PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images
Klíčové jídlo
- Imunoterapie, jako je terapie T-buňkami CAR a skladování imunitních buněk, jsou životaschopnými možnostmi léčby nemocí, jako je rakovina.
- Podle výzkumu má terapie T-buňkami CAR 93% účinnost léčby pacientů s leukémií.
- V důsledku změn souvisejících s věkem je optimální doba pro uložení vašich imunitních buněk mezi 15-60 lety. I když na skladování není žádný „ideální čas“, dříve doporučují imunologové.
Lidský imunitní systém vždy pracoval na odvrácení virů a nemocí, ale určité podmínky vyžadují druhou linii obrany. S novým technologickým pokrokem vědci objevili, jak využít sílu imunitního systému k imunoterapii - revoluční léčba pro nemoci jako rakovina. Lidé nyní mohou přistupovat k imunoterapiím, které mění jejich buňky a ukládají je pro budoucí použití při léčbě rakoviny.
Bankovní buňky mohou být zvláště užitečné pro lidi s rodinnou anamnézou nemocí. "Rakovina, víme obecně, je genetické onemocnění." Když mají lidé rodinnou anamnézu, znamená to, že jsou kvalifikováni jako vysoce riziková skupina, “říká Verywell Chris Xu, PhD, imunolog a výkonný ředitel společnosti ThermoGenesis. "Takže pro ně je skladování těchto zdravých buněk důležité."
Ačkoli skladování imunitních buněk je poměrně nový koncept, podle Xu ukazuje budoucí slib jako životaschopnou možnost léčby. Zatímco v současné době je jedinou imunoterapií schválenou Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) léčba rakoviny, Xu říká, že probíhají klinické studie zaměřené na vývoj potenciálních imunoterapií k léčbě COVID-19.
Jak funguje ukládání imunitních buněk
Skladování imunitních buněk využívá zdravé buňky k léčbě nemocných, jako jsou rakovinné buňky. Imunitní buňky mohou specificky skenovat tělo na mutace potenciálně spojené s rakovinou. Když tyto mutace najdou, buňky pracují na jejich zničení.
Tento proces zahrnuje odběr 200 mililitrů (ml) krve z paže dárce, stejně jako pravidelné dárcovství krve. Jakmile je krev odebrána, je odeslána do laboratoře, kde jsou buňky poté izolovány a upraveny tak, aby rozpoznaly nemocné buňky.
Buňky jsou izolovány pomocí vícesložkového automatizovaného separačního systému (MCASS), což je patentovaná technologie automatického zpracování buněk, kterou lze použít ke zpracování a extrakci imunitních buněk z plné krve.
Poté jsou uloženy v bankách pupečníkové krve a hibernace při negativních 320,8 ° F. Banky pupečníkové krve jsou jako bezpečnostní schránky - mohou ukládat vaše buňky po celá léta. Zachované buňky lze skladovat po dobu 21 až 23,5 roku.
"V současné době existuje po celém světě více než 450 bank pupečníkové krve, které každý rok uchovávají krev," říká Xu. Přes 600 000 jednotek pupečníkové krve je celosvětově uloženo k transplantaci.
Když člověk onemocní, může požádat o vyřazení svých buněk ze skladu. Buňky pak mohou být přeneseny zpět do lidského těla. K dnešnímu dni bylo provedeno více než 30 000 transplantací pupečníkové krve.
CAR T-buněčná terapie
Jedna z dostupných forem imunoterapie se nazývá terapie T-buňkami chimérickými antigeny receptory (CAR), která získala schválení FDA v roce 2017. Jednalo se o první genovou terapii schválenou FDA. T-buňky hrají důležitou složku v imunitě a lze s nimi manipulovat tak, že exprimují receptory CAR. CAR zvyšuje schopnost buňky rozpoznávat antigen nacházející se na povrchu rakovinné buňky, což z ní činí účinnou možnost léčby.
