Snad nejdůležitější věcí, kterou je třeba o menopauze pochopit, je to, že k ní nedochází přes noc. Ve skutečnosti jde u většiny žen o postupný proces, který probíhá několik let. Tyto roky se označují jako přechod k menopauze. Většina z vašich nejhorších příznaků se pravděpodobně objeví během těchto let a může se skutečně zlepšit, jakmile narazíte na menopauzu.
BSIP / Getty Images
Skutečná menopauza není diagnostikována, dokud neuplyne jeden celý rok od poslední menstruace. Můžete jít 11 měsíců bez menstruace a poté krvácet. Tím se resetují diagnostické hodiny.
Nyní si ujasněme, menopauza není nemoc. Je to normální součást procesu stárnutí u žen. Věřte tomu nebo ne, váš reprodukční systém skutečně začíná stárnout, než se vůbec narodíte, a vaše vaječníky budou v průběhu času nadále ztrácet folikuly a oocyty (vajíčka). Rychlost, jakou se to stane, není u každé ženy stejná. To je důvod, proč váš věk není dobrým prediktorem toho, zda jste nebo nejste v menopauze. Přestože je průměrný věk menopauzy 52 let, uznávané věkové rozmezí je od 40 do 58 let. Rychlost, jakou vaše vaječníky stárnou a nakonec vás přivedou do menopauzy, je ovlivněna jak vaší genetikou, tak expozicí prostředí.
Testy na hormony mohou být zavádějící
Hladina hormonu považovaná za potenciálně užitečnou pro diagnostiku menopauzy je FSH nebo hormon stimulující folikuly. FSH je produkován vaší hypofýzou a hraje důležitou roli ve vašem menstruačním cyklu. FSH stimuluje vaše vaječníky k produkci estrogenu, a když je produkováno dostatečné množství estrogenu, živí se zpět a snižuje váš FSH. To je částečně základem vašeho pravidelného menstruačního cyklu.
Ale když přechod menopauzy zasáhne a váš vaječník sníží produkci estrogenu, vaše hladiny FSH začnou stoupat a snaží se stimulovat váš vaječník, aby vytvořil dostatek estrogenu, aby udržel cyklus v chodu.
Stoupající hladiny FSH naznačují snížení funkce vaječníků. Ale to se stane v průběhu času a vaše hladiny FSH a estrogenu budou i nadále kolísat. V přechodných letech menopauzy může být vaše hladina FSH jeden den vysoká a další den výrazně nižší, přesto nemusíte mít žádné příznaky. Je také možné, že máte velmi nepříjemné příznaky s hladinami hormonů, které jsou stále v rozmezí normálních hodnot.
Sečteno a podtrženo, kontrola hladiny FSH a dalších hormonů vaječníků u většiny žen může být velmi zavádějící.
Snad jedinou klinickou situací, kdy je hladina FSH užitečná, je, pokud jste měli předchozí hysterektomii nebo ablaci endometria. Vzhledem k tomu, že jste přestali dostávat menstruaci kvůli chirurgickému zákroku, nemůžete správně určit, kdy to byl jeden rok bez menstruace.
Je to všechno o příznacích
Pokud jde o diagnostiku a řízení přechodu menopauzy, jde především o vaše příznaky. Je důležité si uvědomit změny ve vašem těle a prodiskutovat je s lékařem. V závislosti na závažnosti příznaků můžete zvážit možnosti léčby.
Noční pocení
To spadá do širší kategorie vazomotorických příznaků, která zahrnuje také návaly horka. Možná jste si všimli, že v pozdější části menstruačního cyklu jste se začali probouzet promočení, i když nemáte žádné denní příznaky. To může být velmi problematické, protože to narušuje váš spánek a může vést k chronické únavě. A pokud s někým sdílíte postel, může to k problému přidat další vrstvu.
Abnormální vzor krvácení
Kvůli měnícím se hladinám hormonů způsobeným poklesem funkce vaječníků bude váš menstruační cyklus nepravidelný. Vaše menstruace mohou být lehčí a / nebo méně častá. Tento typ změny ve vašem krvácení je zcela normální.
Někdy však můžete mít silnější nebo častější krvácení. Je důležité projednat tento typ změny se svým lékařem. Kvůli hormonální nerovnováze přechodu v menopauze mohou být některé stavy dělohy, jako jsou myomy a polypy dělohy, symptomatičtější. V závislosti na vašich dalších rizikových faktorech nebo zdravotních problémech může lékař doporučit další testování k vyhodnocení tohoto typu abnormálního krvácení.
Změny nálady
To může být jeden z nejvíce znepokojivých příznaků přechodu menopauzy. Možná jste nikdy v minulosti neměli žádné významné problémy s náladou, ale najednou se cítíte nesmírně úzkostní nebo depresivní. Můžete mít pocit, že doslova ztrácíte rozum.
Nebo jste možná v minulosti bojovali s příznaky nálady a všimli jste si jejich zhoršení. To může platit zejména pro ženy, které dříve trpěly hormonálně zprostředkovanou nebo reprodukční poruchou nálady, jako je poporodní deprese nebo premenstruační dysforická porucha (PMDD). Samozřejmě to nepomůže, že přechod k menopauze nastává v době mnoha dalších sociálních stresorů, jako je práce, děti a stárnoucí rodiče.
Je nesmírně důležité, abyste tyto příznaky prodiskutovali se svým lékařem. Netrpějte v tichu a nestyďte se za to, jak se cítíte.
Bolesti hlavy
U některých žen se migrénové bolesti hlavy mohou poprvé objevit během přechodu menopauzy. To není překvapující, protože mnoho faktorů, o nichž se předpokládá, že působí jako spouštěče, je při přechodu menopauzy běžné, včetně:
- Poruchy spánku
- Změny nálady
- Snížení hladiny estrogenu
I když není divu, že se během přechodu menopauzy mohou vyvinout normální typy bolestí hlavy, je velmi důležité prodiskutovat s lékařem jakékoli nové bolesti hlavy nebo jakékoli změny v typických bolestech hlavy.
Kožní vyrážky
Snad jedním z nejvíce frustrujících příznaků, které možná procházíte přechodem menopauzy, jsou kožní vyrážky. I když jste v dospívání neměli s pokožkou žádný problém, hormonální změny přechodu v menopauze mohou způsobit problémy s akné.
Slovo od Verywell
Pokud jde o zjišťování, zda procházíte přechodem menopauzy, či nikoli, nedojde k fixaci na pronásledování čísel. Jedná se o klinickou situaci, kdy jsou vaše příznaky mnohem spolehlivější pro stanovení diagnózy a sledování vaší odpovědi na možnosti léčby. Naslouchejte svému tělu a najděte lékaře, který vás bude poslouchat a pomůže vám dobře žít v přechodu menopauzy i mimo ni.