Perimenopauzální a postmenopauzální ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku onemocnění štítné žlázy, ale neexistují jasné důkazy o tom, že první způsobuje druhé. Menopauza a onemocnění štítné žlázy jsou vzájemně propojeny. Nejen, že se jejich účinky překrývají, ale hormony štítné žlázy a estrogen se mohou navzájem ovlivňovat a zhoršovat příznaky.
Ať už máte stanovenou diagnózu onemocnění štítné žlázy, když dosáhnete menopauzy, nebo se u vás vyvine během tohoto nového období vašeho života, může být obtížné určit, který z těchto dvou problémů způsobuje příznaky, jako jsou potíže se spánkem a změny hmotnosti.
Lékařská léčba onemocnění štítné žlázy může mít dále dopad na příznaky menopauzy a naopak. Testy, které měří vaše hormony štítné žlázy, mohou pomoci vyřešit příčinu a vést vaši léčbu.
Hero Images / Getty Images
Dopad hormonálních změn
Menopauza je normální fyziologický proces způsobený postupným poklesem estrogenu, ke kterému dochází v průběhu let. (Časná menopauza může nastat také v důsledku určitých lékařských ošetření.)
K onemocnění štítné žlázy může dojít v důsledku nedostatečné aktivity nebo nadměrné činnosti štítné žlázy na krku.
- Hypotyreóza je zdravotní stav způsobený sníženou aktivitou hormonů štítné žlázy.
- Hypertyreóza je utrpení způsobené nadbytkem hormonu štítné žlázy.
Může se také vyvinout v důsledku nedostatečné aktivity nebo nadměrné aktivity hypofýzy nebo hypotalamu v mozku (který uvolňuje hormony stimulující štítnou žlázu). Stavy jako struma (zvětšená štítná žláza), nádor štítné žlázy nebo nemoc mohou vést k hypotyreóze nebo hypertyreóze.
Tyto regulátory hormonu štítné žlázy, zejména hypothalamus, také ovlivňují aktivitu estrogenu po celý život ženy, včetně perimenopauzální fáze.
Estrogenové hormony a hormony štítné žlázy působí na mnoho buněk a orgánů těla. Oba tyto typy hormonů ovlivňují menstruaci, strukturu kostí, tělesnou teplotu, metabolismus, energii a náladu. Vzhledem k tomu se příznaky těchto stavů podstatně překrývají a mají složený účinek.
Sdílené příznaky
Protože onemocnění štítné žlázy zahrnuje řadu stavů charakterizovaných nízkou nebo vysokou aktivitou hormonů štítné žlázy, související příznaky se liší.
Od chvíle, kdy začnete mít nejčasnější příznaky perimenopauzy až roky po menopauze, můžete zaznamenat změny hmotnosti, potíže se spánkem, výkyvy nálady, vaginální suchost, infekce močových cest a další.
Mít jak onemocnění štítné žlázy, tak podstoupit nebo dosáhnout menopauzy znamená, že se u vás pravděpodobně setkáte s celou řadou příznaků, z nichž mnohé jsou sdílené, a proto se touto „dvojí diagnózou“ zhoršují.
Změny menstruace
Perimenopauza je obvykle spojena s nepravidelnými menstruacemi a / nebo vynecháním menstruace. Menopauza je podle definice úplné zastavení menstruace.
Hypertyreóza může mít za následek nepravidelné nebo časté menstruace, zatímco hypotyreóza může způsobit zvýšené nebo snížené krvácení a / nebo frekvenci menstruace.
Úroveň energie
Perimenopauza a menopauza jsou obecně spojeny s nízkou energií, stejně jako hypotyreóza.
Hypertyreóza často vede k vysoké energii, ale je obvykle docela neurčitá a neproduktivní.
Spát
Ženy mohou mít problémy s usínáním a spánkem během perimenopauzy. Mnoho žen si stěžuje na probuzení příliš brzy ráno po menopauze.
Hypertyreóza obvykle způsobuje nespavost, zatímco hypotyreóza vede ke zvýšené potřebě spánku.
Změny hmotnosti
Většina žen pociťuje přírůstek hmotnosti během perimenopauzy se stabilizací hmotnosti po menopauze.
Hypotyreóza často způsobuje přírůstek hmotnosti a hypertyreóza obvykle vede ke ztrátě hmotnosti.
Nálada
Perimenopauza je spojena s výkyvy nálad a menopauza může zvyšovat riziko deprese.
Hypotyreóza může mít za následek depresi, zatímco hypertyreóza může vést k úzkosti nebo jen zřídka ke zvýšené šťastné náladě.
Tělesná teplota
Ženy, které jsou perimenopauzální, mohou mít neustále pocit chladu. Ale ženy mohou také zaznamenat návaly horka během perimenopauzálních let a někdy i po menopauze.
Hypotyreóza může způsobit, že se budete cítit chladní, a hypertyreóza vám může být horká a zpocená.
Problémy s trávením
Hypertyreóza může způsobit průjem a hypotyreóza často způsobuje zácpu.
