Přehled astroviru

Astroviry jsou typem viru, který způsobuje průjmové onemocnění (gastroenteritidu). Kojenci a malé děti mají s největší pravděpodobností průjem způsobený astroviry, ale infekce se vyskytuje také u starších osob a osob se sníženou imunitou.

I když může způsobit příznaky podobné jiným běžným virovým infekcím, průjmová onemocnění způsobená astrovirovou infekcí jsou obecně mnohem méně závažná než onemocnění způsobená rotaviry a noroviry. Zřídka také vyžaduje lékařské ošetření.

Vědci se však stále učí o lidských astrovirech. Naše znalosti o tom, jak fungují, jsou stále nové ve srovnání s jinými viry, které způsobují podobná onemocnění.

Příznaky

Astroviry jsou jedním z několika patogenů, které mohou u lidí způsobit gastroenteritidu. Hlavním příznakem způsobeným astrovirem je průjem. Ve srovnání s jinými mikroorganismy, které mohou způsobit gastroenteritidu, jako je rotavirus a norovirus, je průjem způsobený astrovirem obvykle mírný.

Zatímco mírný průjem je hlavním příznakem, který astroviry způsobují, osoba, která onemocní, může mít i další běžné příznaky gastroenteritidy, včetně:

• Nevolnost
• Zvracení
• Bolení břicha
• Ztráta chuti k jídlu
• Bolesti těla
• Horečka

Příznaky astrovirové infekce jsou obvykle mírné a vymizí samy bez léčby. Nemoc může trvat jen několik dní s několika dlouhodobými zdravotními riziky nebo komplikacemi. Hospitalizace je nutná jen zřídka.

U kojenců, velmi malých dětí, starších osob a lidí se sníženou imunitou (například těch, kteří jsou léčeni na rakovinu nebo žijí s HIV) je větší pravděpodobnost dehydratace.

Zdraví lidé s intaktním imunitním systémem se obvykle zotaví z astrovirové infekce během několika dní. V některých případech možná ani neví, že byli nakaženi astrovirem, protože jsou jinak asymptomatičtí (bez příznaků).

Osoba, která je nakažena, ale nevykazuje příznaky (označuje se jako „nosič“), je stále schopna šířit virus na ostatní.

Příčiny

Astroviry dostávají své jméno podle hvězdného vzhledu při pohledu pod mikroskopem. Existuje několik různých druhů astrovirů, z nichž některé infikují člověka. Virus byl také nalezen u jiných zvířat, včetně psů, ptáků, prasat, krav, netopýrů a dokonce i delfínů.

Astroviry mají tendenci častěji cirkulovat během určitých ročních období. V částech světa s mírným podnebím se astrovirové infekce vyskytují častěji v zimě a na jaře. V tropickém podnebí je astrovirus častější během období dešťů.

Astroviry jsou však přítomny po celý rok a mohou lidem kdykoli onemocnět, zejména na místech, kde je špatná hygiena nebo lidé žijí v přeplněných prostorách.

Kojenci a děti do dvou let mají s největší pravděpodobností průjmové onemocnění způsobené astroviry. I když je méně častý než rotavirus a jiné viry způsobující průjem, astroviry tvoří 2% až 9% všech pediatrických případů gastroenteritidy na světě.

Rizikové faktory

Astrovirus je velmi malý a na ochrnutí člověka stačí jen několik virových částic. Jakmile je člověk nakažen astrovirem, virové částice budou nepřetržitě vylučovány do fekální hmoty. I poté, co se člověk začne cítit lépe, může stále vylučovat částice, což umožňuje fekálně-orální přenos viru.

Rizikové faktory pro infekci astrovirem

• Špatné postupy mytí rukou a hygieny
• Manipulace nebo příprava jídla kontaminovanýma rukama nebo na kontaminovaném povrchu
• Žít nebo úzce spolupracovat s ostatními ve stísněných prostorech (jako jsou koleje, kasárna a centra denní péče)

U většiny dětí se imunita vůči astrovirům vyvine, až dosáhnou 10 let. Tato ochrana je důvodem, proč astroviry obvykle nedělají dospělé nemocné. Předpokládá se však, že imunita v průběhu času ubývá, a proto je u starších lidí pravděpodobnější, že na virus onemocní.

Kromě toho je podvýživa významným rizikovým faktorem pro astrovirovou infekci u dětí i starších osob.

Diagnóza

Astrovirus může být obvykle diagnostikován kombinací fyzické prohlídky, přezkoumání vaší anamnézy a různých testů krve a stolice. Na základě posouzení vašich příznaků a rizikových faktorů se váš lékař může rozhodnout, že vás bude léčit pravděpodobně, pokud jsou příznaky mírné.

V ostatních případech může váš lékař objednat řadu testů k identifikaci konkrétní příčiny průjmu, zejména pokud jsou příznaky závažné nebo dochází k lokálnímu propuknutí průjmového onemocnění. Testy mohou zahrnovat:

• Kultura stolice k vizuálnímu a chemickému testování astroviru ve vzorku stolice
• Enzymový imunosorbentní test (EIA), krevní test, který kontroluje imunitní proteiny zvané protilátky, které tělo produkuje v reakci na infekční mikroorganismy
• Testy polymerázové řetězové reakce (PCR) schopné detekovat astrovirovou RNA v krvi

Výsledky testů lze obvykle vrátit za jeden až tři dny. Pozitivní výsledek znamená, že jste byli infikováni astrovirem. Negativní výsledek znamená, že nemáte.

Virová gastroenteritida může být způsobena několika patogeny. V některých případech je možné být infikován více než jedním virem současně (tzv. Koinfekce).

Léčba

Nemoc způsobená virem nelze léčit antibiotiky. Proto je jakákoli léčba předepsaná pro virovou gastroenteritidu podpůrná a zaměřená na zvládání příznaků (jako je zmírnění nevolnosti nebo náhrada tekutin pro dehydrataci).

Na rozdíl od některých virových onemocnění, jako je chřipka, nejsou antivirotika předepisována k léčbě astroviru a málo ovlivňují průběh onemocnění, pokud jsou. Neexistují ani vakcíny, které by mohly zabránit infekci.

S tím bylo řečeno, že vědci dosáhli významného pokroku ve vývoji neutralizujících monoklonálních protilátek, které mohou jednoho dne účinně předcházet nebo léčit astrovirové infekce.

Dokud nebude takový zásah nalezen, jedinou věcí, kterou můžete udělat, abyste se vyhnuli šíření nebo šíření astroviru, je dodržování určitých pravidel prevence zdravého rozumu. Patří mezi ně:

• Správné mytí rukou, zejména po použití koupelny
• Nesdílíte nádobí nebo šálky, pokud jste vy nebo lidé kolem vás nemocní
• Pokud jste nemocní, zůstaňte doma z práce nebo ze školy
• Vyvarujte se zacházení a přípravy jídla, když jste nemocní nebo se zotavujete z nemoci
• Používání antiseptik nebo dezinfekčních prostředků k čištění povrchů, zejména v koupelně a kuchyni

Slovo od Verywell

Astroviry jsou jedním z několika virů, o nichž je známo, že způsobují gastroenteritidu. I když je většina infekcí mírná, je třeba věnovat zvláštní pozornost tomu, aby se zabránilo infekci u lidí, kteří jsou vystaveni největšímu riziku komplikací, jako jsou kojenci, starší lidé nebo lidé s pokročilou infekcí HIV. Vylepšená hygiena a hygienické postupy spolu se zlepšenou výživou povedou dlouhou cestu k prevenci astrovirové infekce u těchto zranitelných jedinců.