Azulfidin (sulfasalazin) je antirevmatikum modifikující onemocnění používané k léčbě stavů, jako je ulcerózní kolitida a revmatoidní artritida (RA). Mezi nejčastější vedlejší účinky tohoto léku patří bolest hlavy, nevolnost, zvracení, žaludeční potíže, anorexie a oligospermie. Sulfasalazin interaguje s řadou léků a současné užívání těchto léků může vést k nežádoucím reakcím. Zde je přehled možných lékových interakcí, od těžkých po mírné.
Ariel Skelley / Getty Images
Těžké lékové interakce
Užívání následujících léků během léčby sulfasalazinem může vést k velmi vážným zdravotním problémům. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče o obavách z konkrétních interakcí a o tom, zda byste měli zahájit nebo ukončit konkrétní léčbu.
Léky na hepatitidu B.
- Hepsera nebo Preveon (adefovir) mohou způsobit problémy s ledvinami. Pokud máte jakékoli známky poškození ledvin, jako je nevolnost, zvracení, změny močení, zadržování tekutin nebo změny hmotnosti, poraďte se s lékařem.
- Viread (tenofovir) může vést k problémům s ledvinami, spolu s zadržováním tekutin, úbytkem hmotnosti a přírůstkem, sníženým močením a nevolností.
- Vemlidy (tenofovir alafenamid) může mít za následek poškození ledvin s příznaky, které zahrnují nevolnost, bolest kostí, svalové křeče a změny v močení.
Artritida léky
- Miradon (anisindion) může zvýšit riziko krvácení, zejména u starších lidí, pacientů s poškozením jater nebo s problémy s funkcí ledvin. Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky jako neobvyklé krvácení, otoky a krev v moči nebo stolici.
- Arava (leflunomid) může zvýšit riziko nežádoucích účinků, které mají vliv na funkci kostní dřeně. To může vést k nízkému počtu krevních buněk, což má za následek vyšší riziko anémie, problémů s krvácením a infekce.
Léky proti toxinu botulismu typu A a B.
BabyBIG (imunoglobulin botulismu) může mít za následek problémy s ledvinami a vést k nevolnosti, nechutenství, otokům, svalovým křečím, zadržování tekutin a zvracení.
Antivirové léky
Vistide (cidofovir) může způsobit problémy s ledvinami a vést k nevolnosti, zvracení, změně chuti k jídlu, dušnosti, bolesti kostí, svalové křeče a únavu.
Imunosupresivní léky
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (cyklosporin) mohou zvýšit riziko odmítnutí orgánu spojené s nízkou hladinou cyklosporinu a rizikem problémů s ledvinami.
- Rapamune (sirolimus) může vést k poškození ledvin spolu s dušností, zvracením, změnami hmotnosti a únavou.
CMV léky
Cytogam (cytomegalovirový imunoglobulin) je předepsán k ochraně proti CMV (cytomegalovirus) a v kombinaci se sulfasalazinem může mít za následek nevolnost, závratě, zmatenost a nepravidelný srdeční rytmus.
Léky na chelataci železa
Přípravek Exjade a Jadenu (deferasirox) mohou způsobit náhlé zvýšení hmotnosti, nevolnost, bolest kostí, svalové křeče a zvracení.
Léčba zobrazovacím postupem
Gastrografin (diatrizoát) může být podáván injekcí pro zobrazovací procedury. Před podáním tohoto léku mohou lékaři přijmout zvláštní opatření pro lidi na sulfasalazinu, kteří mají cukrovku nebo již mají problémy s ledvinami, jsou starší nebo mají městnavé srdeční selhání nebo problémy s ledvinami. Pokud je riziko příliš velké, lékař může zvážit jiný zobrazovací postup.
Podobným rizikem je poškození ledvin, pokud jsou pro zobrazovací procedury aplikovány následující látky:
- Amipaque (metrizamid)
- Jodamid
- Jodipamid
- Jodixanol
- Iohexol
- Iopamidol
- Iopromid
- Iothalamát
- Ioversol
- Ioxaglate
- Ioxilan
Ředidla krve
- Coumadin a Jantoven (warfarin) mohou zvyšovat riziko krvácení, zejména u starších osob a pacientů s poškozením ledvin nebo jater.
- Dikumarol může zvýšit riziko krvácení, zejména u lidí, kteří mají problémy s játry, a starších osob.
Léky na imunodeficienci
- Carimune (intravenózní imunoglobulin) může způsobit náhlé zvýšení nebo snížení hmotnosti, zadržování tekutin, nevolnost, otoky a nepravidelný srdeční rytmus.
- Gammagard Liquid a Gammaked (imunoglobulin intravenózní a subkutánní) mohou mít za následek poškození nebo nepravidelnosti ledvin a způsobit kolísání hmotnosti, nevolnost, zvracení a změny v močení.
