Bradavice nebo veruková je malá, masitá hrbolka na kůži nebo sliznici způsobená lidským papilomavirem (HPV). Existuje několik typů bradavic, které se mohou objevit kdekoli na těle - zejména ruce, nohy a genitálie.
S výjimkou typu bradavice roste na spodní části chodidel, bradavice jsou bezbolestné. Jsou poněkud nakažlivé a mohou se šířit z jedné oblasti těla do druhé nebo z jedné osoby na druhou při blízkém kontaktu, například potřesení rukou.
Bradavice lze snadno vizuálně identifikovat, takže k jejich diagnostice nejsou zapotřebí žádné speciální testy. Bradavice se obvykle léčí topickými léky nebo postupy k jejich odstranění. Nejčastěji se vyskytují u dětí a mladých dospělých.
Verywell / Madelyn Dobrou nocDruhy bradavic
- Společné bradavice (V.errucae Vulgaris): Běžné bradavice jsou zvednuté s drsným povrchem s oblázkovou strukturou. Nejčastěji se objevují na prstech, v blízkosti nehtů a na hřbetech rukou, ale mohou se vyskytnout kdekoli, zejména v oblastech, kde je pokožka porušená.
- Plantární bradavice (Verrucae Plantaris): Plantární bradavice se objevují na váhové části spodní části chodidel. Jsou drsné textury a mohou připomínat mozoly. Může být nepříjemné chodit nebo stát na plantární bradavici. Několik plantárních bradavic, které rostou společně do shluku, se nazývá mozaikové bradavice a může být obtížné je léčit.
- Ploché bradavice (Verrucae Plana): Povrch těchto drobných výrůstků, nazývaných také rovinné bradavice, je hladký a plochý nebo zaoblený. Objevují se ve shlucích několika desítek až stovek. Ženy mají tendenci mít ploché bradavice na nohou, muži v oblasti vousů a děti na obličeji.
- Filiformní bradavice (Verrucae Filiformis): Tyto neobvykle vypadající bradavice jsou dlouhé, nitkovité nebo špičaté sloupy, které vyčnívají z kůže. Nejčastěji se objevují na obličeji, zejména kolem očí, nosu a úst.
- Periunguální bradavice: Hrubé a nepravidelně tvarované, tyto bradavice se vyvíjejí kolem nehtů na rukou a nohou. Mohou se prodloužit pod nehet, způsobit bolest a narušit normální růst nehtů.
Příznaky
Bradavice jsou malé, vyvýšené hrbolky na povrchu kůže. Většina z nich je masově zbarvená, i když některé jsou v různých odstínech bílé, růžové, žluté nebo hnědé. Některé obsahují malé černé tečky - krevní cévy, které rychle a nepravidelně narostly do bradavice a trombovaly (srazily).
Bradavice obvykle vystupují z kůže ve válcových sloupcích. Na silné kůži se sloupy mohou spojit a pevně se sbalit a vytvořit na povrchu mozaikový vzor.
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, bradavice nemají „kořeny“. Pocházejí z horní vrstvy kůže, epidermis. Jak rostou dolů do druhé vrstvy kůže, dermis, mohou vytlačovat dermis, ale nevytvářet kořeny: spodní strana bradavice je hladká.
Příčiny
Lidský papilomavirus se nachází ve spodní vrstvě epidermis (horní vrstva kůže) a replikuje se tak, aby vypadal podobně jako normálně vypadající kůže.
Bradavice se mohou šířit přímým kontaktem s pokožkou - například potřásáním rukou s někým, kdo má bradavici na ruce nebo prstu - nebo dotykem něčeho, co ukrývá HPV, například ručníku, který používá někdo s bradavicí.
Bradavice lze také zachytit chůzí naboso po povrchu, na který byl virus přenesen jinou osobou, například podlahou šatny v tělocvičně. A mohou být přenášeny z jedné oblasti těla do druhé. Obzvláště se pravděpodobně vyvinou tam, kde je v kůži otvor, jako je řez nebo otrhaný hangnail.
Někteří lidé jsou náchylnější k bradavicím než jiní, včetně:
- Děti a mládež
- Lidé, kteří si kousají nehty nebo si trhají kůži kolem nehtů
- Lidé, kteří mají onemocnění související s imunitním systémem, jako je AIDS nebo lymfom, nebo ti, kteří podstupují chemoterapii
Lidský papilomavirus je velmi běžný. Většina lidí je tomu vystavena v určitém okamžiku svého života, a přesto se u nich nikdy neobjeví bradavice.
Diagnóza
Bradavice lze snadno diagnostikovat: Většina lidí dokáže identifikovat bradavici na vlastním těle, ale pokud si nejsou jisti, lékař může snadno potvrdit přítomnost bradavice vizuální prohlídkou.
Pouze pokud existuje podezření, že bradavice může být rakovina kůže nebo prekancerózní růst, bude nutná biopsie, při které je malý kousek léze odstraněn a zkontrolován pod mikroskopem.
Z tohoto důvodu je důležité navštívit lékaře ohledně jakéhokoli neidentifikovatelného růstu na vašem vlastním těle nebo na těle dítěte nebo někoho jiného, na kom vám záleží. Měli byste také navštívit lékaře, pokud jde o bradavice, které jsou velké nebo rychle rostou, množí se nebo jsou svědí, krvácejí nebo jsou bolestivé.
