Co jsou nemoci svalového systému?

Nemoci svalového systému ovlivňují důležitou strukturu lidského těla - sval. Svaly produkují sílu potřebnou k pohybu a fungování. Nemoci a poruchy vyplývající z přímých abnormalit svalů jsou považovány za primární svalová onemocnění.

Svalová onemocnění, která nelze vysledovat zpět do svalů, jsou obvykle sekundární k jinému stavu, který může svalové onemocnění spustit nebo způsobit. Protože oba typy ovlivňují svaly (a někdy i nervy), oba mohou nakonec vyústit ve svalovou ztrátu a ochrnutí, zahrnující ztrátu motorické funkce v jednom nebo více svalech.

O svalové soustavě

Každý váš pohyb - mluvení, chůze, sedění, stání a dokonce i blikání - je řízen vašimi svaly. Dokonce máte svaly, které si neuvědomujete - například ty, které kontrolují držení těla a stahují cévy.

V lidském těle je více než 600 svalů a tři rozpoznané typy svalů. Každý ze tří typů má své vlastní specifické funkce.

• Kosterní sval: Tyto svaly jsou spojeny s kostmi a podporovány šlachami - pružnými, ale pevnými šňůrami tkáně. Jak se sval stahuje, bude tahat šlachy a hýbat kostí. Kosti jsou také spojeny s jinými kostmi vazy, které jsou podobné šlachám a pomáhají držet kostru pohromadě.
• Hladký sval: Jedná se o typ svalu, který je hladký a odpovídá za činnosti svalů, které jsou nedobrovolné a mimo vaši kontrolu. Hladký sval existuje na místech, jako je váš žaludek, střeva a krevní cévy. Tyto svaly plní všechny úkoly, které vaše tělo potřebuje k fungování.
• Srdeční sval: Srdeční sval je druh svalu označený šikmými tmavými a světlými větvemi složenými z natažených vláken. Srdeční sval se nachází v srdci a je zodpovědný za koordinované a nedobrovolné kontrakce, které umožňují srdci efektivně pumpovat krev. Srdce je jediný sval v těle, který se neustále stahuje.

Každý typ svalu slouží určitému účelu. Například chodíte kvůli kosterním svalům. Trávíte jídlo kvůli hladkému svalstvu a vaše srdce bije kvůli srdečnímu svalu. Navíc různé typy svalů spolupracují. Například při běhu používáte kosterní svaly, srdeční sval, protože srdce pumpuje, a hladké svaly při těžším dýchání.

Druhy nemocí svalového systému

Svalová onemocnění jsou jakákoli onemocnění, která ovlivňují lidský svalový systém. Svalové onemocnění bude primární nebo sekundární.

Primární svalové nemoci

Mezi běžné primární nemoci svalového systému patří mimo jiné zánětlivé myopatie, jako je polymyositida a dermatomyositida, svalová dystrofie, myasthenia gravis, amyotrofická laterální skleróza, rhabdomyolýza a kardiomyopatie.

Zde je to, co potřebujete vědět o těchto stavech, včetně příčin, kdy navštívit lékaře, diagnostiky, léčby a prevence.

