Lidé s artritidou by měli vždy diskutovat o svých cvičebních plánech s lékařem. Rozsah a forma cvičení doporučená pro každého jednotlivce se bude lišit v závislosti na:
- o které klouby se jedná
- množství zánětu
- jak stabilní jsou klouby
- zda byl proveden postup náhrady kloubu
Kvalifikovaný lékař, který je obeznámen s lékařskými a rehabilitačními potřebami lidí s artritidou, ve spolupráci s fyzioterapeutem, který je také obeznámen s potřebami lidí s artritidou, může navrhnout plán cvičení pro každého pacienta.
Měli by lidé s artritidou cvičit?
Studie prokázaly, že cvičení pomáhá lidem s artritidou mnoha způsoby. Cvičení snižuje bolest a ztuhlost kloubů a zvyšuje:
- flexibilita
- svalová síla
- srdeční zdatnost
- vytrvalost
Pomáhá také při snižování hmotnosti a přispívá ke zlepšení pocitu pohody.
Jak cvičení zapadá do léčebného plánu pro lidi s artritidou?
Cvičení je součástí komplexního plánu léčby artritidy. Plány léčby mohou také zahrnovat:
- odpočinek a relaxace
- správná strava
- léky
Léčba může také zahrnovat instrukce o:
- správné používání kloubů
- způsoby, jak šetřit energii
- jiné metody úlevy od bolesti
3 typy cvičení jsou nejlepší pro lidi s artritidou
- Cvičení v rozsahu pohybu (např. Tanec) pomáhá udržovat normální pohyb kloubů a zmírňuje ztuhlost. Tento typ cvičení pomáhá udržovat nebo zvyšovat flexibilitu.
- Posilovací cvičení (např. Posilování) pomáhá udržovat nebo zvyšovat svalovou sílu. Silné svaly pomáhají podporovat a chránit klouby postižené artritidou.
- Aerobní nebo vytrvalostní cvičení (např. Jízda na kole) zlepšuje kardiovaskulární zdatnost, pomáhá kontrolovat váhu a zlepšuje celkovou funkci.
Kontrola hmotnosti může být důležitá pro lidi, kteří mají artritidu, protože nadváha vyvíjí další tlak na mnoho kloubů. Některé studie ukazují, že aerobní cvičení může snížit zánět v některých kloubech.
Většina klubů zdraví a komunitních center nabízí cvičební programy pro lidi s fyzickými omezeními.
Jak zahájit cvičební program
Lidé s artritidou by měli diskutovat o možnostech cvičení se svými lékaři a dalšími poskytovateli zdravotní péče. Většina lékařů doporučuje cvičení pro své pacienty. Mnoho lidí s artritidou začíná snadnými cvičeními s rozsahem pohybu a aerobikem s nízkým dopadem. Lidé s artritidou se mohou účastnit různých, ale ne všech, sportovních a cvičebních programů. Váš lékař bude vědět, které sporty jsou zakázány.
Váš lékař může mít návrhy, jak začít, nebo může doporučit pacienta k fyzioterapeutovi. Nejlepší je vyhledat fyzioterapeuta, který má zkušenosti s prací s lidmi s artritidou. Fyzioterapeut navrhne vhodný domácí cvičební program a naučí klienty o:
- metody úlevy od bolesti
- správná mechanika těla (umístění těla pro daný úkol)
- ochrana kloubů
- úspora energie
Jak začít
- Diskutujte o cvičebních plánech se svým lékařem.
- Začněte s dohledem fyzioterapeuta nebo kvalifikovaného atletického trenéra.
- Aplikujte teplo na bolavé klouby (volitelně; mnoho lidí s artritidou začíná svůj cvičební program tímto způsobem).
- Protahujte a zahřívejte se cvičením s rozsahem pohybu.
- Začněte posilovat cviky pomalu s malými váhami (váha 1 nebo 2 libry může mít velký rozdíl).
- Postupujte pomalu.
- Po cvičení používejte studené zábaly (volitelné; mnoho lidí s artritidou dokončí svou cvičební rutinu tímto způsobem).
- Přidejte aerobní cvičení.
- Uvolněte, pokud jsou klouby bolestivé, zanícené nebo zarudlé, a vyhledejte příčinu a odstraňte ji se svým lékařem.
- Vyberte si cvičební program, který vás nejvíce baví, a vytvořte si z něj zvyk.
Zvažte vhodná rekreační cvičení (po cvičení s rozsahem pohybu, posilování a aerobním cvičení).Méně zranění kloubů postižených artritidou se vyskytuje při rekreačním cvičení, pokud mu předchází pohyb v rozsahu, posilování a aerobní cvičení, které vaše tělo dostane do nejlepší možné kondice.
Jak často by lidé s artritidou měli cvičit?
- Cvičení v rozsahu pohybu lze provádět každý den a měla by se provádět alespoň každý druhý den.
- Posilovací cvičení by měla být prováděna každý druhý den, pokud nemáte silné bolesti nebo otoky v kloubech.
- Vytrvalostní cvičení byste měli provádět 20 až 30 minut třikrát týdně, pokud nemáte silné bolesti nebo otoky v kloubech. Podle American College of Rheumatology lze provádět 20 až 30 minutové rutiny cvičení v krocích po 10 minutách v průběhu dne.
Studují vědci artritidu a cvičení?
Vědci pokračují v hledání a hledání výhod cvičení pro pacienty s:
- revmatoidní artritida
- spondyloartropatie
- lupus
- fibromyalgie
Vědci také studují výhody cvičení u starších populací.
