Co je třeba vědět o injekcích durolanu

Durolane je injekční léčba ke zmírnění bolesti kloubů způsobené osteoartritidou (OA). Durolane je čirý viskózní gel, který obsahuje kyselinu hyaluronovou. Liší se od některých jiných injekcí s kyselinou hyaluronovou v tom, že je zapotřebí pouze jedna injekce po dobu šesti měsíců, na rozdíl od injekčního režimu tři ku pěti.

Hyaluronát sodný - nacházející se přirozeně v těle - působí jako mazadlo a tlumič nárazů v kloubech. U kloubů postižených artritidou může být koncentrace hyaluronátu sodného snížena, čímž se snižuje polstrování a mazání postižených kloubů.

Injekce Durolane obsahují vysoce vyčištěnou kyselinu hyaluronovou, která je umístěna přímo do postižených kloubů, aby se zvýšilo mazání a odpružení, což pomáhá zmírnit bolest způsobenou osteoartrózou. Tyto injekce poskytují symptomatickou úlevu od OA a mohou oddálit potřebu chirurgického zákroku na postižených kloubech.

Použití

Injekce durolanu se nejčastěji používají k léčbě osteoartrózy v koleni, která nereagovala na jiné nechirurgické možnosti léčby. Příležitostně se používá v jiných kloubech, jako jsou ramena, kyčle nebo kotníky.

Injekce durolanu mohou být volbou pro jednotlivce žijící s OA, u nichž konvenční léčba, jako jsou lokální a perorální nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), fyzikální terapie a injekce kortikosteroidů, neposkytují úlevu. Durolane může poskytnout úlevu od bolesti a pomoci zlepšit vaši schopnost fyzické aktivity.

Výhody Durolane pro ty, kteří žijí s OA, zahrnují:

• Úleva od bolesti v postiženém kloubu (kloubech)
• Může pomoci oddálit nebo se vyhnout operaci
• Snadná správa
• Bezdrogová alternativa k lékům proti bolesti
• Opakovatelné - jednotlivci mohou v případě potřeby obdržet více než jeden výstřel

Příjem injekce Durolane netrvá déle než 30 minut. Během procedury budete vzhůru a bude vám podána anestézie na kůži, kde bude injekce podána, aby se snížilo nepohodlí pociťované během procedury.

Před přijetím

Poraďte se svým lékařem o všech lécích, doplňcích a vitamínech, které v současné době užíváte. Zatímco některé léky vykazují malá rizika interakce, jiné mohou kontraindikovat užívání nebo okamžitě pečlivě zvážit, zda výhody léčby převažují nad nevýhodami ve vašem případě.

Bezpečnostní opatření a kontraindikace

Pokud jste alergičtí na kyselinu hyaluronovou, neměli byste dostat injekci Durolane. Lék byste neměli dostávat, pokud máte aktivní infekci v postiženém kloubu nebo na kůži kolem kloubu.

V současné době není přípravek Durolane schválen k použití pro osoby ve věku 21 let nebo mladší, protože bezpečnost a účinnost nebyla u pediatrické demografické skupiny testována. Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli krevní sraženiny nebo problémy s cirkulací.

Bezpečnost a účinnost přípravku Durolane nebyla stanovena u těhotných nebo kojících osob. Před užitím tohoto léku se poraďte se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo kojíte.

Další injekce s kyselinou hyurolanovou

Existuje řada běžně předepisovaných léků (deriváty hyaluronanu), které jsou podobné přípravku Durolane. Tyto léky se injektují do kloubů ke zvýšení množství ochranné tekutiny na postiženém kloubu (kloubech) ke snížení bolesti, zlepšení pohyblivosti a obnovení přirozených ochranných funkcí v kloubech. Mezi ně patří:

• Euflexxa
• Gel-One
• Hyalgan
• Monovisc
• Orthovisc
• Supartz
• Synojoynt

Mějte však na paměti, že American College of Rheumatology (ACR), v pokynech pro osteoartrózu z roku 2020, vyšla proti použití intraartikulárních (v kloubech) injekcí, které obsahují kyselinu hyaluronovou. ACR vydala důrazné varování před těmito injekcemi do osteoartrózy kyčle a podmíněné varování před injekcemi do artrózy ruky a kolena. Pokyn uvádí, že důkazy o prospěchu upřednostňují injekce kortikosteroidů, které jsou v OA podmíněně doporučovány.