Léky na poškození nervů
Tegsedi (inotersen) může způsobit problémy s ledvinami, jako je zánětlivá glomerulonefritida. Glomerulonefritida může vést k selhání ledvin a kombinace tohoto léku se sulfasalazinem může zhoršit problémy s ledvinami.
Cholesterolové léky
- Juxtapid (lomitapid) může mít vliv na játra a každý, kdo užívá tento lék a současně sulfasalazin, by se měl vyvarovat nebo omezit užívání alkoholu na více než jeden nápoj denně.
- Kynamro (mipomersen) může ovlivnit játra a stejně jako u přípravku Juxtapid by každý, kdo používá tento lék a sulfasalazin současně, měl omezit nebo se vyhnout užívání alkoholu. Kontaktujte svého lékaře, pokud máte zimnici, horečku, kožní vyrážku, otoky, únavu nebo jiné neobvyklé příznaky.
Ošetření infekce močového měchýře a ledvin
Hiprex (methenamin) v kombinaci se sulfasalazinem se vůbec nedoporučuje, protože může způsobit tvorbu krystalů v moči.
Léčba roztroušené sklerózy
- Aubagio (teriflunomid) může zvýšit nežádoucí účinky, které mají vliv na funkci kostní dřeně. Je pravděpodobné, že se u vás objeví problémy s krvácením, infekce nebo anémie.
- Interakce se zeposií (ozanimodem) mohou mít formu zvýšení hladiny v krvi. Lékař vám může upravit dávkování nebo požádat o častější sledování.
Inhibitory CSF1R
Turalio (pexidartinib) může při použití se sulfasalazinem způsobit poškození jater a při užívání těchto léků byste se měli vyvarovat nebo omezit užívání alkoholu.
Anestetika
U přípravku Citanest (prilokain) může vážná interakce se sulfasalazinem zvýšit riziko methemoglobinémie, což je stav, který snižuje schopnost krve přenášet kyslík, což vede k deprivaci kyslíku v životně důležitých orgánech a tkáních.
Respirační léky
Respigam (imunoglobulin respiračního syncyciálního viru) se používá k léčbě respiračního syncyciálního viru (RSV) a interakce se sulfasalazinem mohou způsobovat problémy s ledvinami.
Těhotenské léky
MICRhoGam, WinRho-D a BayRho-D mohou způsobit poškození ledvin s příznaky nevolnosti, zvracení, nechutenství, zvýšeného nebo sníženého močení a náhlé změny hmotnosti.
Kdy navštívit lékaře
Pokračování v léčbě sulfasalazinem může zvýšit náchylnost k infekcím a jeho užívání přichází s častými vedlejšími účinky, jako je průjem, bolest žaludku, bolesti hlavy a vyrážky. Pokud se některý z těchto příznaků výrazně zhorší, aniž byste se vzdali, zvláště pokud užíváte některý z těchto dalších léků, o nichž je známo, že vedou k závažným interakcím, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Mírné lékové interakce
I když to není tak riskantní jako léky, které mohou způsobit závažné interakce, doporučuje se vyhnout se kombinaci těchto léků a azulfidinu.
Artritida léky
- Celebrex (celecoxib) může způsobit problémy s ledvinami, což může mít za následek nevolnost, zvracení, závratě, zadržování tekutin a ztrátu chuti k jídlu.
- Clinoril (sulindac) může způsobit některé problémy s ledvinami a vést k příznakům, jako je nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu a změny v močení.
- Daypro (oxaprozin) může vést k problémům s ledvinami a vést k příznakům, jako je nevolnost, změny močení a ztráta chuti k jídlu.
- Disalcid (salsalát) může způsobit problémy s ledvinami.
- Dolobid (diflunisal) může mít za následek problémy s ledvinami a vést k nevolnosti, zvracení, otokům, slabosti a únavě.
- Nalfon (fenoprofen) může způsobit problémy s ledvinami a příznaky včetně nevolnosti, zvracení a změn hmotnosti.
- Naprosyn (naproxen) může způsobit problémy s ledvinami a vést k nevolnosti, zvracení, otokům a náhlým změnám hmotnosti.
- Ocufen (flurbiprofen) může způsobit problémy s ledvinami, jako je nevolnost, zvracení a otoky.
- Ponstel (kyselina mefenamová) může způsobit problémy s ledvinami, jako je nevolnost, zvracení, otoky a změny chuti k jídlu.
- Relafen (nabumeton) může způsobit problémy s ledvinami, jako je nevolnost, zvracení a náhlé změny hmotnosti.
- Tolektin (tolmetin) může způsobit problémy s ledvinami, jako je nevolnost, zvracení, závratě a slabost.
Léky na cukrovku
- Byetta (exenatid) může způsobit problémy s ledvinami a příznaky, jako je nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zadržování tekutin a otoky.
