Rakovina kůže je nejběžnější formou rakoviny ve Spojených státech, odhaduje se, že ji během svého života rozvine 1 z 5 Američanů. Třináct procent rakoviny kůže postihuje pokožku hlavy, ale jsou převážně benigní. Pouze 1–2% rakoviny kůže na pokožce hlavy je maligní.
Někteří lidé mají vyšší riziko vzniku rakoviny kůže; Může to však ovlivnit kohokoli. Může ovlivnit všechny tóny pleti a nejpravděpodobněji se vyskytuje v oblastech vystavených slunci.
AndreyPopov / iStock / Getty Images
Typy rakoviny kůže na pokožce hlavy
Na pokožce hlavy se mohou vyvinout různé typy rakoviny kůže. Dva nejběžnější typy rakoviny kůže, které jsou považovány za vysoce léčitelné, jsou bazocelulární karcinom a spinocelulární karcinom. Melanom je vzácnější forma rakoviny kůže, ale je také nejagresivnější. Tyto tři typy rakoviny kůže jsou nejčastěji pozorované.
Bazocelulární karcinom
Bazocelulární karcinom (nemelanomový zhoubný nádor) je nejčastější formou rakoviny kůže, počínaje bazální buněčnou vrstvou epidermis (vnější tři vrstvy kůže). Tyto nádory se nejčastěji vyskytují v oblastech vystaveni slunci, jako je pokožka hlavy, hlava, obličej a krk.
Karcinomy bazálních buněk tvoří přibližně 41% všech benigních a maligních nádorů pokožky hlavy.
Spinocelulární karcinom
Spinocelulární karcinom (nemelanomový zhoubný nádor) je typ rakoviny kůže, který začíná v dlaždicových (plochých) buňkách ve vnější části epidermis. Je to druhá nejčastější forma rakoviny kůže s více v USA je každý rok diagnostikováno více než 1 milion případů.
Pokud nejsou spinocelulární karcinomy ponechány bez léčby, mohou být agresivní a potenciálně nebezpečné.
Melanom
Melanom je typ rakoviny kůže, který je vzácnější než bazocelulární a dlaždicové karcinomy, ale nejsmrtelnější z těchto tří typů. Pokud se neléčí, může se rychleji šířit do dalších orgánů. Z primárních melanomů je 3–6% umístěno na pokožce hlavy.
Vzácnější typy
Mezi méně často viditelné typy rakoviny kůže patří Kaposiho sarkom, karcinom z Merkelových buněk, specifické typy nádorů, které začínají ve vlasových folikulech nebo kožních žlázách, kožní lymfom a některé typy sarkomů. Ty však tvoří méně než 1% všech rakovin kůže.
Příznaky rakoviny kůže na pokožce hlavy
V závislosti na typu rakoviny kůže se příznaky a prezentace mohou lišit. Non-melanomové rakoviny kůže se často projevují lézemi na kůži, které se nehojí do čtyř týdnů, vypadají neobvykle nebo poškozují / krvácejí / krustují / chrastaví déle než čtyři týdny. Mezi další příznaky, na které je třeba dávat pozor, patří:
Příznaky bazocelulárního karcinomu:
- Červené vystouplé skvrny, které by mohly svědit
- Ploché a pevné masité léze, které vypadají podobně jako jizva
- Bolesti, které krvácejí, chrastaví a buď se nehojí, nebo se hojí a pravidelně se vracejí
- Malé, růžové nebo červené, perleťové hrbolky, které mohou mít modré, hnědé nebo černé oblasti
- Růst se zvýšenými okraji a oblastí, která klesá uprostřed
Příznaky karcinomu dlaždicových buněk:
- Pevná, červená rána na kůži
- Poškrábané a šupinaté skvrny na kůži
- Růsty, které vypadají jako bradavice
- Bolesti, které krvácejí, chrastaví a buď se nehojí, nebo se hojí a pravidelně se vracejí
Ošklivé kačátko
Koncept Ugly Duckling je varovným signálem a metodou, která pomáhá identifikovat melanom. Předpokládá se, že většina normálních krtků na vašem těle vypadá podobně. Ve srovnání s vašimi ostatními krtky však melanomy vystupují jako ošklivá kachňata.
Pokud své krtky pravidelně kontrolujete, seznámíte se s tím, co je normální, a jakýmikoli změnami, což vám usnadní odhalení ošklivých káčátek.