Ženy, které mají problémy s trávením, jako je zánětlivé onemocnění střev (IBD), mohou zaznamenat změny příznaků během perimenopauzy a po menopauze.
Diagnóza
Pokud jde o určení, zda menopauza, onemocnění štítné žlázy nebo obojí přispívá k vašim příznakům, jsou užitečné diagnostické testy.
Testování štítné žlázy
Diagnóza onemocnění štítné žlázy vyžaduje krevní testy, které měří hormony štítné žlázy.
Někdy jsou tyto krevní testy následovány zobrazovacími testy mozku a / nebo krku, které vizuálně vyhodnotí mozek nebo štítnou žlázu.
Testování hladiny hormonů
Pokud vaše krevní testy nevykazují žádné důkazy o dysfunkci hormonů štítné žlázy, pak jsou vaše příznaky pravděpodobně způsobeny perimenopauzou, menopauzou nebo gynekologickým problémem, který mění hormony.
Menopauza není nemoc. Přesto je to něco, co má klinická diagnostická kritéria, která se vztahují k historii příznaků ženy a jejich korelaci s jejím věkem.
Pokud vaše menopauzální nebo perimenopauzální příznaky sledují atypický vzorec, možná budete potřebovat krevní testy k posouzení hladiny estrogenu nebo zobrazovací testy, aby váš lékařský tým mohl vizualizovat vaši dělohu nebo vaječníky.
Nádor dělohy nebo vaječníků může způsobit změny hladin hormonů s účinky, které mohou napodobovat perimenopauzu nebo menopauzu.
Další testy
Pokud vám byla diagnostikována perimenopauza, menopauza nebo onemocnění štítné žlázy, může vás lékař vyšetřit na komplikace.
Můžete mít rentgenové záření kostí, abyste mohli hledat časnou osteoporózu. I když osteoporóza (křehké, tenké kosti) nevyvolává znatelné příznaky, zvyšuje riziko zlomenin kostí. Menopauza, hypotyreóza a hypertyreóza mohou všechny zvýšit riziko osteoporózy.
Pravděpodobně budete mít svůj krevní tlak monitorovaný pro detekci časné hypertenze. Menopauza a hypertyreóza jsou spojeny se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění, včetně vysokého krevního tlaku a ischemické choroby srdeční.
Tyto problémy vedou k vážným následkům, včetně infarktu, mrtvice a srdečního selhání.
Můžete být také požádáni o vaši náladu, aby váš lékařský tým mohl identifikovat příznaky deprese nebo úzkosti.
Nakonec mohou být zapotřebí další testy, pokud existují vážné obavy ohledně menopauzy nebo onemocnění štítné žlázy. Například budete možná potřebovat biopsii štítné žlázy, pokud otok krku nebo vzhled na zobrazovacím testu vzbudí podezření, že byste mohli mít nádor.
Léčba
Pokud máte onemocnění štítné žlázy, musíte být léčeni:
- Hypotyreóza je často léčena doplňky hormonů štítné žlázy na předpis.
- Může být nutné léčit hypertyreózu chirurgickým zákrokem nebo ozařováním.
Pokud jste léčeni na své onemocnění štítné žlázy, bude váš lékařský tým sledovat hladinu hormonů štítné žlázy a posoudit účinky léčby. Je samozřejmě také důležité sledovat vaše příznaky (a hlásit jakékoli nové nebo zhoršení stávajících příznaků).
Bez ohledu na stav štítné žlázy vám může prospět substituční léčba estrogenem, která může pomoci zmírnit účinky perimenopauzy nebo menopauzy. Mějte na paměti, že tento typ hormonální léčby možná nebudete potřebovat navždy. Některé ženy užívají suplementaci estrogenu během symptomatické fáze perimenopauzy a menopauzy a jsou schopny léčbu přerušit, zatímco jiné léčbu potřebují dlouhodobě.
Symptomatická léčba
Pokud se u vás rozvinou účinky jako hypertenze, vaginální suchost, infekce močových cest, nespavost, změny nálady nebo osteoporóza, možná budete potřebovat kromě léčby štítnou žlázou nebo suplementace estrogenovými hormony i léčbu těchto příznaků.
Například ženy, které mají depresi, mohou mít prospěch z užívání antidepresiva. A osteoporóza může být léčena léčbou na předpis, jako je Fosomax (alendronát), který pomáhá předcházet rozpadu kostí.
Slovo od Verywell
Příznaky související s menopauzou se u jednotlivých žen liší v závažnosti a délce trvání. Ať už trpíte onemocněním štítné žlázy nebo ne, je důležité popsat své příznaky svému lékaři a nepředpokládat, že je to všechno „jen menopauza“, nebo že se z toho dostanete.
Jakmile jste diagnostikováni, existují léčebné postupy, které mohou snížit vaše zdravotní rizika a zajistit vám větší pohodlí. Mějte na paměti, že pokud jde o léčbu vašich perimenopauzálních a menopauzálních příznaků, to, co je pro vás to pravé, nemusí být to samé jako to, co je pro vaši matku, sestru nebo kamarádku.
.jpg)
-count.jpg)