- Dymelor (acetohexamid) může zvýšit riziko nízké hladiny cukru v krvi, přičemž příznaky zahrnují bolesti hlavy, závratě, ospalost, nevolnost a rychlý srdeční tep.
- Glucotrol, GlucotrolXL (glipizid) může zvýšit riziko nízké hladiny cukru v krvi.
- Inzulin v různých formách a produktech může zvýšit riziko hypoglykémie.
Antivirové léky
- Valtrex (valacyklovir) může mít za následek problémy s ledvinami a může způsobit příznaky, které zahrnují nevolnost, otoky a dušnost.
- Veklury (remdesivir) může způsobit problémy s játry.
- Zovirax (acyklovir) může způsobit problémy s ledvinami a může mít za následek nevolnost, zvracení, náhlé změny hmotnosti a ztrátu chuti k jídlu.
Léky proti rakovině
- Adcetris (brentuximab vedotin) může vést k problémům s játry.
- Alimta (pemetrexed) může ovlivnit funkci ledvin a zvýšit hladinu v krvi.
- Alunbrig (brigatinib) může zvyšovat hladinu v krvi.
- Asparlas (calaspargase pegol) může zvýšit pravděpodobnost poškození jater.
- Braftovi (encorafenib) může zvyšovat hladinu v krvi.
- Clolar (klofarabin) může vést k poškození ledvin, zvýšeným hladinám v krvi, nevolnosti, zvracení, změnám hmotnosti, anémii a krvácení.
- Erleada (apalutamid) může snížit hladinu v krvi.
- Elspar (asparagináza Escherichia coli) může zvýšit riziko poškození jater.
- Erwinaze (asparagináza Erwinia chrysanthemi) může zvýšit riziko poškození jater.
- Kisqali (ribociklib) může zvyšovat hladinu v krvi.
- Nubeqa (darolutamid) může zvýšit hladinu v krvi.
- Piqray (alpelisib) může vést ke zvýšení hladiny v krvi, pokud je kombinován se sulfasalazinem.
- Platinol (cisplatina) může způsobit problémy s ledvinami, což vede ke změnám hmotnosti, nevolnosti, zvracení, slabosti a únavě.
- Rozlytrek (entrektinib) může zvýšit hladinu v krvi.
- Rydapt (midostaurin) může zvyšovat hladinu v krvi.
- Tabrecta (kapmatinib) může zvyšovat hladinu v krvi.
- Zykadia (ceritinib) může zvýšit hladinu v krvi.
Léky na bakteriální infekce
- Arikayce (liposom amikacinu) může způsobit problémy s ledvinami, jako je průjem, změny hmotnosti, zvracení, zadržování tekutin a otoky.
- Amikin (amikacin) může vést k problémům s ledvinami a mít za následek průjem, zvracení, změny chuti k jídlu a závratě.
Fotocitlivá činidla
Levulan Kerastick (lokální kyselina aminolevulinová) může zvýšit citlivost pokožky na světlo a zvýšit riziko a závažnost zarudnutí, otoků, píchání a odlupování.
Léky proti houbovým infekcím
Abelcet a Ambisome (amfotericin B, amfotericin b cholesterylsulfát, amfotericin b lipidový komplex, amfotericin b liposomální) mohou způsobit problémy s ledvinami, jako je zvracení, náhlé přírůstky nebo ztráty hmotnosti, zadržování tekutin a otoky.
Imunosupresivní léky
Imuran (azathioprin) může způsobit nevolnost, zvracení, bolest žaludku, krvácení a průjem.
Antibiotika
- Bacitracin může způsobit problémy s ledvinami a vést k nevolnosti, zvracení, zadržování tekutin a změnám hmotnosti.
- Coly-Mycin M (kolistimethát) může ovlivnit ledviny a vést k nevolnosti, zvracení, náhlým změnám hmotnosti, svalovým křečím a únavě.
- Gentak (gentamicin) může způsobit problémy s ledvinami, což má za následek nevolnost, zadržování tekutin, závratě, únavu a náhlé změny hmotnosti.
- Tobi (tobramycin) může způsobit problémy s ledvinami.
- Vancocin (vancomycin) může způsobit problémy s ledvinami a mít za následek nevolnost, zvracení, svalové křeče, únavu a slabost.
- Vibativ (telavancin) může způsobit problémy s ledvinami s příznaky, které zahrnují změny hmotnosti, ztrátu chuti k jídlu. svalové křeče a únava.
Léčba tuberkulózy
- Capastat (kapreomycin) může způsobit problémy s ledvinami a vést k náhlým změnám hmotnosti, zvracení a změnám močení.
- Sirturo (bedachilin) může mít vliv na játra.
