První pomoc v situacích aktivních střelců

Aktivní střelec je pojem, který vyvolává představy ozbrojenců, jak procházejí školami nebo kancelářemi a střílí na nic netušící nevinné kolemjdoucí. Může to také znamenat jakékoli útočníky nebo dokonce skupiny teroristů, kteří společně pracují na útoku na shromáždění lidí na veřejných místech. Ať už mluvíme o jediném špatném herci nebo skupině, termín je stejný.

Připravenost na aktivní střelce se obvykle zaměřuje na to, co dělat v případě, že se v takové situaci ocitnete. Ministerstvo vnitřní bezpečnosti nám radí, abychom udělali jednu ze tří věcí, pokud budeme čelit střelci:

• Běh: Jediným nejlepším způsobem, jak zůstat v bezpečí během incidentu aktivního střelce, je nezůstávat u incidentu aktivního střelce vůbec. Vyjděte ven a pryč co nejrychleji.
• Skrýt: Pokud nemůžete spustit, skryjte se. Buďte zticha a držte se z dohledu, nejlépe za zamčenými dveřmi. Ztište svůj mobilní telefon.
• Boj: A konečně, pokud nemáte jinou možnost, bojujte. Vylepšujte zbraně a věnujte se svým činům, protože na tom závisí váš život.

Volejte 911 a očekávejte, že budete podezřelí, jakmile dorazí policie. Nevědí, kdo je kdo, takže když se tam dostanou, budou na každého opatrní. Postupujte podle jejich pokynů a buďte trpěliví.

V mnoha případech návody nezahrnují, co dělat pro zranění. Zranění způsobená událostmi aktivního střelce - stejně jako zranění výbuchem z výbušných zařízení - sledují typické vzorce, obzvláště běžné jsou střely a bodné rány.

Turnikety

Turnikety byly komunitou první pomoci kdysi velmi pomlouvány. Po velmi dlouhou dobu jsme (včetně mě) věřili, že škrtidlo je více potíží, než by stálo za to. Předpokládalo se, že turnikety mohou skutečně zachránit životy, ale pokud by byly použity, způsobily by ztrátu končetiny.

Tady je myšlenka: turnikety fungují tak, že uzavírají tok krve do postižené paže nebo nohy. Krvácení se zastaví, ale zastaví se také tok živin a kyslíku do zbytku končetiny. Věřilo se, že pokud by pacient nebyl léčen dostatečně rychle, ztráta průtoku krve do nezraněné části končetiny by vedla ke smrti tkáně.

Jde o to, že pro tento druh myšlení opravdu neexistoval žádný základ. Jak se ukázalo (žádná slovní hříčka není zamýšlena), turnikety byly používány po staletí bez negativních účinků. Teorie poškození vedla k významnému snížení používání turniketů mimo armádu.

Lepší výzkum během konfliktů v Iráku a Afghánistánu pomohl napravit pověst škrtidel a nyní jsou nezbytné pro každou lékárničku.

Při silném krvácení nebo při silném poškození paže nebo nohy, které tlakový obvaz nedokáže zakrýt, používejte turnikety. Masivní poškození by zahrnovalo amputace. Trik, jak správně použít škrtidlo, je velmi těsný. Správně aplikovaný škrtidlo je pro pacienta nepříjemné, někteří by řekli dokonce bolestivé.

Tlakové obvazy

Nejlepší způsob, jak se naučit používat tlakový obvaz, je udělat to. Kupte si dvě a otevřete jednu, abyste s ní mohli cvičit. Jedním z nejužitečnějších je izraelský obvaz, který má páku, která tlačí na ránu a udržuje tlak. Izraelský obvaz lze v praxi rychle aplikovat, ale je snadné ho pokazit, pokud jste to několikrát neudělali.

Je důležité si uvědomit, že se budete cítit v adrenalinu, až bude čas použít věci z vaší lékárničky. Cvičení je jediný způsob, jak zajistit úspěch, když se vám třesou ruce a máte potíže se soustředěním.