Cvičení pro specifické typy artritidy
Existuje mnoho druhů artritidy. Cvičení, která jsou obzvláště užitečná pro určitý typ artritidy, lze doporučit:
- zkušení lékaři
- fyzioterapeuti
- pracovní terapeuti
Lékaři a terapeuti také znají konkrétní cvičení pro zvláště bolestivé klouby. Mohou existovat cvičení, která jsou pro lidi s určitým typem artritidy nebo při oteklých a zanícených kloubech omezená. Lidé s artritidou by měli prodiskutovat své cvičební plány s lékařem. Lékaři, kteří léčí lidi s artritidou, mohou zahrnovat:
- revmatologové
- ortopedičtí chirurgové
- praktičtí lékaři
- rodinní lékaři
- internisté
- rehabilitační specialisté
Jaký typ posilovacího programu je nejlepší?
To se liší v závislosti na osobních preferencích, typu artritidy a aktivitě zánětu. Posílení svalů může pomoci zbavit se bolesti bolestivých kloubů. Silový trénink lze provádět pomocí:
- malé závaží zdarma
- cvičební stroje
- izometrie
- elastické pásky
- odporová vodní cvičení
Správné umístění je zásadní, protože pokud nebude provedeno správně, posilovací cvičení může způsobit:
- svalové slzy
- více bolesti
- více otoků kloubů
Kolik cvičení je příliš mnoho?
Většina odborníků se shoduje, že pokud cvičení způsobuje bolest, která trvá déle než 1 hodinu, je to příliš namáhavé. Lidé s artritidou by měli spolupracovat se svým fyzioterapeutem nebo lékařem na úpravě cvičebního programu, když si všimnou některého z následujících příznaků namáhavého cvičení:
- neobvyklá nebo přetrvávající únava
- zvýšená slabost
- snížený rozsah pohybu
- zvýšené otoky kloubů
- pokračující bolest (bolest trvající více než 1 hodinu po cvičení)
Měl by někdo cvičit RA během vzplanutí?
Je vhodné jemně protáhnout klouby v celém rozsahu jejich pohybu jednou denně, s obdobími odpočinku, během akutních systémových vzplanutí nebo lokálních vzplanutí kloubů. Zanícený kloub by se však neměl natahovat. Během aktivního vzplanutí může otok v kloubu způsobit natažení šlach, vazů a kloubního pouzdra na základní linii a další dobrovolné natahování může způsobit laxnost a poškození kloubu.
Pacienti mohou mluvit se svým lékařem o tom, kolik odpočinku je nejlepší při světlicích nebo kloubech.
Jaké jsou metody úlevy od bolesti u lidí s artritidou?
Existují známé metody, které pomáhají krátkodobě zastavit bolest. Tato dočasná úleva může lidem s artritidou usnadnit cvičení. Váš lékař nebo fyzioterapeut může navrhnout metodu, která je pro každého pacienta nejlepší. Tyto metody fungovaly u mnoha lidí.
Vlhké teplo
Vlhké teplo dodávané teplými ručníky, horkými zábaly, vanou nebo sprchou lze použít doma po dobu 15 až 20 minut třikrát denně k úlevě od příznaků.
Deep Heat
Zdravotnický pracovník může dodávat hluboké teplo do nezapálených oblastí kloubů pomocí:
- krátké vlny
- mikrovlnné trouby
- ultrazvuk
Hluboké teplo se nedoporučuje u pacientů s akutně zanícenými klouby. K uvolnění napjatých šlach před protahovacími cvičeními se často používá hluboké teplo kolem ramen.
Studený
Chlad dodávaný sáčkem s ledem nebo mraženou zeleninou zabalenou v ručníku pomáhá zastavit bolest a snížit otoky, pokud se používá po dobu 10 až 15 minut. Často se používá pro akutně zanícené klouby. Lidé, kteří mají Raynaudův fenomén, by tuto metodu neměli používat.
Hydroterapie
Hydroterapie (vodní terapie) může snížit bolest a ztuhlost. Cvičení ve velkém bazénu může být jednodušší, protože voda odlehčuje bolestivé klouby. Mnoho komunitních center pořádá kurzy vodních cvičení pro lidi s artritidou. Někteří pacienti také najdou úlevu od tepla a pohybu, které poskytuje vířivka.
Mobilizace
Mobilizační terapie zahrnují:
- trakce (jemný, stálý tah)
- masáž
- manipulace (použití rukou k obnovení normálního pohybu na ztuhlé klouby)
Pokud jsou prováděny vyškoleným odborníkem, mohou tyto metody pomoci kontrolovat bolest a zvýšit pohyb kloubů a pružnost svalů a šlach.
DESET jednotek
TENS (transkutánní stimulace elektrických nervů) může poskytnout určitou úlevu od bolesti. U TENS se elektrický šok přenáší elektrodami umístěnými na povrchu kůže. Pacienti mohou během dne nosit jednotku TENS a podle potřeby ji vypínat a zapínat.
Biofeedback
Biofeedback může pomoci uvolnit svaly a řídit vaše reakce na bolest.
Relaxace
Relaxační terapie také pomáhá snižovat bolest. Pacienti se mohou naučit uvolňovat napětí ve svalech, aby zmírnili bolest. Terapeuti mohou být schopni naučit relaxační techniky.
Akupunktura / Akupresura
Akupunktura je tradiční čínská metoda úlevy od bolesti. Vědci se domnívají, že jehly stimulují hluboké smyslové nervy, které mozku říkají, aby uvolňovaly přírodní léky proti bolesti.
Akupresura je podobná akupunktuře, ale místo použití jehel používá tlak.