Plicní rehabilitace může být prospěšná, pokud máte rakovinu plic. Jedná se o probíhající proces, který zahrnuje více složek, včetně cvičení, která posilují dýchací svaly a bezpečnější techniky polykání. Účast na plicní rehabilitaci v jakékoli fázi péče a zotavení z rakoviny plic může zlepšit vaši schopnost zvládat každodenní činnosti a optimalizovat hojení po operaci rakoviny plic.
Jan-Otto / Getty ImagesÚčel
Existuje mnoho cílů plicní rehabilitace, když máte rakovinu plic, například:
- Ulehčení dýchání
- Budování tolerance k fyzické aktivitě
- Snižování bolesti při rakovině plic
- Jíst a pít bezpečně
- Řízení výživy
- Emoční a psychologická podpora
Fyzické posilování
Fyzická cvičení, která vám pomohou získat lepší kontrolu nad svaly v celém těle, například v nohou, trupu, jádru a pažích, mohou snížit úsilí, které musíte věnovat každodenním činnostem, a snížit nároky na vaše plíce.
Kondicionování srdečního svalu aerobními cviky také zvyšuje efektivitu vašeho srdce a dodává vám více energie.
Optimalizace funkce plic
Cvičení zaměřená na posílení dýchacích svalů jsou součástí plicní rehabilitace. To může zlepšit vaši funkci plic, abyste mohli efektivněji dýchat. Pomáhá také předcházet infekcím a dalším komplikacím rakoviny plic, jako je atelektáza.
Ve skutečnosti bylo zjištěno, že předoperační cvičení snižují komplikace po operaci rakoviny plic, zkracují délku pobytu v nemocnici a zlepšují kvalitu vašeho života.
Bezpečnost
Únava a nedostatek koordinace se mohou vyvinout v důsledku komplikací rakoviny plic. Tyto problémy zvyšují každodenní nebezpečí, jako je udušení jídlem nebo fyzické padání při chůzi.
Plicní rehabilitace pomáhá udržovat bezpečnost s přístupy, jako je budování koordinace a učení přizpůsobit se vašim omezením.
Výživa
Úbytek hmotnosti a podvýživa mohou být důsledkem rakoviny. Plicní rehabilitace zahrnuje vzdělávání, které vám pomůže udržovat zdravou stravu. To je důležité při zotavování se z rakoviny plic a po chirurgickém zákroku k jejich léčbě.
Emocionální podpora
Poradenství a terapie patří také mezi složky plicní rehabilitace. Můžete získat dovednosti, které vám pomohou vyrovnat se se stresem, smutkem a nejistotou, které možná prožíváte.
Plicní rehabilitace se liší od fyzikální terapie hrudníku, která se také nazývá fyzioterapie hrudníku. Fyzikální terapie hrudníku zahrnuje techniky používané k odstranění přebytečného hlenu z plic.
Rizika a kontraindikace
Plicní rehabilitace je obecně bezpečná, ale je třeba mít na paměti několik rizik, která vy a váš lékařský tým musíte mít na paměti. Je možné, že bude třeba upravit vaši rehabilitaci, i když jen dočasně, aby nedocházelo k nežádoucím účinkům léčby.
- Když se zotavujete z chirurgického zákroku, je důležité vyhnout se činnostem, které by mohly způsobit otevření nebo infikování chirurgického řezu.
- A když podstupujete léčbu chemoterapií nebo ozařováním, můžete mít zvýšené riziko infekce. Možná budete muset vy a váš terapeut přijmout preventivní opatření pro kontrolu infekce.
- Je také důležité mít na paměti, že osteoporóza a kostní metastázy, které se mohou vyskytnout při rakovině plic, mohou zvýšit riziko zlomenin kostí - a to i bez poranění nebo poranění, které by jinak bylo považováno za zanedbatelné.
- Pokud trpíte určitými srdečními chorobami, jako je nestabilní angina pectoris, mohou některá fyzicky náročná cvičení zvýšit riziko kardiovaskulárních příhod.
I při těchto problémech můžete mít prospěch z plicní rehabilitace. Ve skutečnosti, pokud vaše zdraví narušuje vaše aktivity, je vaše plicní rehabilitace obzvláště cenná. Například pokud máte kostní metastázy, které vás vystavují riziku zlomeniny, učení se bezpečné chůzi toto riziko sníží.
Před rehabilitací
Váš lékařský tým, který bude zahrnovat onkologa, pulmonologa a chirurga, bude s vámi spolupracovat na určení nejlepšího času pro plicní rehabilitaci. Existuje několik faktorů, které do toho mohou hrát.
Například lékaři mohou chtít, abyste podstoupili terapii před operací, abyste se mohli naučit dovednosti, jako je hlubší dýchání a účinnější kašel, které vám pomohou zlepšit zotavení po operaci.