Mezi další příznaky melanomu, na které je třeba dávat pozor, patří:
- Krtek, který mění tvar, barvu, velikost, krvácí nebo vytváří nepravidelný okraj
- Nová velká hnědá skvrna na kůži, často obsahující tmavé skvrnité skvrny
- Nové místo na kůži, které se mění ve velikosti, tvaru nebo barvě
- Bolest, která se nehojí
Postup ABCDE
Pokud si nejste jisti, co hledat při kontrole krtků, postupujte podle postupu ABCDE:
- Asymetrické: Odkazuje na tvar krtka. Krtci jsou obvykle tvarově relativně rovnoměrní, přičemž každá strana je poměrně symetrická. Melanomy bývají nerovnoměrné a asymetrické.
- Hranice: Melanomy mají často nepravidelný, zubatý okraj, zatímco normální krtci mají hladký okraj kolem okraje.
- Barva: Normální krtci mají tendenci mít rovnoměrnou barvu. Melanomy jsou často nerovnoměrné barvy a mohou obsahovat různé odstíny hnědé, černé nebo růžové.
- Průměr: Většina melanomů má šířku přes 6 milimetrů (mm), přičemž krtci obvykle padají méně než tento průměr.
- Vyvíjí se: Změnil se krtek? Normální krtci obvykle zůstávají stejní. Melanomy se často mění ve velikosti, tvaru, barvě nebo struktuře.
Příčiny
Ultrafialové (UV) záření (vystavení slunci nebo soláriu) je nejčastější příčinou rakoviny kůže. Vaše pokožka hlavy je jednou z částí vašeho těla, která je nejvíce na slunci. To znamená, že to může být místo, kde se rakovina kůže běžně vyskytuje. Proto je nezbytné se venku chránit před UV zářením.
Opálená kůže
Pokud je vaše pokožka opálená, neznamená to, že je zdravá. Je to reakce vaší pokožky na zranění. Přílišné vystavení UV záření může časem způsobit rakovinu kůže. Může také způsobit rakovinu oka a šedý zákal.
Chraňte se před UV zářením opalovacím krémem, ochranným oděvem (včetně slunečního klobouku) a slunečními brýlemi, když jste venku.
I když kdokoli může dostat rakovinu kůže, jste více ohroženi, pokud:
- Máte spravedlivější tón pleti.
- Snadno se spálíte nebo jste se spálili.
- Máte zelené nebo modré oči.
- Máte rudé nebo blond vlasy.
- Máte rodinnou anamnézu rakoviny kůže.
- V minulosti jste měli rakovinu kůže.
- Jste staršího věku.
- V minulosti jste byli vystaveni záření (například radiační léčbě rakoviny).
- Máte oslabený imunitní systém (kvůli zánětlivému onemocnění, podstoupili jste transplantaci orgánu nebo máte HIV / AIDS).
- Máte genetickou poruchu zvanou Gorlinův syndrom.
- Specifické léky a léčba některých kožních onemocnění mohou také zvýšit vaše riziko (například léčba psoralenem a psoriázou ultrafialovým světlem)
Diagnóza
Diagnóza rakoviny kůže na pokožce hlavy obvykle začíná u vašeho rodinného lékaře. Váš lékař vám bude chtít položit řadu otázek týkajících se vašeho celkového zdraví, rodinné anamnézy, historie vystavení slunci, ať už používáte solária, jakou ochranu proti slunci používáte a co jste si všimli ohledně změn na pokožce.
Promluvte si se svým lékařem
Pokud si všimnete jakýchkoli změn na pokožce, které vás znepokojují, domluvte si schůzku se svým lékařem na kožní zkoušce.
Během kožního vyšetření se lékař podrobně podívá na problémovou oblast pokožky. Mohli k tomu použít dermatoskop, který funguje jako zvětšovací sklo nad pokožkou. Pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít rakovinu kůže, může vás odkázat na dermatologa (kožního specialistu).
Lékař nebo dermatolog může odebrat malý vzorek kůže z postižené oblasti, aby otestoval, zda máte rakovinu kůže. Říká se tomu biopsie. Existují různé typy biopsie:
- Incizní biopsie: Část růstu je odstraněna skalpelem. Odstraní se celá tloušťka kůže a oblast se uzavře stehy.
- Excizivní biopsie: Celý růst a někdy i hranice kolem něj je odstraněna skalpelem. Oblast je uzavřena stehy.