Na rozdíl od turniketů nikdy neměly tlakové obvazy stejný typ špatné pověsti. To znamená, že tlakové obvazy se obtížněji používají dobře. Existuje několik typů vnějších a vnitřních tlakových obvazů a hemostatických látek, které pomáhají srážení krve.

Není to špatný nápad mít ve vaší lékárničce několik možností tlakových obvazů. Obvazy, které přicházejí s hemostatickými látkami, jsou skvělé pro balení ran. Obvazy, které k sobě přilnou, aniž by se přilepily na kůži, jsou skvělé pro starší pacienty.

Těsnění hrudníku

Kulky a létající úlomky z explozivních výbuchů mohou dát díry téměř do čehokoli. Jakákoli díra v těle, která tam nemá být, bude krvácet. Kůže a tkáně těla jsou zásobníky krve a tělesných tekutin. Roztrhněte otvor v nádobě a kapalina vytéká ven.

Otvory v hrudi, včetně horní části zad, nejen propouštějí krev, ale také umožňují úniku vzduchu dovnitř a ven. Je to tak běžný problém, že otvory v hrudníku jsou považovány za sání hrudníku. Není nutné skutečně slyšet nebo vidět pohyb vzduchu. Je to často velmi jemné.

Pokud se neléčí, sání ran na hrudi může vést ke zhroucení plic, což je stav známý jako pneumotorax. Mezi hrudní stěnou a plícemi se zachytí vzduch, který tlačí na plíce a způsobí, že se na rentgenovém snímku objeví „zhroucený“.

Způsob, jak bojovat s odsáváním rány na hrudi, je utěsnění. Zastavení pohybu vzduchu zabrání rozvoji pneumotoraxu. Ve vzácných případech by utěsnění rány na hrudi mohlo vést k zachycení vzduchu v hrudníku z netěsnosti v plicích. Dává smysl, že kulka, která cestuje dostatečně rychle, aby vytvořila díru v tlustých svalech hrudníku, by také vytvořila díru ve strukturách plic.

Vzhledem k tomu, že z plic mohl unikat vzduch a také by mohl být nasáván otvorem v hrudníku, jsou některá těsnění na hrudi opatřena odvětráváním. Větrací otvor umožňuje únik vzduchu, ale brání vstupu vzduchu skrz ránu. Větrání je skvělý doplněk, ale není to nutné - zvláště pokud se pacientovi dostane pomoci v relativně krátkém čase. Většina civilních zranění bude ošetřena mnohem rychleji než jejich vojenské protějšky.

S trochou tréninku a pochopením toho, jak fungují plomby na hrudi, se jedná o jedno zařízení, které lze snadno improvizovat pomocí balení sterilních obvazů, které jsou již ve vaší lékárničce. Ať už to improvizujete nebo používáte komerční pečeť, naučte se, jak to udělat, než budete muset.

První pomoc při zraněních aktivních střelců

Jakmile se střelba zastaví, může ještě dlouho čekat, než dorazí záchranná služba. Během této doby se musíte rozhodnout, zda se stanete přihlížejícím nebo okamžitým respondentem. Budete jen čekat nebo něco dělat? Tato volba je mnohem jednodušší, pokud jste si předem naplánovali, co dělat.

Nejprve se naučte první pomoc. Neexistuje nic jako správné školení, které vás připraví na neočekávané.

Zadruhé, získejte slušnou lékárničku. Správná sada je obvykle k dispozici již postavená, ale můžete ji také postavit od nuly. Ať tak či onak, v soupravě potřebujete zásoby, které vám pomohou připravit se na situaci aktivního střelce, což by pravděpodobně nebylo potřeba v žádném jiném typu lékárničky.

Níže je uveden seznam spotřebního materiálu specifického pro incidenty aktivních střelců a diskuse o každém typu. Tyto položky jsou nezbytné pro každou lékárničku v kanceláři, škole nebo osobní soupravu. Výhodou, kterou mají všechny tyto spotřební materiály společnou, je to, že je lze použít a poté umožnit záchranáři hands-free. Tímto způsobem může záchranář pomoci pohnout pacientem nebo v případě potřeby dokonce bojovat se střelcem.