolestivé podněty. Není jasné, zda je tento mechanismus účinný proti neobvyklým typům bolesti spojeným s FMS.
Z tohoto důvodu je trendem lékařů předepisovat méně NSAID a místo toho předepisovat léky, které působí na centrální nervový systém, z čehož se má za to, že naše bolest pramení. Vyplývá to z výzkumu publikovaného v čísle European Journal of Medicine z roku 2013.
Bez ohledu na specifické role zánětu v těchto podmínkách víme, že mnoho lidí užívá NSAID pro bolesti spojené s FMS a ME / CFS a někteří s těmito nemocemi užívají NSAID také pro další zdravotní problémy, které zahrnují zánět.
Rizika
I když ve většině domácností najdete NSAID a můžete si je koupit téměř kdekoli, stále přicházejí s vážnými riziky.
Podle American Journal of Medicine je v USA každoročně hospitalizováno více než 100 000 lidí kvůli NSAID. Navíc 15-20 000 zemře každý rok na problémy spojené s NSAID, jako jsou vředy a gastrointestinální krvácení, a až 60 procent NSAID uživatelé mohou mít zažívací vedlejší účinky.
NSAID jsou také spojeny se zvýšeným rizikem úmrtí na infarkt nebo mrtvici. Tyto léky mohou také vést k problémům s játry nebo ledvinami.
Brát dohromady dvě NSAID je nebezpečné - studie z roku 2004 publikovaná v European Journal of Clinical Pharmacology ukázala, že při použití jednoho NSAID se zvýšilo riziko poškození jater nebo selhání ledvin o 500–600 procent.
Dlouhodobé užívání, jako byste očekávali u chronického onemocnění, může tato rizika zvýšit.
Některé problémy spojené s užíváním NSAID mohou být způsobeny postojem lidí k OTC lékům. Mohou si myslet, že nejsou důležité nebo nebezpečné, a proto nenahlásí použití svému lékaři nebo lékárníkovi. Je zásadní, aby to tito zdravotníci vědělivšechnoužíváte, včetně volně prodejných léků a doplňků stravy, aby vám pomohli vyhnout se vážným problémům.
Nežádoucí účinky a interakce
Kromě výše uvedených rizik mohou NSAID způsobit několik vedlejších účinků. Nejběžnější jsou:
- Nevolnost
- Zvracení
- Průjem
- Zácpa
- Snížení chuti k jídlu
- Vyrážka
- Závrať
- Bolest hlavy
- Točení hlavy
- Problémy s rovnováhou
Některé z těchto vedlejších účinků (zažívací potíže, závratě, bolesti hlavy, ospalost) jsou také běžnými příznaky FMS a ME / CFS. Když začnete užívat nový NSAID, je důležité si uvědomit jakékoli změny příznaků, které mohou být důsledkem léčby.
NSAID mohou negativně interagovat s několika dalšími léky, proto si o všech svých lécích promluvte se svým lékařem a lékárníkem.
Protože NSAID snižují srážlivost krve, může být nebezpečné kombinovat je s antikoagulancii (ředidly krve), jako je Coumadin (warfarin).
Pokud jste léčeni na hypertenzi (vysoký krevní tlak), musíte vědět, že NSAID mohou snížit účinnost vaší léčby.
Snižování rizika
Podle FDA byste měli chránit své zdraví pouze NSAID přesně podle předepsaných pokynů, v nejnižší možné dávce a co nejkratší dobu.
Pokud je vaše bolest chronická, je obtížné dodržovat toto poslední doporučení. Jakékoli zvýšení nežádoucích účinků oznamte svému lékaři. Váš lékař by měl sledovat markery zdraví jater a funkce ledvin, pokud užíváte NSAID dlouhodobě.
Kouření cigaret a pití alkoholu může zvýšit riziko vzniku vředů souvisejících s NSAID nebo problémů s krvácením, které mohou bez varování způsobit stávku a mohou vás zabít. Ujistěte se, že váš lékař ví o vašem kouření a užívání alkoholu.
Slovo od Verywell
Vy a váš lékař byste měli společně rozhodnout, zda jsou NSAID pro vás vhodné, na základě vašich diagnóz, příznaků, celkového zdraví a faktorů životního stylu. Je důležité si uvědomit, že jeden NSAID může pro vás fungovat lépe než ostatní, takže k dosažení nejlepších výsledků může být zapotřebí experimentování s různými léky.
Pokud nemáte pocit, že NSAID účinně snižují vaši bolest, poraďte se s lékařem o možných alternativách a porovnejte riziko s přínosy.