Policejní oddělení tvrdí, že pracují na zahrnutí odborníků na duševní zdraví

AlessandroPhoto / Getty Images

Klíčové jídlo

• Některá policejní oddělení zaměstnávají pracovníky v oblasti duševního zdraví, aby doprovázeli policisty na volání.
• Těmito zaměstnanci mohou být sociální pracovníci nebo terapeuti duševního zdraví.
• Tento program funguje na mnoha odděleních již více než 30 let a stále vykazuje minimální známky snižování násilí.

Smrtelná policejní střelba z Waltera Wallace Jr., 27letého černocha ve Filadelfii, minulý měsíc přinesla opětovné oživení požadavků na přepracování způsobu, jakým komunity v USA reagují na krize duševního zdraví. Wallaceova rodina říká, že bojoval s duševními chorobami. V roce 2018 bylo ve Spojených státech smrtelně zastřeleno asi 1 000 lidí, přičemž 25% těchto lidí žilo s duševními chorobami.

Téměř 29,7 milionu lidí žije ve zdravotnických pouštích - oblastech s několika možnostmi péče o trauma - a často nemají na výběr, komu během krize duševního zdraví zavolat. Pro ty obyvatele, pokud milovaný potřebuje naléhavá pomoc v oblasti duševního zdraví, nejbližší nemocnice může být 50 mil daleko. V těchto situacích se počítají sekundy a časová krize ponechává lidem jen málo možností. V důsledku toho 7% až 10% z 911 hovorů každý rok zahrnuje lidi žijící s duševními chorobami, což nutí policisty, aby se stali de facto poradci.

Výsledkem je, že tisíce policejních oddělení po celé zemi přijaly programy krizového intervenčního týmu (CIT), které spojují důstojníky s profesionály v oblasti duševního zdraví pro příslušné hovory, a také zajišťují školení důstojníků v oblasti duševního zdraví. Program, který byl zahájen v roce 1988 jako „Memphisův model“, má dva cíle:

1. Zlepšit bezpečnost úředníků a spotřebitelů
2. Pomozte lidem s duševními poruchami nebo závislostmi získat přístup k lékařské péči, místo aby byli umístěni do systému trestního soudnictví kvůli chování souvisejícímu s nemocí.

Tyto týmy existují již více než 30 let a byly začleněny do více než 2 700 oddělení. Dodnes zůstávají programy CIT dominantním modelem řešení výzev duševního zdraví v policejním oddělení. Stále však existují otázky ohledně úspěchu tohoto široce přijímaného modelu.

Co to pro vás znamená

Policejní hovory zahrnující lidi s duševními chorobami mohou být obtížné pro všechny zúčastněné: volajícího, policistu a osobu, která prochází duševní krizí. Krizové intervenční týmy mají za cíl snížit počet zatýkání lidí zažívajících velké duševní potíže. Zabráněním těchto zatčení lze předcházet zraněním a lékaři mohou nabídnout doporučení lidem žijícím s poruchami duševního zdraví. Pokud zažíváte krizi duševního zdraví, zvažte zavolání na záchrannou linku prevence sebevražd: 1-800-273-TALK.

Jak program funguje

Policie Brookhaven v Gruzii nedávno pilotovala podobný program duševního zdraví ve svém městě a přidala dva odborníky na duševní zdraví do oddělení jen minulý měsíc.

David T. Snively, poručík policejního oddělení v Brookhavenu, říká Verywellovi, že více než polovina policistů je vyškolena v programu krizového zásahu v Gruzii, což je učební plán vytvořený ve spolupráci s Národní aliancí pro duševní nemoci (NAMI). a výcvikové středisko pro veřejnou bezpečnost v Gruzii (GPSTC).

"Tento program je modelem spoluzodpovědnosti, kdy lékaři reagují na danou scénu nebo na její žádost policistů," říká Snively.

Programy CIT zahrnují 40 hodin školení s cílem informovat důstojníky o několika problémech duševního zdraví. Zasedání, často vedená odborníky na duševní zdraví, jsou koncipována tak, aby pomáhala důstojníkům činit rozhodnutí v terénu. "Toto školení vybavuje policisty k identifikaci hovorů, pro které by se klinický pracovník mohl dobře hodit, a náš program umožňuje tomuto policistovi svolat lékaře přímo na místo činu," říká.