Na druhou stranu, pokud jste již měli torakotomii, doporučuje se pooperační rehabilitace, ale možná budete muset počkat, než se z operace vyléčíte, abyste se vyhnuli bolesti.
Načasování
Vaše plicní rehabilitace bude pravděpodobně zahrnovat několik sezení, která proběhnou v průběhu týdnů nebo měsíců. Délka těchto sezení se může lišit v závislosti na vašich potřebách a vašem praktickém lékaři.
Umístění
Vaše plicní rehabilitace může probíhat v rehabilitačním zařízení nebo na klinice nebo v nemocnici, kde vám byla poskytnuta péče o rakovinu plic. K tomu může dojít, když jste hospitalizováni v nemocnici nebo ambulantně s plánovanými schůzkami.
Bez ohledu na to je nepravděpodobné, že se vaše rehabilitace uskutečníprostějedno místo. Je to proto, že váš program může zahrnovat řadu terapií - například terapii řeči a polykání, posilování svalů, dechová cvičení a další. Každý terapeut se s vámi setká v místě, kde má specializované vybavení, se kterým můžete pracovat.
Co si vzít na sebe
Ujistěte se, že máte na sobě něco pohodlného, abyste se mohli pohybovat bez omezení.
Pokud se chystáte podstoupit vyhodnocení vlaštovky nebo terapii polykáním, zvažte možnost nosit něco, co by se dalo snadno vyčistit, pokud by se na něj rozlilo jídlo nebo pití.
Jídlo a pití
Ujistěte se, že nejste ani hladoví, ani tak plní, že jste nafouknutí, když se chystáte na plicní rehabilitaci. U fyzických aspektů vaší relace se budete muset pohybovat a dýchat zhluboka, takže do toho může zasahovat jakékoli nepohodlí nebo rozptýlení.
Náklady a zdravotní pojištění
Pokud máte pojištění, je důležité ověřit si u svého poskytovatele, zda bude plicní rehabilitace zahrnuta do vašeho konkrétního plánu. Můžete se zeptat, kolik relací je pokryto a zda jsou zahrnuty pouze určité aspekty programu.
Kromě toho budete chtít vědět, zda se od vás bude očekávat, že budete platit za část své terapie z kapsy. Pokud ano, náklady se mohou podstatně lišit, takže stojí za to se předem zeptat na cenu. Protože existuje celá řada služeb, může se tento typ léčby pohybovat od stovek do tisíců dolarů, pokud uvažujete o mnoha sezeních.
Pokud je cena mimo dosah, možná budete chtít zvážit zahájení klinické studie, která zkoumá účinky plicní rehabilitace na lidi s rakovinou plic.
Co přinést
Měli byste si přinést dokumentaci, jako je vaše identifikace, průkaz pojištěnce, příkaz lékaře k rehabilitační léčbě a způsob platby, pokud se od vás očekává, že zaplatíte část nebo celou léčbu.
Přineste si inhalátory pro případ, že byste během sezení potřebovali plánované nebo urgentní ošetření.
Nezapomeňte si přinést záznam o všech měřeních, která jste možná provedli doma, například o údajích ze špičkového průtokoměru (je-li k dispozici). Podobně, pokud jste byli požádáni, abyste sledovali svoji dechovou frekvenci, tepovou frekvenci nebo počet kroků, které podniknete, nezapomeňte si s sebou vzít také tyto informace.
Během rehabilitace
Plicní rehabilitace je koordinovaný přístup ke zlepšení kvality života, který využívá odborných znalostí několika specializací. Mezi ně patří například respirační terapeuti, fyzioterapeuti, pracovní terapeuti, odborníci na výživu, psychologové a fyziologové cvičení.
Budete mít schůzku s jedním nebo více specialisty, kteří s vámi budou pracovat na zlepšení konkrétního aspektu vašeho zdraví, který je ovlivněn rakovinou plic.
Pre-terapie
Než začnete s rehabilitačním programem, možná budete potřebovat základní testy. Například testy plicních funkcí nebo šestiminutový test chůze mohou zjistit vaše schopnosti před terapií, takže vy a váš terapeut můžete společně vytvořit realistické cíle pro zlepšení.
A když je vaše terapie zaměřena na poradenství, můžete mít dotazník nebo rozhovor před léčbou, abyste zjistili, zda jste prožívali stres, smutek nebo jiné problémy, které je třeba řešit.
Po celou dobu terapie
Typy plicní terapie, které dostanete, budou záviset na vašich osobních potřebách. Někdy je lze kombinovat v jedné schůzce, jindy je lze spravovat samostatně.
