PARALYTICKé LéKY JSOU LéKY PODáVANé BĚHEM ANESTéZIE

Proč se používá paralytika

V některých případech se paralytika používá jako součást celkové anestezie, aby se zabránilo pohybu během operace. Pokud by anestezie právě uspala pacienta, stále by se během procedury mohla pohybovat. To by vedlo k vážným problémům pro chirurga, který pracuje s velmi ostrými nástroji na citlivých částech těla.

Během operace by i ten nejmenší nedobrovolný pohyb, jako je svalové záškuby, mohl způsobit chirurgickou chybu. Něco jako kýchnutí může být katastrofické. Z tohoto důvodu, zejména u některých typů chirurgických zákroků, je naprosto nezbytné, aby se pacient během operace nikdy nepohyboval, s výjimkou pohybu nutného k dýchání.

Běžná použití

Paralyzující léky se nejčastěji používají pro specifické účely; například:

Umístění dýchací trubice do průdušnice

Břišní chirurgie

Operace krku

Některé operace na hrudi postihující srdce a / nebo plíce

Jak paralytické léky fungují

Mnoho paralytických drog je založeno na botanickém léčivu zvaném kurare. Rostlina pocházející z Jižní Ameriky byla původně používána k paralyzování zvířat během lovu. V polovině 40. let 20. století byl kurare používán jako doplněk k anestezii.

Od padesátých let začali vědci vyrábět syntetické paralytické drogy. I když byly užitečné v chirurgii, mnoho z nich mělo nevýhody, jako je pomalý nástup nebo nepředvídatelnost.

Paralytické léky uvolňují svaly do bodu, kdy je nemožné použít většinu svalů těla. Svaly bránice, které pomáhají plicím plnit kyslík, se také nemohou hýbat, takže není možné nadechnout se. Po podání paralytické léčby je nutný ventilátor a dýchací trubice.

Tento typ léku se podává intravenózně a je k dispozici pouze v nemocnicích a chirurgických zařízeních. Pacienti musí být pečlivě sledováni a musí být pečlivě zvoleno dávkování.

I při správném použití a pečlivém sledování se mohou objevit nežádoucí účinky. Mezi běžné nežádoucí účinky patří rychlý srdeční tep, rychlé dýchání, závratě, bolesti hlavy, bolesti na hrudi a zvýšená tělesná teplota.

Po dokončení operace je podán lék na zvrácení účinků paralytických léků. Příklady zahrnují inhibitory acetylcholinesterázy, neostigmin a edrophonium. Stejně jako u paralytických léků musí být dávkování vhodné, aby se zabránilo negativním vedlejším účinkům.

Co paralytici nedělají

Paralytici jen brání tělu v pohybu; nemají žádný vliv na bolest nebo paměť. Bez sedace by byl pacient během operace vzhůru a nemohl by se hýbat.

Z tohoto důvodu se během chirurgického zákroku podává sedace, která pacientům brání pociťovat bolest nebo si pamatovat zážitek z operace. Je to kombinace sedativních léků a paralytika, díky nimž je celková anestézie úspěšná u mnoha pacientů s chirurgickým zákrokem.