I když se cévní mozková příhoda může zdát jako nepředvídatelná událost, jsou k dispozici testy, které vám pomohou zjistit, zda máte v budoucnu vysoké riziko cévní mozkové příhody - včetně některých testů, které si můžete udělat sami. Nikdo nedokáže přesně předpovědět, kdy k cévní mozkové příhodě dojde, ale získání představy o úrovni rizika vaší cévní mozkové příhody vám může pomoci vést některá upravitelná nebo částečně upravitelná chování a další faktory, jak zlepšit váš výhled. Následující testy vám pomohou určit, jaký typ akce musíte udělat, abyste snížili riziko mozkové mrtvice:
Jonatan Fernstrom / Getty ImagesSrdeční poslech
Srdeční auskultace, která popisuje proces, kdy váš lékař naslouchá vašemu srdci prostřednictvím stetoskopu, může pomoci identifikovat problémy se srdečními chlopněmi nebo nepravidelnosti srdečního rytmu. Je známo, že jak problémy se srdeční chlopní, tak problémy se srdečním rytmem vedou k tvorbě krevních sraženin. Naštěstí jsou srdeční chlopně a nepravidelnosti srdečního rytmu léčitelné, jakmile jsou detekovány - a váš lékař by měl být schopen detekovat problémy brzy během rutinních cvičení.
V některých případech, pokud máte abnormální srdeční zvuky, možná budete muset být dále vyšetřeni dalším lékařským srdečním testem, jako je elektrokardiogram (EKG) nebo echokardiogram.
EKG
EKG sleduje váš srdeční rytmus pomocí malých kovových disků umístěných povrchově na pokožce hrudníku. Bezbolestný test, EKG nezahrnuje jehly nebo injekce a nevyžaduje, abyste užívali nějaké léky. Když máte EKG, vytvoří se počítačem generovaný vzor vln, který odpovídá vašemu srdečnímu rytmu. Tento vlnový vzor, který lze vytisknout na papír, sdělí vašim lékařům důležité informace o tom, jak pracuje vaše srdce. Abnormální srdeční frekvence nebo nepravidelný srdeční rytmus vás mohou vystavit riziku mrtvice.
Jedna z nejčastějších abnormalit srdečního rytmu, fibrilace síní, zvyšuje tvorbu krevních sraženin, které mohou cestovat do mozku a způsobit cévní mozkovou příhodu. Fibrilace síní není neobvyklá a jedná se o léčitelnou abnormalitu srdečního rytmu. Někdy jsou lidé, u kterých je diagnostikována fibrilace síní, povinni užívat léky na ředění krve, aby se snížila pravděpodobnost mozkové mrtvice.
Echokardiogram
Echokardiogram se nepovažuje za screeningový test, takže je méně častý než jiné testy na tomto seznamu, pokud jde o hodnocení rizika mrtvice. Jak již bylo řečeno, používá se k hodnocení řady specifických srdečních problémů, které nelze plně posoudit srdeční auskultací a EKG, a proto může pomoci vytvořit jasnější obraz o celkovém kardiovaskulárním zdraví. Echokardiogram je druh ultrazvuku srdce, který se používá k pozorování srdečních pohybů. Je to pohyblivý obraz vašeho srdce v akci. Nevyžaduje jehly nebo injekce a dokončení obvykle trvá déle než EKG. Pokud máte echokardiogram, může vám lékař doporučit konzultaci s kardiologem, což je lékař, který diagnostikuje a zvládá srdeční choroby.
Krevní tlak
Více než 2/3 jedinců, kteří prodělali cévní mozkovou příhodu, mají hypertenzi, která je již dlouho definována jako krevní tlak vyšší než 140 mmHg / 90 mmHg. Nedávno aktualizované pokyny pro léčbu hypertenze doporučují systolický krevní tlak na nebo pod cílem 120 mmHg. . To znamená, že pokud vám bylo dříve řečeno, že máte „hraniční“ hypertenzi, váš krevní tlak nyní může spadat do kategorie hypertenze. A pokud užíváte léky ke kontrole krevního tlaku, možná budete potřebovat úpravu dávky na předpis, abyste dosáhli nové definice optimálního krevního tlaku.
Hypertenze znamená, že váš krevní tlak je chronicky zvýšený.V průběhu času to vede k onemocnění cév v srdci, krčních tepnách a cévách v mozku, které všechny způsobují mrtvici. Hypertenze je zvládnutelný zdravotní stav. Někteří lidé jsou více geneticky náchylní k hypertenzi a existují některé faktory životního stylu, které přispívají k hypertenzi a zhoršují ji. Řízení vysokého krevního tlaku kombinuje kontrolu stravy, omezení solí, kontrolu hmotnosti, kontrolu stresu a léky na předpis.
Karotická auskultace
Máte na krku pár velkých tepen, které se nazývají krční tepny. Karotické tepny dodávají krev do vašeho mozku. Onemocnění těchto tepen vede k tvorbě krevních sraženin, které mohou cestovat do mozku. Tyto krevní sraženiny způsobují mrtvici přerušením průtoku krve do mozkových tepen. Lékař může často zjistit, zda jedna nebo obě vaše krční tepny trpí tímto onemocněním, a to nasloucháním průtoku krve v krku stetoskopem.