Dýchací cvičení
Existuje řada technik, které byste se mohli naučit, jak zlepšit svou plicní funkci a účinnost. Membránové dýchání může posílit bránici a snížit únavu z dýchání. A dýchání našpulenými rty může pomoci snížit pocit dušnosti.
Techniky úspory energie
Váš specialista na plicní rehabilitaci může poskytnout instruktáž, která obsahuje tipy, jak se vyhnout dušnosti při jídle, nebo strategie, jak se vyhnout dosažení a ohnutí. Mohou vám ukázat, jak používat prodlužovací ramena nebo drapáky pro každodenní úkoly.
Aerobní cvičební terapie
Aerobní cvičení, jako je chůze na běžeckém pásu nebo používání rotopedu, může zlepšit vaši vytrvalost a / nebo zvýšit kapacitu plic. Mohlo by vás také povzbudit, abyste pokračovali v aerobním cvičení s domácími aktivitami ve dnech, kdy nejste na terapii.
Vzpírání
Váš terapeut vám může ukázat, jak zvedat závaží jako způsob, jak budovat sílu v celém těle, aby vaše každodenní činnosti nebyly příliš vyčerpávající.
Pomoc s léky a / nebo kyslíkem
Mohlo by vám prospět poučení o používání předepsaných léků, jako jsou inhalátory a rozprašovače. I když vám tato léčba pomůže snadněji dýchat, je důležité se naučit, jak je používat, abyste získali jejich výhody.
Podobně může chvíli trvat, než si zvyknete na používání doplňkového kyslíku, a váš respirační terapeut vám může pomoci dostat se na kloub.
Vzdělání o výsadkových spouštěcích zařízeních
Žít dobře s onemocněním plic znamená vyhýbat se věcem, které mohou vyvolat dýchací potíže. Možná budete muset zjistit, zda vám faktory jako pyl nebo zvířecí srst nedýchají. Zlepšení kvality vnitřního vzduchu pomocí věcí, jako jsou pokojové rostliny, o nichž je známo, že čistí vnitřní vzduch, vám může usnadnit dýchání.
Odvykání kouření
Možná jste se rozhodli, že chcete přestat kouřit, pokud jste kuřák. Odvykání kouření však není snadné kvůli jeho návykové povaze. Plicní rehabilitace vás může podpořit ve snaze přestat kouřit mimo jiné poskytováním programu odvykání kouření pod dohledem.
Poradenství
Poradci mohou být neocenitelní, protože vám pomohou vyvinout strategie zvládání, jak čelíte rakovině. Poradce vám také pomůže rozpoznat časy, kdy vaše emoce a psychický stres mohou ovlivnit vaše dýchání.
Poradenství v oblasti výživy
Úbytek hmotnosti může být důsledkem rakoviny plic. A rakovinová kachexie, syndrom, který zahrnuje neúmyslné hubnutí a úbytek svalové hmoty, přispívá k úmrtí na rakovinu.
Poradenství v oblasti výživy vám pomůže udržet si zdravou váhu a přitom si pamatovat problémy, jako je příliš unavená k jídlu, snížená chuť k jídlu, nevolnost a potíže s polykáním.
Postterapie
Po dokončení relace se váš terapeut bude chtít ujistit, že se cítíte dobře a že jste připraveni bezpečně jít domů. Pokud pociťujete jakýkoli typ nepohodlí, jako je bolest, dušnost nebo bušení srdce, nezapomeňte to před odjezdem zmínit.
Po rehabilitaci
Mezi pulmonální rehabilitací můžete zaznamenat zlepšení svých fyzických schopností nebo dýchání. Po vašich sezeních se můžete také cítit unavení.
Určitě sledujte jakékoli změny ve svých schopnostech nebo příznacích a zkuste si povšimnout, jaké faktory podle všeho zlepšují nebo zhoršují vaše pocity. Podobně zvažte sledování vašich cílů, ať už jde o kroky za den nebo cílový objem plic pomocí vašeho stimulačního spirometru.
Zvažte možnost zaznamenat tyto informace do deníku nebo do kalendáře, abyste mohli podrobně prodiskutovat svou reakci na léčbu a jakékoli trendy, které si všimnete, s týmem péče o rakovinu, až je příště uvidíte.
Pokud se cítíte obzvláště bolavý, máte bolesti nebo dušnost, okamžitě zavolejte svého lékaře, než abyste čekali na další rehabilitaci nebo schůzku s lékařem.
Slovo od Verywell
Plicní rehabilitace může být prospěšná při rakovině plic v časném nebo pozdním stadiu, ať už jste na chirurgickém zákroku, chemoterapii nebo radiaci. Pokud je zahájena před operací plic, může plicní rehabilitace také pomoci snížit některé běžné pooperační komplikace. Pokud váš lékařský tým dosud neinformoval o zahájení programu, zeptejte se, jak by vám mohl prospět.
