Kdy použít odměny ke zlepšení chování autistických dětí

Behaviorální terapeuti (a většina rodičů, učitelů a šéfů) používají odměny k podpoře konkrétního chování. Pokud chcete, aby se dítě každou noc sprchovalo, můžete mu jako povzbuzení nabídnout pozdější spánek. Pokud chcete, aby se studentka více učila, můžete jí jako pobídku nabídnout speciální výlet na pláž. Pokud chcete, aby se zaměstnanec dostavil včas, můžete mu nabídnout bonus za dochvilnost.

Aplikovaná behaviorální terapie, někdy nazývaná ABA, využívá odměny (někdy nazývané „posily“) jako nástroj pro budování dovedností u dětí (a některých dospělých) s autismem. Tento přístup může být velmi efektivní, pokud terapeut zvolí vysoce motivující odměny; výběr odměny se samozřejmě u jednotlivých lidí liší. Zatímco některé děti s autismem si cení hračky nebo občerstvení, jiné si cení času s oblíbenou aktivitou nebo televizním pořadem. Ještě jiní tvrdě pracují pro chválu, objetí a vysoké pětky.

I když existuje mnoho přínosů pro výuku a terapii založenou na odměnách, mohou existovat i nevýhody. Děti si mohou rychle zvyknout na získání ceny za dobře odvedenou práci a pro děti s autismem je zvlášť obtížné oddělit úkol od ceny. Navíc pro děti s autismem může být těžké zobecnit to, co se naučily. Například mohou být schopni najít obrázek kočky v konkrétní knize, ale nemusí být schopni identifikovat jinou kočku v jiné knize (nebo skutečnou kočku v sousedství).

Ekonomiky odměn a tokenů

Nejjednodušší přístup k výuce založené na odměnách je předání ceny pokaždé, když dítě udělá to, o co je požádáno. Jakmile si však dítě osvojí pokročilejší dovednosti, může za dobrou práci vydělat žetony, jako jsou zlaté hvězdy. Získejte dostatek zlatých hvězd (nebo samolepek nebo známek) a vyhrajete cenu (zvláštní privilegium nebo skutečný předmět). Vydělávání a utrácení tokenů spíše než peněz se někdy označuje jako „tokenová ekonomika“.

Tokenové ekonomiky se velmi často používají k podpoře požadovaného chování u dětí s autismem. Pokaždé, když dítě dokončí požadované chování (navázání očního kontaktu, klidné sezení, položení otázky nebo zodpovězení otázky atd.), Vydělá žeton. Mladší děti (nebo děti s vývojovým zpožděním) možná budou muset vydělat jen pár žetonů, aby získaly rychlou odměnu, zatímco starší děti nebo dospívající mohou mít dostatek trpělivosti a dlouhodobého povědomí, aby mohli pracovat pro mnoho žetonů v průběhu dnů nebo týdnů.

Jak efektivní jsou odměny a tokenové ekonomiky?

Jak každý ví, kdo získal cenu za dobře odvedenou práci, odměny mohou být účinnými motivátory. Podobně každý, kdo nakupuje ve stejném obchodě za účelem získání věrnostních bodů, ví, že tokenové ekonomiky mohou být motivační. Ale pro děti s autismem existují výhody a nevýhody používání systému odměn.

Když fungují odměny a tokenové ekonomiky

Při výuce nových dovedností nebo chování se často používají ekonomie odměn a tokenů. Děti s autismem obecně upřednostňují důslednost a jsou často odolné vůči tomu, aby dělaly něco nového. Požadovaná odměna může dětem pomoci překonat jejich úzkost tím, že jim pomůže soustředit se spíše na výsledek než na proces.

Tokenové ekonomiky jsou obzvláště užitečné, když pomáhají dítěti vyvinout novou rutinu nebo dosáhnout dlouhodobého cíle. Například mnoho dětí s vysoce fungujícím autismem jen těžko ovládá touhu „vyhladit“ ve třídě. Terapeut nebo učitel může zavést systém odměn za tokeny, aby mu pomohl zvládat chování. Pokaždé, když to dítě zvládne celý den bez rozmazání, dostane žeton. Tím, že každý den prochází tímto procesem, si (alespoň teoreticky) vytvoří vzor nebo zvyk dobrého chování. Po určité době vydělá dostatek žetonů pro požadovaný předmět nebo výsledek (hračku, pamlsk nebo zážitek). Samozřejmě je důležité, aby byl cíl dosažitelný i náročný a aby doba mezi zahájením a dokončením nebyla nepřiměřeně dlouhá.

Když odměny a tokenové ekonomiky způsobují problémy

Pokud je dítě zvyklé pracovat za odměnu, může být velmi obtížné odměnu „vyblednout“ a očekávat, že chování bude pokračovat. Děti s autismem mají rádi konzistenci, a když za určitou dobu dostanou stejnou cenu za stejné chování, může být velmi rozrušující, když jim bude tato cena odebrána.

Může být také obtížné „zobecnit“ novou dovednost vyučovanou pomocí tokenové ekonomiky. Představte si například dítě, které ve škole získalo žetony za zvednutí ruky. Nyní je v nedělní škole, kde nejsou nabízeny žádné žetony. I když typicky se vyvíjející dítě může vidět, že „škola je škola“, a nadále zvedat ruku, nebo se rozhlížet kolem sebe, aby zjistil, co dělají ostatní děti, děti s autismem to pravděpodobně dělat nebudou. Aby se podpořilo zvedání ruky v tomto novém prostředí, bylo by nutné pokračovat v tokové ekonomice i v Nedělní škole.

Konečně pro některé děti jsou odměny mnohem důležitější než požadované chování. Dítě, které stráví celý den čekáním na výhru své hračky, se může chovat přiměřeně, ale je pro něj velmi obtížné soustředit se na lekce nebo rozhovory, protože mu jde o to, vyhrát cenu na konci dne. To znamená, že i když chování může být zavedeno, učení není možné.

Je zřejmé, že tokenové ekonomiky mají místo ve výuce a podpoře některých nových chování. Klíčem je plánovat dopředu proces zobecnění a úbytku odměn v průběhu času.