Důstojníci utrácejí přibližně 80% své hlídkové práce na takzvané servisní práci, což může znamenat mediaci nebo reakci na rodinný spor, kde nedošlo k trestné činnosti. Přidání lékařů a sociálních pracovníků k policejním silám může poskytovat služby obyvatelům komunity, jako je krizová intervence, mediace a doporučení péče o duševní zdraví. Zahrnutí těchto odborníků také obvykle zahrnuje školení a služby duševního zdraví pro policisty.

Většina výcvikových středisek CIT se zaměřuje na způsoby, jak mohou policisté eskalovat zvýšenou situaci; osoba zažívající krizi duševního zdraví nemusí reagovat na požadavky důstojníka tak, jak by to mohli ostatní. CIT informuje důstojníky o duševních onemocněních a současně snižuje riziko zranění jak pro důstojníka, tak pro jednotlivce s duševním onemocněním. Tyto techniky mohou také vést k menšímu počtu zatčení, což není ideální, protože lidé s poruchami duševního zdraví mohou po zatčení odmítnout nebo odložit léčbu, což by mohlo způsobit zhoršení jejich stavu a vytvořit další epizody.

Jak účinné jsou programy CIT?

Studie z roku 2011 zjistila, že procento zatčených během volání CIT je mezi 0% až 7%, přičemž počet klesá, čím déle program probíhal. Studie dále vedla k závěru, že v odděleních implementovaných CIT bylo zabráněno 10% až 23% zatčení. Cílem programů CIT je však zlepšit bezpečnost policistů a občanů, což lze obtížně vyčíslit.

"Začátkem loňského roku jsme přidali našeho policejního sociálního pracovníka." Pro oddělení a komunitu byla obrovským přínosem, “říká velmi dobře Michael Diekhoff, policejní šéf policejního oddělení v Bloomingtonu v Indianě.„ Práce, které dělá, se každý měsíc rozšiřovaly. Mnoho z jejích hovorů pochází od těch, kteří ji oslovili bez účasti důstojníka. Naším cílem bylo [zjistit, zda] mohla pomoci těm, na které jsme opakovaně volali. Data ukazují, že má dopad na snížení počtu opakovaných hovorů, které máme u některých lidí. “

Některé studie ukázaly jen malý rozdíl mezi úředníky vyškolenými CIT a neškolenými úředníky, pokud jde o doporučení pacientů. Studie zjišťují, že zásahy CIT neprokázaly důsledné snižování rizika úmrtí nebo úmrtí během nouzových policejních interakcí.

I když účinnost programů CIT zůstává přinejlepším neprůkazná, existují i ​​jiné programy, které pomáhají reagovat na jednotlivce, kteří bojují se svým duševním zdravím nebo nemocí.

Mental Health America vydala zprávu, která navrhuje alternativy policejního zásahu pro problémy duševního zdraví.

„Mnohým problémům spojeným se zapojením policie do krizí zdraví v chování lze předcházet vytvořením alternativ,“ uvádí se ve zprávě. „Reakce donucovacích orgánů na krizi duševního zdraví je pro lidi s duševními chorobami téměř vždy stigmatizující, a pokud je to možné, mělo by se jim vyhnout.“

Mezi tyto alternativy patří:

• Mobilní týmy pro řešení krizí: Tyto týmy, složené z odborníků na duševní zdraví, komunitních zdravotnických pracovníků a / nebo kolegů, mohou reagovat a odkázat jednotlivce v krizi na vhodné zdroje.
• Odezva na krizový peer-run: Peer-run krizové programy jsou místa, kde se lidé mohou spojit s vrstevníky s prožitými zkušenostmi s podmínkami duševního zdraví.
• Psychiatrické ambulance urgentní péče: Tyto kliniky jsou stejné jako ostatní kliniky urgentní péče, jsou však speciálně vyškoleny, aby se věnovaly potřebám duševního zdraví a užívání návykových látek.