Nedávná studie zjistila, že 93% pacientů s lymfoblastickou leukémií, kteří dostávali terapii T-buňkami CAR, dosáhlo úplné remise, což je známkou toho, že všechny příznaky rakoviny zmizely. , “Říká Xu.
Zatímco terapie T-buňkami CAR je spojena s vysokou mírou remise, některé důvody, proč lidé nemusí mít přístup k terapii T-buňkami CAR, a další imunoterapie zahrnují:
- Standardní terapie rakoviny, jako je chemoterapie a ozařování, mohou zničit imunitní systém člověka a pro jeho účinnost je nutný zdravý imunitní systém.
- V pokročilých stadiích rakoviny mohou nádory metastázovat a napadat zdravé buňky, které jsou potřebné pro terapii T-buňkami CAR.
Co to pro vás znamená
Pokud máte v rodinné anamnéze genetické nemoci, můžete své buňky uložit pro budoucí použití imunoterapie. Imunoterapie nemusí být pro každého. Chcete-li se dozvědět více o ukládání imunitních buněk a o tom, zda je tento léčebný plán pro vás vhodný, poraďte se se svým lékařem nebo onkologem.
Kdy mám uložit své imunitní buňky?
I když na skladování vašich buněk není „správný čas“, Xu navrhuje, aby byly uloženy již ve věku 15 let, protože buňky dozrávají a snižují náchylnost k infekcím.
Xu doporučuje skladovat imunitní buňky dříve v životě, protože imunita se časem zhoršuje. "Jakmile překročíš 60 let, začne se imunitní systém rozpadat," říká Xu.Váš imunitní systém postupně ztrácí schopnost chránit vaše tělo před infekcemi a může dojít ke zhoršení odpovědí na rakovinu a vakcíny.
„Dnešní imunitní systém je lepší než zítra,“ říká Xu.
Kdo je oprávněn ukládat své buňky?
Každá osoba se zdravými imunitními buňkami má nárok na uložení svých buněk pro budoucí použití. Jedinci, kteří podstoupili chemoterapii nebo mají sníženou imunitu, bohužel nemusí být schopni ukládat buňky kvůli objemu zdravých buněk potřebných k dokončení imunoterapie. Poraďte se se svým poskytovatelem, pokud si nejste jisti, zda byste měli nárok na imunoterapii, jako je terapie T-buňkami CAR.
„Proto jsme zahájili skladování imunitních buněk," říká Shen. „Chceme lidem poskytnout mechanismus, jak zůstat zdraví."
Náklady
Podle Xu může skladování buněk a odebírání krve stát méně než členství v televizním kabelu a tělocvičně. Pohybuje se mezi 30 až 40 dolary za měsíc. "Určitě chceme, aby to prospělo spoustě lidí," říká Xu.
Reinfuzní část léčby může podle Josepha Shena, MBA, hlavního provozního a marketingového ředitele společnosti ImmuneCyte, společnosti zabývající se klinickým stádiem imunoterapie, stát kdekoli od 300 000 do 400 000 $. Jako provozní důstojník Shen spolupracuje se zúčastněnými stranami na snižování nákladů. "Stále se snažíme snížit výrobní náklady terapií tak, aby se stala mnohem levnější a cenově dostupnější a přístupnější pro běžnou populaci," říká Shen Verywell.
Xu a Shen pracují na snížení nákladů tím, že navrhnou a poskytnou další krytí mimo standardní pojištění. "Nechci, aby si mysleli, že buněčná terapie byla navržena pouze pro bohaté," říká Xu. Doufají, že plán pokrytí nabídnou počátkem příštího roku.
Ruční výrobní proces pro terapii T-buňkami CAR udržuje náklady tak vysoké. Nákup automatizovaných strojů, které uchovávají buňky a krev, je nákladné. Proto se „používání automatizované technologie stane hlavním faktorem“ udržování nízkých nákladů, říká Shen.