Bradavice, které se vyvíjejí na obličeji nebo na genitální oblasti, by měl vždy vidět lékař.
Léčba
Většina bradavic vymizí během několika týdnů nebo měsíců bez léčby, i když úplnému vymizení může trvat několik let. Protože však bradavice mohou být nepříjemné nebo nevzhledné, většina lidí se rozhodne je odstranit.
Mnoho bradavic lze léčit jednoduchými volnými léky, ale ty, které se nevyřeší domácí léčbou, mohou vyžadovat léky na předpis nebo domácí terapie.
Domácí prostředky
Populární domácí lék na odstranění bradavic je lepicí páska. Pro tento postup se na bradavici aplikuje lepicí páska (jakékoli barvy). Po šesti dnech se lepicí páska odstraní a bradavice se namočí do vody a zredukuje se šmirgelovou deskou nebo pilníkem.
Po 24 hodinách lze lepicí pásku aplikovat dalších šest dní, pokud některá z bradavic zůstane. To může být nutné opakovat několikrát v závislosti na velikosti a umístění bradavice.
Ačkoli studie prokázaly smíšené výsledky s metodou lepicí pásky, je považována za bezpečný domácí prostředek s několika vedlejšími účinky.
Over-the-Counter (OTC) léky
Kyselina salicylová je běžná a účinná léčba odstranění bradavic, která je k dispozici na prodej. Lze jej nalézt v několika formách, včetně olejů, kapek a napuštěných lepicích polštářků nebo proužků.
Mezi nejoblíbenější odstraňovače bradavic na bázi kyseliny salicylové patří:
- Sloučenina W
- Dr. Scholl je pryč
- DuoFilm
- Bradavice
Kyselina salicylová se aplikuje na bradavici a nechá se uschnout. Někteří odborníci doporučují před aplikací bradavice oříznout pomocí pemzy nebo smirku.
Předtím namočte bradavici do vody a poté ji zakryjte adhezivním obvazem, což pomůže při vstřebávání kyseliny salicylové.
Předpisy
Pokud OTC léky nejsou účinné, jsou k dispozici aktuální léky na předpis, které lze aplikovat na bradavice doma:
- Aldara (imichimod), lokální krém používaný k léčbě nemelanomových nádorů kůže a análních nebo genitálních bradavic
- Retin-A (tretinoin), topický krém, který je zvláště účinný při léčbě plochých bradavic
Lze je aplikovat jednou denně nebo několikrát týdně podle pokynů lékaře. V závislosti na jeho závažnosti by bradavice ošetřená přípravkem Retin-A nebo Aldara měla zcela nebo částečně vyčistit během devíti až 12 týdnů.
Chirurgie a specializované procedury
Větší bradavice nebo ty, které odolávají léčbě, mohou vyžadovat péči kvalifikovaného dermatologa v ordinaci.
Některé z doporučených ošetření se aplikují lokálně nebo se vstřikují do bradavice, aby se rozbily nahromaděné tkáně. Tkáň může být poté odstraněna (oškrábána) nebo vyříznuta (vyříznuta). Mezi běžně používané látky patří:
- Bleomycin
- Kantharidin
- Glutaraldehyd
- Kyselina mléčná
- Formalín
- Podofylin
- Kyselina trichloroctová (TCA)
Kryoterapie zahrnuje aplikaci tekutého dusíku na bradavice, obvykle tamponem, ke zmrazení a usmrcení tkáně. Poté, co bradavice praskne a spadne, podkladová kůže se obvykle uzdraví s minimálními jizvami.
Elektrodesekce a kyretáž je postup, při kterém je bradavice spálena elektrickou jehlou nebo sondou, po které je mrtvá tkáň seškrábnuta pomocí nástroje ve tvaru lžíce zvaného kyreta.
Injekce vitaminu D do léze byly také použity s různou mírou úspěchu. Jedna malá studie zahrnující 64 lidí s bradavicemi rezistentními na léčbu uvedla, že u 90% došlo k úplnému vymizení po čtyřech ošetřeních.
Intravenózní imunoterapie je novější přístup k odstraňování bradavic, při kterém injekce vakcíny MMR (příušnice, spalničky, zarděnky) neboCandidaantigen se používá ke stimulaci imunitního systému k odstranění bradavice. Obvykle to trvá pět injekcí jednou za měsíc, než se to dostane do práce.
Vzpurné (rezistentní) bradavice mají tendenci těžit z kombinace imunoterapie a topických nebo intralezionálních léků, což téměř zdvojnásobuje šance na úspěch ve srovnání s jedinou léčbou samotnou.
Slovo od Verywell
Bradavice mohou být nevzhledné a otravné. Pokud vás bradavice obtěžují, může být příjemné vědět, že nejste sami a ještě lépe, že existují jednoduché a účinné způsoby, jak s nimi zacházet.
Nezapomeňte však, že jsou nakažlivé a ve vzácných případech může vážnější problém, jako je rakovina kůže, připomínat bradavice. Takže i když vám „nevadí“, když se objeví bradavice, nemůže ublížit, když se na ni podívá dermatolog a nasměruje vás na to, jak s ní nejlépe zacházet.