Přehled a léčba zataženého ušního bubnu

Zasunutý bubínek je ten, který vypadá konkávně. Lékařští odborníci mohou také nazývat zatažený bubínek „atelektáza středního ucha“. Abyste porozuměli podmínkám, které to mohou způsobit, musíte nejprve trochu porozumět ušnímu bubínku zvanému tympanická membrána a normální fyziologii středního ucha.

Anatomie ušního a středního ucha

Ušní bubínek je tenký kousek tkáně, vyčnívající ze sluchové trubice, která odděluje střední a vnitřní ucho od vnějšího ucha. Většina ušního bubínku je napnutá pevně přes sluchovou trubici, ale ostatní části bubínkové membrány jsou ochablejší.

Ušní bubínek má několik funkcí, včetně přenosu a zesílení zvukových vln a ochrany jemných struktur uší.

Sluchová trubice zajišťuje, že tlak ve středním uchu se rovná tlaku ve vnějším uchu nebo v našem prostředí. Sluchová trubice to dělá tak, že zůstává zavřená, kromě určitých časů, jako když zívneme nebo polykáme. Sluchová trubice také odstraňuje hlen a jiné nečistoty z uší a umožňuje jí odtékat do zadní části krku.

Jakýkoli stav, který způsobuje dysfunkci sluchové trubice, může ovlivnit tlak uvnitř středního ucha. Například pokud je sluchová trubice ucpána hlenem nebo jinými nečistotami, není do středního ucha schopen dostatek vzduchu a je narušena správná ventilace ucha.

Příznaky a příčiny

Předpokládá se, že k zasunutému bubínku dochází, když je ve středním uchu podtlak. Tento takzvaný „vakuový efekt“ může způsobit, že se celý ušní bubínek nebo pouze jeho části zdají zatažené. Když se stáhnou pouze určité části ušního bubínku, jsou někdy označovány jakozatahovací kapsy.

Mnoho lidí se zataženými ušními bubínky má nějakou ztrátu sluchu, která často s odpovídající léčbou zmizí. Další příznaky se liší v závislosti na příčině stažení bubínku.

Následující stavy jsou spojeny s dysfunkcí sluchové trubice a mohou způsobit zatažení ušního bubínku:

• Infekce středního ucha
• Tekutina v uších (nazývaná také zánět středního ucha s výpotkem nebo serózní zánět středního ucha)
• Infekce horních cest dýchacích
• Chronické alergie
• Zánět vedlejších nosních dutin
• Zvětšené adenoidy nebo mandle, které mohou ucpat trubici a zabránit jejímu odtoku
• Historie chronického prasknutí ušního bubínku nebo prasklého ušního bubínku, který se nehojí správně

Komplikace

Zatažený bubínek je známkou dysfunkce sluchové trubice a je třeba najít a léčit základní příčinu. Pokud se neléčí, podtlak ve středním uchu může vést k dalším problémům, včetně:

• Eroze zvukovodu
• Eroze malých kostí v uchu (konkrétně incus a svorky) a možná trvalá ztráta sluchu
• Cholesteatom

Léčba

Léčba použitá ke zmírnění podtlaku v bubínku závisí na hlavní příčině vaší dysfunkce sluchové trubice.

Léčba může být stejně jednoduchá jako použití nosních dekongestantů nebo steroidů ke zmírnění kongescí a zánětů nebo antibiotik v případě infekce středního ucha. Tekutina v uších se někdy vyřeší sama.

Pokud vaše příznaky nejsou příliš závažné nebo obtěžující, může se váš lékař rozhodnout počkat a zjistit, zda spontánně odezní.

V jiných případech, jako je tekutina v uších, která se sama nevyřeší nebo která způsobí závažné příznaky nebo zpoždění ve vývoji dítěte, může být nutné chirurgické umístění ventilačních trubic.

Tyto malé syntetické trubičky jsou umístěny uvnitř sluchové trubice, aby zůstaly otevřené a aby umožňovaly dostatečné odvodnění a ventilaci středního ucha. Krátký postup se obvykle provádí v prostředí chirurgického zákroku ve stejný den.

Zatímco ventilační trubice normalizují tlak uvnitř ucha, pokud zůstanou na svém místě, je stále třeba řešit základní příčinu dysfunkce sluchové trubice. Například pokud zvětšené adenoidy zabraňují odtoku sluchové trubice, měly by být adenoidy odstraněny.

Slovo od Verywell

Jedná se o slyšení, že vy nebo vaše dítě máte problém uvnitř ucha, kde jej sami nevidíte. Kontrola vašich příznaků je prvním krokem k vyřešení základního problému. Ve spolupráci s poskytovatelem zdravotní péče budou další zprávy, které uslyšíte, snad dobrou zprávou pro vaše sluchové zdraví.