Dávkování

Durolane podává lékař v jedné injekční stříkačce obsahující 3 mililitry (ml) gelu. Je to jedna dávka a do jednoho kloubu by měla být podána pouze jedna dávka. Injekci přípravku Durolane by měl podávat pouze kvalifikovaný zdravotnický pracovník a není určen k domácímu použití.

Každá injekce může poskytnout úlevu od příznaků osteoartrózy po dobu až šesti měsíců po jedné injekci.Pivotní klinické studie ukazují, že mnoho pacientů pociťuje významnou úlevu od příznaků osteoartrózy již za dva týdny po injekci.

Správa

Před podáním injekce lékař očistí postiženou oblast. Poté vám lékař aplikuje lokální anestetikum, aby se zabránilo nepohodlí během zákroku.

Pokud je váš kloub oteklý přebytečnou tekutinou v důsledku zánětu, může vám lékař před zavedením jehly nejprve podat lokální anestetikum, aby přebytečnou tekutinu natáhl a uvolnil tlak. Váš lékař poté injikuje kyselinu hyaluronovou / Durolane do postiženého kloubu.

Lékař může použít zobrazovací studie k zavedení injekční jehly do postižené oblasti. Durolane bude injikován přímo do postiženého kloubu. Po injekci bude na oblast aplikován led a budete muset odpočívat v oblasti zotavení, abyste se ujistili, že nedojde k žádným nepříznivým účinkům. Většina pacientů se může vrátit domů ve stejný den.

Po injekci lékař položí přes místo vpichu malý obvaz nebo obvaz. Na místo vpichu také umístíte led, abyste zmírnili bolest a otoky.

Lékař vám může po této době podat opakovanou dávku. Durolane se ukázal jako bezpečný pro opakované ošetření.

Vyvarujte se namáhavé činnosti po dobu nejméně 48 hodin po injekci. To zahrnuje postavení po dobu delší než jedné hodiny a aktivity spojené s váhou. Promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, jak dlouho čekat, než tyto činnosti obnovíte.

Vedlejší efekty

Spolu s požadovanými účinky na snížení bolesti mohou injekce přípravku Durolane způsobit některé nežádoucí vedlejší účinky. Mohou se objevit některé nežádoucí účinky, které nevyžadují lékařskou pomoc, protože pravděpodobně ustoupí poté, co se vaše tělo přizpůsobí léčbě.

Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud jsou časté nežádoucí účinky, které prožíváte, trvalé nebo obtěžující.

Běžný

Mezi nejčastější nežádoucí účinky injekce Durolane patří:

• Bolest hlavy
• Bolest kloubů
• Mírná bolest, teplo a otok v místě vpichu
• Bolest nebo ztuhlost svalů

Těžká

Závažné nežádoucí účinky injekcí přípravku Durolane jsou vzácné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících nežádoucích účinků, vyhledejte lékařskou pomoc:

• Krvácející
• Puchýře nebo změna barvy kůže
• Kopřivka
• Infekce
• Svědění
• Alergická reakce (zarudnutí, vyrážka, kopřivka)

Kromě rozhovoru s poskytovatelem zdravotní péče můžete také nahlásit jakékoli nežádoucí účinky, které se u vás vyskytnou, Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) na čísle 1-800-FDA-1088.

Varování a interakce

Injekci přípravku Durolane byste neměli dostat, pokud jste měli v minulosti alergickou reakci na kyselinu hyaluronovou nebo máte poruchu krvácení.

V současné době nejsou známy žádné kontraindikace týkající se užívání přípravku Durolane. To znamená, že v současné době neexistují žádné jiné léky, které by kontraindikovaly jeho použití u pacientů s osteoartrózou.

Přesto je důležité, abyste se svým lékařem promluvili o všech lécích, které užíváte - včetně léků, rostlinných přípravků a vitamínů - které v současné době užíváte, než dostanete injekci přípravku Durolane.