• Polymyositida (PM): Jedná se o vzácný typ zánětlivé myopatie (nazývané také myosotis), skupina svalových onemocnění, která způsobují zánět svalů a souvisejících tkání, včetně krevních cév. Podle Nadace Myositis je tento stav nejčastěji pozorován u lidí starších 20 let, z nichž mnohé jsou ženy. PM je poznamenán zánětem a slabostí svalů. U osoby s tímto stavem mohou nastat pády a problémy s vstáváním, chronický suchý kašel a / nebo dysfagie (potíže s polykáním). PM nemá žádnou známou příčinu a na tento stav neexistuje lék. Naštěstí je tento stav léčitelný.
• Dermatomyositida (DM): DM je vzácné zánětlivé onemocnění svalů postihující lidi jakéhokoli věku nebo pohlaví, i když je častější u žen. Mezi běžné příznaky DM patří výrazná vyrážka, svalová slabost a zanícené a bolestivé svaly. Stejně jako u jiných zánětlivých myopatií je příčina neznámá, a přestože neexistuje léčba, lze tento stav zvládnout léky a jinými terapiemi.
• Svalová dystrofie (MD): MD je skupina zděděných svalových onemocnění. Všechny tyto stavy způsobují úbytek a slabost svalů. Některé se objevují v kojeneckém nebo dětském věku a jiné se mohou objevit až ve středním věku nebo dokonce později. Příznaky jsou specifické pro typ MD a liší se podle svalových skupin a lidí, které ovlivňují. Všechny formy se časem zhoršují a většina lidí ztrácí schopnost chodit. Léčba MD neexistuje, lze však léčit příznaky a předcházet komplikacím. Léčba zahrnuje léky, fyzioterapii, logopedii, ortopedické pomůcky a chirurgii. Někteří lidé s MD mají to štěstí, že mají mírné příznaky, které postupují pomalu, zatímco jiní mají méně štěstí a mají příznaky nemoci, které jsou závažné a invalidizují.
• Myasthenia gravis (MG): MG je neuromuskulární onemocnění, které způsobuje slabost kosterních svalů v důsledku zhoršené komunikace mezi nervovými buňkami a svaly. Protože poškození snižuje rozhodující svalové kontrakce, nakonec dojde ke svalové slabosti. Podle americké nadace Myasthenia Gravis je MG nejčastější chronickou autoimunitní neuromuskulární poruchou, která postihuje 20 lidí ze 100 000. Primárním příznakem MG je slabost v kosterních svalech. Neexistuje žádný lék na MG, ale léčba může řídit aktivitu imunitního systému. Výhled na MG se u každé osoby s tímto stavem liší, protože někteří lidé budou mít jen mírné příznaky, zatímco jiní mohou být postiženi. Včasná a vhodná léčba může omezit progresi onemocnění.
• Amyotrofická laterální skleróza (ALS): ALS, nazývaná také Lou Gehrigova choroba, je skupina vzácných neurologických onemocnění postihujících nervové buňky v mozku a míchě. ALS ovlivňuje svaly odpovědné za dobrovolný pohyb svalů. Většina případů je diagnostikována u lidí ve věku 40 až 70 let a odhaduje se, že tento stav má alespoň 16 000 Američanů. Podle ALS Foundation neexistuje žádný lék na ALS a příznaky se časem zhorší. Léčba může pomoci kontrolovat příznaky, předcházet komplikacím a usnadnit život s tímto stavem. Typická délka života je však jen několik let po obdržení diagnózy. Léčba zahrnuje léky, logopedii a fyzikální terapii. V závažnějších případech může ALS vyžadovat výživovou a dýchací podporu.
• Rhabdomyolýza: Rabdomyolýza je svalové onemocnění, které způsobuje rozpad kosterního svalstva. Tento rozklad způsobuje uvolňování myoglobinu v krvi - protein, který ukládá kyslík ve svalech. Příliš mnoho myoglobinu v krvi může vést k poškození ledvin. Příčiny rhabdomyolýzy zahrnují trauma, infekce a záněty, léky, toxiny a genetické a metabolické poruchy. Léčba závisí na závažnosti příznaků a přítomnosti komplikací. Poškození ledvin rhabdomyolýzou nemusí být reverzibilní.
• Kardiomyopatie: Kardiomyopatie - nazývaná také onemocnění srdečního svalu - je typ progresivního onemocnění postihujícího srdeční sval. Způsobuje neobvykle zvětšené, zesílené a / nebo ztuhlé srdce, což ztěžuje srdečnímu svalu efektivní pumpování krve. Nakonec to může vést k srdečnímu selhání a hromadění krve v plicích a dalších částech srdce. tělo. Kardiomyopatie může také způsobit abnormální srdeční rytmy a problémy se srdeční chlopní.

Sekundární svalové nemoci

Některá onemocnění svalů se mohou objevit sekundárně k jiným závažnějším zdravotním stavům. Mohou se objevit spolu s mnoha různými nemocemi, včetně infekčních nemocí, endokrinních poruch, metabolických poruch, imunologických stavů a ​​cévních onemocnění.

Svalová onemocnění, která mohou být sekundární k jinému zdravotnímu stavu, zahrnují rhabdomyolýzu, myopatii, myositidu a myasthenia gravis.

Sekundární stavy mohou ovlivnit jeden jediný sval, skupinu svalů nebo celý systém svalů. Závažnost postižených svalů může být trvalá nebo dočasná. U člověka se mohou objevit mírné nebo závažné příznaky.

Některá sekundární svalová onemocnění mohou dokonce ovlivnit dýchací svaly. Diagnóza sekundárního svalového onemocnění se provádí stejným způsobem jako u primárního onemocnění. Léčba zahrnuje zvládnutí základní příčiny a léčbu sekundárního stavu.

Geriatrická svalová nemoc - sarkopenie

Sarkopenie je svalové onemocnění běžné u starších dospělých, zatímco jiné typy svalových onemocnění jsou u starších dospělých méně časté. Toto svalové onemocnění může být primární nebo sekundární. Sarkopenie způsobuje úbytek svalové hmoty a svalové síly. Jedna zpráva za rok 2014 v časopiseKlinické případy metabolismu minerálních kostíkonstatuje, že riziko sarkopenie u starších dospělých ve věku od 65 do 70 let je přibližně 14% a až 53% u osob starších 80 let.

Mezi rizikové faktory patří špatná výživa, chronická onemocnění a snížená hladina hormonů. Svalová slabost se může objevit náhle, nebo se může objevit pomalu po mnoho let. Sarkopenie je diagnostikována s fyzikální zkouškou, anamnézou, vyšetřením krve při hledání zánětu, genetických chorob nebo nízkých hladin hormonů nebo vitaminu D a pomocí zobrazovacích metod. Může být také provedeno testování elektrické aktivity nebo biopsie svalu. Fyzikální terapie, vylepšená strava a léky mohou tento stav zlepšit.

