Jak může spánková apnoe zhoršit vaše astma

Spánková apnoe nebo syndrom obstrukční spánkové apnoe, jak se oficiálně nazývá, je porucha, při které lidé opakovaně zastavují nebo omezují dýchání během spánku. Dočasné epizody snižují průtok vzduchu, což může vést k nízké hladině kyslíku v krvi a zatěžovat srdce.

Většina lidí s obstrukční spánkovou apnoe hlasitě chrápe, během spánku přestává dýchat a má epizody lapání po dechu, dušení, dávení a kašlání, které je během noci často budí.

Osoba si často neuvědomuje, že se celou noc probouzí desítkykrát. Ale tyto epizody dýchacích potíží vedou k neklidnému spánku, a tedy k denní únavě, bez ohledu na to, kolik hodin se člověk snaží spát.

Zatímco mnoho lidí má spánkovou apnoe, kteří nejsou astmatičtí, studie naznačují, že lidé s astmatem mají zvýšené riziko spánkové apnoe. Spánková apnoe může také zhoršit astma a jeho příznaky mnoha způsoby.

Jak spánková apnoe ovlivňuje příznaky astmatu

Jedním ze způsobů, jak může spánková apnoe ovlivnit příznaky astmatu, je oslabení dýchacích cest. Spánková apnoe vede u lidí s astmatem k většímu podráždění a kontrakci hladkého svalstva kolem dýchacích cest, zúžení dýchacích cest a zhoršení příznaků astmatu.

Spánková apnoe může také způsobit zvýšení počtu zánětlivých chemických látek v krvi, což by mohlo zhoršit zánět plic způsobený astmatem. Tyto zánětlivé chemikálie také přispívají k přírůstku hmotnosti a obezitě, což dále zhoršuje astma.

Dalším způsobem, jak spánková apnoe ovlivňuje příznaky astmatu, je kyselý reflux. Spánková apnoe může způsobit a / nebo zhoršit kyselý reflux snížením schopnosti svalů svěrače v jícnu udržet kyselinu v žaludku. Kyselý reflux během spánku pak může způsobit nebo zhoršit noční příznaky astmatu.

Kyselý reflux může dráždit nervy v jícnu a krku, což vede ke kontrakci hladkých svalů dýchacích cest. Je také možné, že se refluxovaný obsah žaludku dostane do plic, což také dráždí dýchací cesty. To může vést k sípání, kašlání a dalším příznakům astmatu.

Spánková apnoe, kyselý reflux, obezita a astma interagují složitými způsoby. Například pokud máte kyselý reflux, můžete mít tendenci přejídat se, protože sliny z žvýkání jídla pomáhají neutralizovat kyselinu. To by mohlo vést k přírůstku hmotnosti, což by mohlo zhoršit astma, spánkovou apnoe a reflux.

Léčba

Existuje několik možností léčby spánkové apnoe. Nejběžnější a zlatou standardní terapií je přístroj pro kontinuální přetlak v dýchacích cestách (CPAP). Mezi další ošetření patří orální přístroj, který zahrnuje nošení zařízení podobného úchytu během spánku a chirurgický zákrok.

Trvalý pozitivní tlak v dýchacích cestách

Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) je preferovanou léčbou obstrukční spánkové apnoe. CPAP zahrnuje nošení masky během spánku. Maska poskytuje nepřetržitý proud stlačeného vzduchu, aby byly dýchací cesty otevřené.

Při použití pod dohledem lékaře se zdá, že CPAP zvrací mnoho škodlivých účinků spánkové apnoe. Terapie CPAP stabilizuje dýchací cesty, což znamená více kyslíku do plic a sníženou kontrakci hladkých svalů kolem dýchacích cest.

Terapie CPAP také zlepšuje kyselý reflux a snižuje zánětlivé chemikálie v krevním řečišti, což může zase snižovat zánět v těle, včetně plic.

Dbejte pečlivě pokynů svého předepisujícího lékaře, protože nesprávné použití CPAP může ve skutečnosti způsobit zhoršení příznaků.

Orální zařízení

Přes svůj průmyslově znějící název je orální přístroj podobný ortodontickému držáku. Perorální pomůcka buď zabraňuje tomu, aby vám jazyk blokoval dýchací cesty, nebo posune dolní čelist dopředu, aby vaše dýchací cesty zůstaly otevřené, když spíte.

Přestože se ukázalo, že CPAP lépe omezuje přerušované dýchací epizody a vzrušení, je ústní aparát dobrou volbou, pokud pro vás terapie CPAP nefunguje.

Když si pořizujete orální aparát na spánkovou apnoe, je nejlepší, aby vám zubní lékař přizpůsobil vlastní.

Chirurgická operace

Existuje chirurgická možnost léčby obstrukční spánkové apnoe, která se nazývá uvulopalatofaryngoplastika (UPPP nebo UP3). Jedná se o postup používaný k léčbě několika onemocnění, ale jedná se o nejčastěji prováděnou operaci obstrukční spánkové apnoe.

UPPP zahrnuje vyjmutí mandlí a části měkkého patra a uvule. Doporučuje se u pacientů, kteří nemají nadváhu nebo obezitu. I při operaci UPPP však mnoho lidí stále potřebuje terapii CPAP.