- Punch biopsie: Malý nástroj zvaný trefín se používá k odstranění malého kruhu plné tloušťky kůže. Vzhledem k tomu, že odstraněná oblast je tak malá, může se sama léčit nebo může být zapotřebí malý počet stehů.
- Biopsie holení: Sterilní nástroj jako žiletka se používá k „oholení“ abnormálně vypadajícího výrůstku z horní vrstvy kůže.
Váš lékař vysvětlí postup biopsie a výsledky byste měli obdržet do několika týdnů.
Léčba
Pokud vám je diagnostikována rakovina kůže na pokožce hlavy, bude vaše léčba záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:
- Jaký typ rakoviny kůže vám byl diagnostikován
- Závažnost rakoviny kůže a její růst
- Lokalizace a šíření rakoviny kůže
- Je-li to relevantní, stádium rakoviny kůže
- Vaše celkové zdraví
- Další podmínky, které máte, a léky, které užíváte
Možnosti léčby se liší v závislosti na vaší konkrétní situaci. Mnoho lidí má operaci na rakovinu kůže na pokožce hlavy a nevyžadují žádnou další léčbu. Pokud však po operaci vyžadujete další léčbu, může to zahrnovat:
- Radioterapie
- Chemoterapie
- Chemoterapeutický krém
- Imunoterapie
- Imunoterapeutický krém
- Fotodynamická terapie
- Cílená terapie
V některých případech může být vhodné zúčastnit se klinického hodnocení testujícího novou léčbu. Lékař s vámi prodiskutuje všechny vaše možnosti léčby a co s nimi souvisí. Někdy možná budete potřebovat kombinaci léčby.
Prognóza
Je nezbytné pokusit se včas zachytit rakovinu kůže na pokožce hlavy. Pokud jsou identifikovány v raných fázích, je mnohem snazší je léčit. Maligní nádory pokožky hlavy jsou však často agresivní kvůli obtížné včasné identifikaci. Mohou být obtížnější si všimnout, protože nejsou dobře viditelné a potenciálně zakryté vlasy.
V USA je pětiletá míra přežití melanomu ve všech oblastech těla 99%, pokud je detekována včas. Ve všech stadiích melanomu je průměrná pětiletá míra přežití 92,7%. Čím dříve je rakovina melanomu kůže diagnostikována, tím lepší je výsledek a velmi dobře reaguje na léčbu rakoviny.
U bazocelulárních a dlaždicových buněk je úmrtí neobvyklé a často je velmi dobře léčitelné. Lidé, kteří umírají na bazocelulární a spinocelulární karcinomy, si tento problém obvykle nevšimli, dokud není ve velmi pokročilém stádiu nebo nejsou imunosuprimováni. Prognóza a přežití u většiny nemelanomových karcinomů kůže je považováno za vynikající.
Zvládání
Vyrovnání se s rakovinou kůže pokožky hlavy je u každého člověka velmi odlišné. Může být náročné vyrovnat se s diagnózou rakoviny a přizpůsobit se vašemu životu při léčbě rakoviny. V každé fázi si to může vyžádat fyzickou, emocionální a sociální daň.
K dispozici je spousta podpory, která vám pomůže. Lékař vám může poradit, odkázat vás na poradce nebo vás nasměrovat na místní podpůrnou skupinu. Existují také online podpůrné skupiny a podpůrné skupiny pro pečovatele.
Pokud je pro vás někdy obtížné to zvládnout, promluvte si s lékařem nebo členem rodiny - s kýmkoli, s kým se vám bude nejlépe mluvit, promluvte si. Mohou vám pomoci najít tu správnou podporu pro vás a to, jak se cítíte.
Slovo od Verywell
Máte-li jakékoli obavy o svoji pokožku, všimnete si nových lézí nebo změn na krtcích, neváhejte navštívit svého rodinného lékaře. Ve většině případů se kožní problém nemusí obávat, ale je lepší být v bezpečí a pokud možno zachytit rakovinu kůže pokožky hlavy co nejdříve.
Rakovina kůže na pokožce hlavy může být obtížné si všimnout, takže může být náročnější léčit, pokud bude identifikována až v pozdější fázi. Proto je nezbytné chránit pokožku hlavy opalovacím krémem nebo kloboukem, pokud jste vystaveni slunečnímu záření a UV záření.
.jpg)