Příznaky onemocnění svalového systému

Svalová slabost je jedním z prvních příznaků problému se svaly. To znamená, že v postiženém svalu chybí síla a nemůže dělat svou práci. Mnoho různých onemocnění může způsobit ochabnutí svalů.

Bolest svalů, která se zlepšuje pomocí domácích terapií, lze zvládnout doma a nepředstavuje žádné obavy. Bolest svalů způsobená těžkými zraněními nebo vážným systémovým onemocněním (onemocnění postihující celé tělo) však často vyžaduje lékařskou péči. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte bolesti svalů s dýchacími potížemi, závratě, svalovou slabost, vysokou horečku a / nebo ztuhlý krk.

Kromě bolesti a slabosti svalů může osoba se svalovým onemocněním pociťovat svalové křeče, křeče nebo záškuby.

Mezi další příznaky svalových onemocnění patří:

• Úbytek svalové hmoty nebo ztráta svalové hmoty
• Problémy s pohybem a rovnováhou
• Necitlivost, brnění nebo bolestivé pocity
• Dvojité vidění
• Pokleslá víčka
• Problémy s polykáním - dysfagie
• Dýchací potíže, zejména dušnost (dušnost)

Pokud trpíte svalovou slabostí, obraťte se na svého lékaře a zjistěte příčinu příznaků. Každý, kdo pocítí náhlou silnou svalovou slabost, by měl vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.

Příčiny

Existuje mnoho různých příčin svalových onemocnění. Genetika je jednou z příčin, což znamená, že stav může být zděděn nebo výsledkem nové genetické mutace u postiženého jedince. Některá svalová onemocnění jsou autoimunitní onemocnění, která vznikají, když imunitní systém člověka nefunguje správně a napadá jeho vlastní zdravé svalové tkáně. Někdy není příčina svalového onemocnění známa.

Mezi další příčiny svalových onemocnění patří:

• Nadužívání nebo poranění svalů
• Některé druhy rakoviny
• Infekce
• Nervová onemocnění
• Léky

Bez ohledu na příčinu je většina svalových onemocnění nevyléčitelná. Léčba však může zvládnout příznaky a bolest člověka, pomáhá udržovat mobilitu a zlepšovat kvalitu života.

Diagnóza

Elektromyografie (EMG) je nejčastěji používaným nástrojem k diagnostice svalových onemocnění. EMG může hledat neuromuskulární abnormality měřením elektrické aktivity ve svalech. Dokáže diagnostikovat řadu problémů, včetně svalových poruch, nervových a motorických problémů a degenerativních onemocnění.

Test EMG zahrnuje použití tenké jehly zvané elektroda vložená do kůže a do svalové tkáně. Jakmile je jehla na svém místě, budete požádáni o stažení nebo uvolnění svalů. Elektroda detekuje elektrickou aktivitu a zobrazí výsledky na blízkém monitoru zvaném osciloskop. Může být proveden test rychlosti nervového vedení pomocí EMG, aby se zjistilo, zda příčinou příznaků je svalové onemocnění nebo nervová porucha.

Pokud má lékař podezření, že máte svalové onemocnění, může být provedeno vyšetření svalové síly, aby se zjistilo, zda existuje svalová slabost nebo jiné svalové problémy.

Další testování, které lze provést, zahrnuje:

• Krevní testy pro měření specifických svalových enzymů a protilátek, které mohou být specifické pro jednu nebo více poruch
• Svalová biopsie - odebere se malý vzorek jednoduchého svalu a odešle se k testování
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) k zobrazení oblastí abnormálního svalu

Léčba

Většina onemocnění svalového systému je nevyléčitelná, ale lze je léčit a léčit. Cíle léčby svalových onemocnění mohou zahrnovat léčbu příznaků, zpomalení progrese onemocnění a zlepšení kvality života.

Léčba může zahrnovat farmakoterapii. Třída léků známá jako imunosupresiva - léky inhibují nebo zabraňují nadměrné aktivitě imunitního systému - mohou léčit některá onemocnění svalů a nervů a stavy, které ovlivňují nervy i svaly. Kortikosteroidy a jiné léky mohou být podávány ke snížení svalových křečí a křečí.

Lékař může také doporučit fyzickou a pracovní terapii ke zvládnutí příznaků a chirurgický zákrok, pokud je to nutné k nápravě poškození svalů.

Slovo od Verywell

Výhled u většiny svalových onemocnění může být pozitivní. V mnoha případech může léčba účinně zvládnout většinu příznaků, včetně bolesti svalů a slabosti. Váš dlouhodobý výhled bude záviset na vašem stavu a jeho vlivu na funkci svalů. Poraďte se se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o svém stavu, užitečné léčbě a vašem výhledu.