Vulvitida je podráždění nebo zánět vulvy, kůže přímo mimo pochvu. Může to být způsobeno suchem, odřením kůže, alergií, infekcí nebo zraněním. Obvykle není vulvitida závažná, může však způsobit trvalé nepohodlí nebo bolest.
Někdy je vulvitida příznakem základního stavu, který vyžaduje léčbu, jako je pohlavně přenosná infekce nebo plísňová infekce. Pokud trpíte podrážděním několik dní, měli byste navštívit svého lékaře. Léčba závisí na příčině vaší vulvitidy.
Cavan Images / Getty ImagesPříznaky
Příznaky vulvitidy se liší v závislosti na příčině a na tom, jak dlouho na vás působí.
Mezi běžné příznaky patří:
- Svědění
- Zarudnutí
- Otok
- Bolestivost
- Bolest se sexem
- Zvýšená citlivost při utírání toaletním papírem
Některé infekce nebo alergie, které způsobují vulvitidu, způsobují také další příznaky, včetně:
- Zahuštěné nebo bělavé skvrny
- Čiré puchýře naplněné tekutinou, které se rozlomí a vytvoří kůru
- Šupinatý vzhled
- Hrboly nebo bradavice
- Vaginální výtok
Příčiny a rizikové faktory
Vulvitida může být způsobena čímkoli, co dráždí vulvu. Mezi nejčastější příčiny vulvitidy patří:
- Infekce: Vaginální infekce, jako je vaginitida, genitální opar a kvasinkové infekce, často způsobují vulvitidu.
- Dráždivé látky: Výrobky vyrobené z dráždivých materiálů nebo obsahující přidaná barviva nebo parfémy mohou způsobit vulvitidu bez infekce. Například mýdla, prášky, hygienické vložky, spodní prádlo, punčocháče a masážní oleje mohou dráždit pokožku nebo způsobit alergickou reakci.
- Léky: Některé léky, jako jsou hormonální doplňky a léky proti úzkosti, mohou způsobit vaginální suchost a zvýšit náchylnost k vulvitidě. Perorální nebo intravenózní antibiotika zvyšují riziko vaginální nebo vulvární plísňové infekce, která může způsobit vulvitidu.
- Vaginální sprchy: Poklesy mění tekutinu v pochvě a kolem ní a mohou způsobit suchost a podráždění. Rovněž mění normální bakterie vaginální oblasti, což může způsobit vulvární infekci.
- Hygienické návyky: Nezměnění polštářku nebo spodního prádla, prodloužená vlhkost kolem vulvy a nesprávné otírání nebo sušení mohou vést k vulvitidě.
U každé vulvy se může vyvinout vulvitida, ale zvláště u těch, kteří jsou náchylní k alergiím nebo mají citlivou pokožku. Lidé, kteří mají cukrovku, mají také zvýšené riziko vzniku vulvitidy, protože vysoký obsah cukru v krvi zvyšuje náchylnost k infekcím.
Pokud jste perimenopauzální nebo jste prošli menopauzou, jste náchylní, protože snížené množství estrogenu spojené s těmito přechody činí vulvu tenčí, méně lubrikovanou a delikátnější.
Podobně jsou ohroženy také děti ženského pohlaví, které ještě nedosáhly puberty, protože ještě nevytvářejí hladinu estrogenu v dospělosti.
Diagnóza
Možná už máte podezření na příčinu vulvitidy; Možná příznaky začaly například po změně pracího prostředku. Ale někdy nemusí být příčina zřejmá. Ať tak či onak, přimět lékaře, aby zvážil, je dobrý nápad.
Váš lékař může obvykle diagnostikovat vulvitidu vyšetřením pánve. Několik diagnostických nástrojů, jako je analýza moči, testování pohlavně přenosných chorob (STD) a nátěry Pap, mohou pomoci lékaři diagnostikovat příčinu vulvitidy, pokud jste nepoužili produkt, který přímo dráždil pokožku.
Ošetření
Základní příčina vaší vulvitidy bude určovat léčbu.
Doporučení lékaře mohou zahrnovat tyto strategie péče o sebe ke snížení podráždění a zánětu:
- Přestaňte používat mýdla, krémy, perličkové koupele a další produkty, které způsobují nebo zhoršují vaši vulvitidu.
- Snažte se nepoškrábat, protože to může vést k dalšímu podráždění a způsobit krvácení nebo infekci.
- Místo omyjte pouze jednou denně teplou vodou. Přepláchnutí může vést k dalšímu podráždění.
Mohou být použity samostatně nebo ve spojení s léky:
- Pro alergickou reakci mohou být předepsány krémy s nízkými dávkami hydrokortizonu.
- Při infekci mohou být zapotřebí antifungální krémy nebo antibakteriální krémy.
- Lokální estrogen může zmírnit zánět a příznaky u lidí po menopauze.
I když tento stav nevyřeší, mohou být použity jiné strategie ke zmírnění nepohodlí, které prožíváte při řešení vulvitidy:
- Užívejte si teplé koupele nebo sedací vanu
- Použití horkých obkladů s kyselinou boritou
- Nanesení kalamínového mléka (pouze vnější oblasti)
- Používání hypoalergenního lubrikantu, zejména před sexem
Prevence
Obecně platí, že udržujte vaginální a vulvální oblast čistou, suchou a chladnou, zejména během menstruace a po vyprázdnění. Ujistěte se, že jemně očistíte vaginální a perianální oblasti a vyvarujte se otírání o žínky nebo ručníky.
Mezi další způsoby prevence vulvitidy patří:
- Na sobě bílé bavlněné spodky
- Vyhýbejte se příliš těsným kalhotám, punčochám nebo jakémukoli oblečení, které je drsné pro vulvální oblast nebo které neumožňuje dostatečnou cirkulaci vzduchu.
- Rozhodlo se pro neparfémovaný bílý toaletní papír a dámské výrobky bez vůně
- Používání pracího prostředku bez vůně a barviv; dále při používání aviváže při praní spodního prádla
- Vyhněte se vaginálním sprejům a práškům
- Rychle se převlékněte z mokrého oblečení, například po plavání nebo intenzivním cvičení
- Vždy používejte kondomy během sexuálních aktivit, abyste snížili riziko vulvitidy, pohlavních chorob a dalších vaginálních infekcí (pokud nejste v dlouhodobém, monogamním vztahu)
Slovo od Verywell
Vulvitida je poměrně častá a obvykle odezní bez komplikací. Úpravy životního stylu jsou obvykle účinné, pokud to není způsobeno infekcí, zdravotním stavem nebo léky. Nezapomeňte poslouchat své tělo a neignorujte svědění, citlivost nebo nepohodlí vulvální oblasti. Vulvitida obvykle sama nezmizí.