RunPhoto / Taxi Japan / Getty Images
Asi 10% lidí, kteří utrpěli poranění hlavy dostatečně závažné na to, aby byli hospitalizováni, dostalo záchvat. Většinou, pokud je někdo vystaven riziku záchvatu po TBI, stane se to během několika prvních dnů nebo týdnů po nehodě. U menšího procenta populace poranění hlavy však mohou záchvaty začít o měsíce nebo roky později.
1:44Vědět, co dělat, když má někdo záchvat
Podle toho, kdy dojde k prvnímu záchvatu, jsou klasifikovány odlišně:
- Včasný posttraumatický záchvat: K nim dochází během prvních 7 dnů po traumatickém poranění mozku. Asi 25% lidí, kteří zažívají časný posttraumatický záchvat, má v budoucnu někdy další záchvat
- Pozdní posttraumatický záchvat: Jedná se o záchvaty, ke kterým dojde více než týden po traumatickém poranění mozku. Co je zajímavé u pozdních posttraumatických záchvatů, je to, že přibližně 80% pacientů s TBI, u nichž se jeden objeví, bude mít během života alespoň jeden další záchvat.
- Epilepsie: Pokaždé, když se vyskytnou opakované záchvaty, je osoba považována za epileptika. Zhruba polovina jedinců s epilepsií v důsledku traumatického poranění mozku má záchvaty po zbytek svého života.
Co se stane během záchvatu
K záchvatu dochází, když je normální elektrická funkce mozku vyvedena z rovnováhy. K tomu může dojít z různých důvodů po úrazu hlavy z věcí, jako je strukturální poranění, otok nebo krvácení.Když elektrické signály ztratí svou normální dráhu, mohou se takřka zkratovat. Může také dojít k nárůstu elektrické aktivity.
Záchvaty způsobují širokou škálu příznaků. Některé příznaky jsou tak mírné, že je obtížné je detekovat pouhým pozorováním. Na opačném konci spektra může záchvatová aktivita způsobit prudké a nekontrolovatelné pohyby těla, ztrátu paměti a bezvědomí.
Mezi příznaky záchvatu patří:
- Zíral do vesmíru a nereagoval na hlas nebo dotek
- Nekontrolované pohyby očí
- Plácnutí rty, žvýkání
- Náhlá, ohromná únava se závratěmi nebo bez nich
- Neschopnost mluvit nebo rozumět ostatním
- Nekontrolované trhání hlavy, paží, nohou, trupu. Celkové otřesy
Kromě záchvatové aktivity může dojít ke ztrátě funkce střev nebo močového měchýře. Po záchvatu může chvíli trvat, než se „probudí“, uvědomíte si, že jste záchvat dostali a uvědomíte si prostředí. U záchvatů, které trvají déle než 2 minuty, může trvat několik dní, než se zcela zotaví, a můžete pociťovat zvýšenou zmatenost, potíže s chůzí a mluvením.
Zvýšené riziko záchvatových faktorů
Riziko rozvoje záchvatové poruchy po úrazu hlavy hraje řada faktorů.
Pronikající zranění, jako jsou střelná zranění, mají nejvyšší pravděpodobnost vzniku záchvatů. Odhaduje se, že záchvat bude mít 60 až 70% jedinců s pronikavým traumatickým poraněním mozku.
Pokud byly zapotřebí dvě nebo více operací mozku k opravě poškození nebo odstranění krevních sraženin z mozku po úrazu hlavy, je riziko záchvatu asi 35%.
Pokud je poranění hlavy zcela obsaženo v lebce (žádné poranění nebo chirurgický zákrok), riziko je přibližně 20%.
Existují i další faktory, nad kterými máte kontrolu, které mohou také zvýšit riziko záchvatů po TBI.
Drogy a alkohol snižují prahovou hodnotu pro záchvaty bez ohledu na předchozí poranění mozku.
Po úrazu hlavy drogy a alkohol výrazně zvyšují pravděpodobnost záchvatu. To je velmi nebezpečné, protože pokud pijete nebo užíváte jiné léky, je pravděpodobné, že během záchvatu budete zvracet a nebudete mít dostatečnou kontrolu nad dávivými a kašlovými reflexy. To může vést k nasávání (vdechování) obsahu žaludku do plic, což může být smrtelné.
Nedostatek spánku a stresovaní také snižují práh pro záchvaty. Někdy se záchvat stane roky po poranění mozku, když je člověk pod velkým tlakem a cítí se unavený.
Riziko záchvatů mohou také zvýšit jiná onemocnění, která nesouvisí s traumatem hlavy. Vysoká horečka a nerovnováha elektrolytů, jako je nízký obsah sodíku, mohou vést k záchvatové aktivitě.
.jpg)
