Když většina z nás myslí na rakovinu, představujeme si definovanou hrudku v prsou nebo jediný polyp v tlustém střevě. Rakoviny považujeme za solidní růst, který můžeme cítit nebo který blokuje, krvácí nebo jiným způsobem jasně ukazuje. Existuje však skupina rakovin, které se ne vždy (nebo dokonce nikdy) nevyvíjejí jako solitární nádory, které jsou podobné tekutinám a které způsobují zavádějící příznaky, díky nimž je jejich diagnóza náročná. Jedná se o „tekuté nádory“ nebo „rakoviny krve“, které se běžně nazývají leukémie a lymfomy. A můžete snadno zjistit, jaké příznaky hledat, protože se tyto malignity snaží skrýt ve vašem těle.
Thomas Barwick / Getty ImagesJak se leukémie vyvíjí
I když u dětí je leukémie běžná, je u dospělých vzácná, což představuje jen něco málo přes 3% všech malignit jako 11. nejčastější rakovina v USA. Abychom porozuměli leukémii, musíte nejprve pochopit svou kostní dřeň, tkáň podobnou houbě žijící v kosti dospělé pánve a hrudní kosti.
Kostní dřeň je úžasná továrna na krevní buňky a krevní složky, která mění nediferencované kmenové buňky na vaše červené krvinky (rozhodující pro přenos kyslíku do celého těla), krevní destičky (jiné než důležité buňky při srážení krve) a bílé krvinky (imunitní buňky, které bojují proti infekci), které se pak uvolňují do vaší krve.
Leukémie se vyvíjí, když se bílé krvinky v kostní dřeni stanou maligními. Ta jedna nesmrtelná rakovinová buňka se dělí a dělí a dělí, její dceřiné buňky plní kostní dřeň a ničí okolní normální vývoj krevních buněk. Ani maligní bílé krvinky nezůstávají jen v kostní dřeni a vylévají (často v obrovských množstvích) do krevního řečiště.
Bez pevné hmoty, více míst na skrytí
Neexistuje však žádný „leukemický“ nádor. Žádný růst, který nelze cítit nebo blokovat průchod moči nebo stolice nebo způsobit krvácení specifické pro dané místo. Leukémie se skvěle skrývá, pouze zanechává obecné stopy naznačující, že něco není v pořádku. Tyto příznaky nazýváme „nespecifické“; to znamená, že cokoli cítíte nebo jak vaše tělo jedná, což není správné, tyto abnormality jasně nesvědčí o diagnóze (nebo dokonce podezření) leukémie. Chronická únava, opakované horečky nebo zimnice, infekce, které přetrvávají nebo se rychle vracejí, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti, výrazné pocení (zejména v noci), krvácení z nosu nebo snadná tvorba modřin. Toto jsou nejčastější příznaky leukémie. Je tedy snadné pochopit, proč pacienti často čekají dlouho na návštěvu lékaře, protože věří, že tyto problémy s tělem nejsou nijak velké a / nebo brzy pominou.
Existuje několik typů a podtypů leukémie spolu s fází onemocnění jedince a dalšími faktory ovlivňujícími možnosti léčby. Prognóza (přežití s onemocněním nebo bez něj) se také významně liší podle typu, podtypu a stadia onemocnění, ale celkově po 5 letech žije 58,5% dospělých pacientů s leukémií (s onemocněním nebo bez onemocnění).
Lymfom se vyskytuje v kapalné nebo pevné formě
Na rozdíl od leukémie se lymfom může skrývat v kapalné formě a / nebo růst jako solidní nádor, protože bílá buňka, která se stává maligním lymfomem, se vyvíjí ve struktuře imunitního systému, jako je lymfatická uzlina. Váš imunitní systém (složený z lymfatických uzlin a lymfatických cév) se vyprazdňuje přímo do vašeho oběhového systému, takže lymfomové buňky si rychle najdou cestu do krevního řečiště. A z krevního řečiště mohou lymfomové buňky infiltrovat do kostní dřeně.
Když lymfom zůstává jako „tekutý nádor“, vyvolává rakovina stejné nespecifické příznaky jako leukémie. Lymfom působící jako „rakovina krve“ tedy může uvést pacienta v lymfom v omyl, aby oddálil lékařské vyšetření. Naštěstí (a na rozdíl od leukémie) se lymfom může také projevit jako solidní (a snadno zjistitelný) nádor.
Solidní lymfom se nejčastěji projevuje jako jedna nebo více oteklých lymfatických uzlin na krku, v podpaží, ve slabinách nebo kdekoli jinde. Je důležité si toho uvědomitkaždý dostane oteklé lymfatické uzlinymnohokrát během našeho života, když naše těla bojují s běžnými infekcemi. Když tedy máte bolesti v krku, často najdete ty jemné a oteklé hrudky na krku a pod bradou. A pokud máte řez na paži nebo noze, můžete najít bolestivé hrudky na stejné straně jako vaše zranění v podpaží nebo slabinách.
Ale na rozdíl od těchto benigních (a fungujících) lymfatických uzlin jsou maligní lymfomové uzlinybezbolestný. A také na rozdíl od normálních lymfatických uzlin bojujících proti infekci, rakovinných uzlinpokračujte ve zvětšovánípřesčas. (Navíc jedna forma, non-Hodgkinův lymfom, se může projevit jako otok nebo bolest břicha, protože rakovinné buňky mohou vyplňovat a zvětšovat slezinu.)
I když existuje několik typů leukémie, existují dvě hlavní kategorie lymfomů: Hodgkinův a non-Hodgkinův lymfom (NHL). Hodgkinův lymfom je vzácný, představuje pouze 0,5% všech dospělých dospělých v USA a naštěstí je extrémně léčitelný, přičemž téměř pětadvacet procent pacientů žije naživu (s onemocněním i bez onemocnění) po pěti letech. NHL je mnohem častější formou a je 7. nejčastější malignitou, což představuje něco málo přes 4% všech nových typů rakoviny v USA. Přežití po pěti letech od stanovení diagnózy (s onemocněním i bez něj) je přibližně 70%.
Jedním z klíčů k přežití z leukémie a lymfomu, který máte pod kontrolou, je včasná diagnóza. Zatímco leukémie a některé lymfomy se skvěle skrývají jako „tekuté nádory“, znalost nespecifických příznaků těchto „rakovin krve“ je dobrým způsobem, jak chránit své zdraví.
