Věk je známým rizikovým faktorem hypertenze (vysokého krevního tlaku) a jak lidé stárnou, jejich krevní tlak má tendenci stoupat. Mnoho z těchto změn je typických a v některých ohledech očekávaných. Z tohoto důvodu budou lékaři pravidelně sledovat vaše hodnoty krevního tlaku a podle potřeby upraví léčbu, aby se snížilo riziko kardiovaskulárních onemocnění.
Terry Vine / Getty ImagesMonitorování krevního tlaku
Váš krevní tlak se měří pomocí zařízení zvaného tlakoměr, který historicky hodnotil cirkulující krevní tlak na základě výšky kolony rtuti v trubici podobné teploměru. Z tohoto důvodu je krevní tlak stále popsán v milimetrech rtuti (mm Hg), přestože současné monitory jsou buď digitální, nebo neobsahují rtuť.
Hodnoty krevního tlaku jsou popsány s horní a dolní hodnotou:
- Systolický krevní tlak je horní hodnota, která měří tlak v maximální části vašeho srdečního rytmu, když se srdeční komory stahují, aby tlačily krev přes cévy.
- Diastolický krevní tlak je nižší hodnota, která měří tlak ve vašich krevních cévách mezi srdečními rytmy, v místě, kde se komory doplňují krví.
Čtení popsané v hodnotách se týkalo systolického nad diastolickým. Systolická hodnota 120 mm Hg a diastolická hodnota 80 mm Hg se uvádí jako 120/80 mm Hg a popisuje se jako „120 nad 80“.
Podle současných pokynů je normální hodnota krevního tlaku systolickou hodnotouméněnež 120 a diastolická hodnotaméněnež 80.
Hypertenze je nyní obecně definována jako systolický tlak 130 nebo vyšší nebo diastolický tlak 80 nebo vyšší. Dříve to bylo 140/90.
Na druhou stranu je hypotenze (nízký krevní tlak) obecně diagnostikována, pokud je váš krevní tlak nižší než 90/60.
Typické změny s věkem
Při diagnostice a monitorování hypertenze je důležitý jak systolický, tak diastolický krevní tlak. S přibývajícím věkem se ale mohou měnit různými způsoby.
Konkrétně bude mít systolický krevní tlak tendenci stoupat, jak stárnete, zatímco diastolický krevní tlak má tendenci klesat. To platí pro lidi s již existujícím vysokým krevním tlakem i pro osoby bez předchozí hypertenze.
U pacientů s preexistující hypertenzí mohou tyto změny nastat, i když je krevní tlak dobře kontrolován antihypertenzivy.
Starší lidé s diagnostikovaným vysokým krevním tlakem mají často izolovanou systolickou hypertenzi. Jedná se o typ vysokého krevního tlaku, při kterém je pouze systolický krevní tlak zvýšen nad 129 (zatímco diastolický krevní tlak zůstává pod 90).
Izolovaná systolická hypertenze se běžně zaznamenává u lidí s aterosklerózou (kalením tepen) a problémy se srdeční chlopní, které se obvykle vyskytují u starších dospělých.
Hypotenze a věk
Hypotenze je také častá u mnoha starších dospělých, zejména u formy zvané ortostatická hypotenze, při které se vám při zvednutí ze židle nebo na břiše cítí točení hlavy nebo točí hlava.
Diagnóza ortostatické hypotenze (aka posturální hypotenze) vyžaduje pokles systolického tlaku o 20 a pokles diastolického tlaku o 10 během tří minut po zvednutí ze sedu nebo vleže.
Ortostatická hypotenze je častá u dospělých ve věku 65 let a starších a s přibývajícím věkem má tendenci se zvyšovat. Je spojena s kardiovaskulárními chorobami, zejména s karotickou stenózou (zúžení krčních tepen na krku).
Navíc receptory zvané baroreceptory (které regulují krevní tlak, kdykoli člověk změní polohu nebo provádí fyzické aktivity), jsou s věkem méně citlivé. V závažných případech může ortostatická hypotenze vést k synkopě (mdlobě) a zranění při pádech.
Léčba
Pokud jste léčeni na vysoký krevní tlak, může být nutné, aby lékař s přibývajícím věkem upravil vaši léčbu. To zahrnuje udržování dostatečně nízkého krevního tlaku, aby se snížilo riziko srdečních onemocnění, ale dostatečně vysokého, aby se zabránilo ortostatické hypotenzi.
Současné pokyny American College of Cardiology and American Heart Association (ACC / AHA) doporučují cíl krevního tlaku pod 130/80 u dospělých nad 65 let se stabilním srdečním onemocněním.
Pokyny ACC / AHA naopak doporučujíprotisystolický tlak pod 130 a diastolický tlak do 65 let u lidí starších 80 let. V této skupině dospělých pozorovací studie zjistily souvislost mezi nízkým systolickým a diastolickým tlakem a zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění.
Slovo od Verywell
Důvody, proč se krevní tlak zvyšuje s věkem, jsou stále špatně pochopeny, ale jsou předmětem intenzivního výzkumu. Zatímco s přibývajícím věkem je nevyhnutelná určitá úroveň nadmořské výšky, můžete riziko minimalizovat dodržováním stejných doporučení v oblasti životního stylu jako u mladších lidí, včetně nízkotučné stravy, vhodného rutinního cvičení a dodržování každodenních léků.
-node.jpg)