Často, pokud máte abnormální zvuky naznačující karotické onemocnění, budete potřebovat další testy, jako je ultrazvuk krční tepny nebo karotický angiogram, abyste mohli dále hodnotit zdraví krčních tepen. Někdy, pokud je onemocnění krční tepny rozsáhlé, budete možná potřebovat chirurgickou opravu, abyste zabránili cévní mozkové příhodě.
Úrovně tuku a cholesterolu
Hladiny cholesterolu a tuků v krvi lze snadno změřit jednoduchým krevním testem. V průběhu let se objevila spousta debat o „dobrých tucích“ a „špatných tucích“ ve vaší stravě. Je to proto, že lékařský výzkum postupně odhaloval zásadní informace o tom, které dietní tuky mají vliv na hladinu cholesterolu a triglyceridů v krvi. Někteří lidé jsou více náchylní k vysokým hladinám tuků a cholesterolu v důsledku genetiky. Nicméně vysoké hladiny triglyceridů a LDL cholesterolu v krvi představují riziko cévní mozkové příhody, bez ohledu na to, zda je příčina genetická nebo dietní. Je to proto, že nadměrný tuk a cholesterol mohou vést k cévním onemocněním a mohou přispívat ke tvorbě krevních sraženin, které způsobují mrtvice a infarkty.
Současné pokyny pro optimální hladinu tuku a cholesterolu v krvi jsou:
- Pod 150 mg / dl pro triglyceridy
- Pod 100 mg / dL pro LDL
- Nad 50 mg / dl pro HDL
- Pod 200 mg / dL pro celkový cholesterol
Zjistěte více o svých ideálních hladinách tuku a cholesterolu a dozvíte se více o aktuálních pokynech pro obsah tuku a cholesterolu ve vaší stravě. Pokud máte zvýšené hladiny tuků a cholesterolu, měli byste vědět, že se jedná o zvládnutelné výsledky a že je můžete snížit pomocí kombinace stravy, cvičení a léků.
Krevní cukr
Jedinci, kteří mají cukrovku, mají dvakrát až třikrát vyšší výskyt cévní mozkové příhody po celý svůj život.U lidí s cukrovkou je častější cévní mozková příhoda v mladším věku než u nediabetiků. Existuje několik testů, které se běžně používají k měření hladiny cukru v krvi. Tyto testy se používají k určení, zda máte nediagnostikovaný diabetes nebo časný diabetes.
Test glykémie nalačno měří hladinu glukózy v krvi po 8–12 hodinách hladovění z jídla a pití. Další krevní test, test na hemoglobin A1c, hodnotí dopad vaší celkové hladiny glukózy na vaše tělo po dobu 6-12 týdnů před provedením krevního testu. Výsledky testu nalačno a hemoglobinu A1c lze použít k určení, zda máte hraniční cukrovku, časnou cukrovku nebo neléčenou cukrovku v pozdním stadiu. Cukrovka je léčitelné onemocnění, které lze zvládnout dietou, léky nebo obojím.
Nezávislá péče o sebe
Nejedná se ani tak o „test“, jako o to, zda je možné pravidelně se starat o sebe. To zahrnuje vaši schopnost provádět úkoly, jako je oblékání, čištění zubů, koupání, péče o vlastní osobní hygienu a krmení. Ukázalo se, že klesající schopnost samostatně plnit tyto úkoly je prediktor mrtvice. Proto byste měli promluvit se svým lékařem, pokud si všimnete, že vy nebo váš blízký pomalu ztrácíte schopnost zvládnout péči o sebe.
Rychlost chůze
Jedna vědecká výzkumná studie z Albert Einstein College of Medicine, která zkoumala rychlost chůze 13 000 žen, zjistila, že u těch, které měly nejpomalejší rychlost chůze, bylo o 67% vyšší riziko mozkové příhody než u těch, které měly nejrychlejší rychlost chůze. na řadě faktorů, jako je svalová síla, koordinace, rovnováha a srdce a funkce plic. I když tedy nemusí mít žádnou hodnotu „zrychlit“ chůzi jen kvůli její zrychlení, pomalá chůze je červenou vlajkou, která by mohla naznačovat základní riziko mozkové mrtvice.
Specifická měřítka chůze používaná Albert Einstein College of Medicine definovala rychlou rychlost chůze jako 1,24 metru za sekundu, průměrnou rychlost chůze jako 1,06 - 1,24 metru za sekundu a pomalou rychlost chůze pomaleji než 1,06 metru za sekundu.
Stojící na jedné noze
Vědci v Japonsku zveřejnili výsledky vědecké studie, která dospěla k závěru, že schopnost stát na jedné noze déle než 20 sekund je dalším indikátorem, který může určit šance člověka na mozkovou příhodu. Studie zjistila, že dospělí, kteří nebyli schopný stát na jedné noze déle než 20 sekund, měl tendenci mít historii tichých úderů. Tiché tahy jsou tahy, které obecně nezpůsobují zjevné neurologické příznaky, ale mohou mít mírné nebo nepostřehnutelné účinky, jako je narušení rovnováhy, paměti a péče o sebe. Subtilní dopady tichého úderu často zůstávají bez povšimnutí, a proto o nich člověk, který měl tiché údery, obvykle neví. Pokud jste však měli tiché mrtvice, obecně to znamená, že vám hrozí mozková mrtvice a že byste měli začít jednat a promluvit si se svým lékařem o způsobech, jak snížit pravděpodobnost mozkové mrtvice. Kromě toho existuje řada návyků životního stylu, které mohou snížit vaše šance na mozkovou mrtvici.