Léčba menopauzy
Černá cohosh (Cimicifuga racemosa) se často používá v bylinné medicíně. Reakce produktů obsahujících tuto rostlinu mohou vést k poškození jater.
Protizánětlivé léky
- Advil (ibuprofen) může vést k problémům s ledvinami s příznaky, které zahrnují nevolnost, změny hmotnosti a závratě.
- Frotek (ketoprofen) může způsobit problémy s ledvinami a příznaky včetně nevolnosti, změn v močení, zmatenosti a nepravidelného srdečního rytmu.
- Voltaren (diklofenak) může způsobit problémy s ledvinami a vést k nevolnosti, zadržování tekutin, otokům a dušnosti.
- Xibrom (bromfenak) může mít za následek problémy s ledvinami a vést k nevolnosti, závratím, zadržování tekutin a změnám hmotnosti.
Záchvaty léky
Epidiolex (kanabidiol) může způsobit poškození jater.
Anestetika
- Altacain (tetrakain) může snížit účinky sulfasalazinu.
- Nesacaine (chloroprocaine) může snížit účinky sulfasalazinu.
Antidiabetické léky
Diabinese (chlorpropamid) by mohl zvýšit riziko hypoglykémie.
Léčba roztroušené sklerózy
Zinbryta (daklizumab) může ovlivnit vaše játra.
Léky na zdraví srdce
Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps a Cardoxin (digoxin) se sulfasalazinem mohou skutečně snížit účinky digoxinu.
Léky proti HIV
Sustiva (efavirenz) může způsobit problémy s játry.
Léky na kostní dřeň
Promacta (eltrombopag) může zvyšovat hladinu v krvi.
Léky na hepatitidu B.
Baraclude (entekavir) může zvyšovat hladinu v krvi.
Léky na epilepsii
Peganon (ethotoin) může způsobit záškuby očí, nezřetelnou řeč, ztrátu rovnováhy, třes a svalovou ztuhlost.
Léky na stabilizaci nálady
Lithobid a Eskalith (lithium) mohou způsobit problémy s ledvinami a mohou vést ke změnám chuti k jídlu, zadržování tekutin, závratím a nevolnosti.
Antimalarické léky
Daraprim (pyrimethamin) může zvýšit riziko anémií.
Léky na Parkinsonovu chorobu
Xadago (safinamid) může zvyšovat hladinu v krvi.
Drobné lékové interakce
Zatímco níže uvedené lékové interakce spadají do kategorie považované za minimálně klinicky významné, stále interagují se sulfasalazinem a mohou mít nepříznivé účinky.
Doplňky kyseliny listové
- FA-8 (kyselina listová), vaše schopnost intestinální absorpce kyseliny listové v její fyziologicky užitečné formě může být snížena, pokud je užívána se sulfasalazinem.
- Deplin (L-methylfolát), střevní absorpce nebo metabolismus kyseliny listové v její fyziologicky užitečné formě mohou být narušeny, pokud se užívá se sulfasalazinem.
Ochranné léky proti chemoterapii
Pokud se užívá se sulfasalazinem, může být narušena střevní absorpce nebo metabolismus leucovorinu ve fyziologicky užitečné formě.
Prenatální multivitamíny
Užívání sulfasalazinu s prenatálními multivitamíny může zhoršit správnou intestinální absorpci nebo metabolismus kyseliny listové ve fyziologicky užitečné formě.
Záchvaty léky
Solfoton a Luminal (fenobarbital) mohou zvýšit biliární vylučování sulfasalazinu, ale při současném užívání těchto dvou léků nejsou doporučena žádná oficiální preventivní opatření.
Interakce s alkoholem
Užívání alkoholu při užívání sulfasalazinu může vést k potenciálnímu poškození jater u lidí, kteří mají na lék alergii na léky, což může mít za následek akutní selhání jater. Jedna studie z roku 2016 ukázala, že 57letý muž s anamnézou alkoholismu byl po zahájení léčby sulfasalazinem hospitalizován s důkazem poškození jater. Poté, co drogu ukončil, zlepšila se jeho funkce jater.
Slovo od Verywell
Všechny léky mohou přicházet s potenciálními interakcemi, od mírných po velmi závažné. Zatímco azulfidin může být neuvěřitelně účinný při léčbě zánětu a chronické bolesti z artritidy, je důležité, abyste se svým lékařem nebo poskytovatelem zdravotní péče zkontrolovali jak svou anamnézu, tak seznam dalších léků, které v současné době užíváte. I když je to důkladné, nejedná se o vyčerpávající seznam všech možných interakcí, které by mohly nastat se sulfasalazinem. Pokud se při užívání sulfasalazinu setkáte s neobvyklými vedlejšími účinky nebo se váš celkový zdravotní stav jakýmkoli způsobem zhorší, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele.
-side-effects.jpg)
.jpg)
