Bolesti krku a zad jsou obecně benigní. To znamená, že to není ani vážné, ani způsobené konkrétním onemocněním nebo stavem. V těchto případech bývají kořeny bolesti svaly a další měkké tkáně. Pokud je to vážné, příčiny mohou zahrnovat zlomeninu kostí, infekci, nádor, syndrom cauda equina, herniovaný disk nebo spinální stenózu.
Poslední čtyři z nich, nádor, syndrom cauda equina, herniovaný disk a spinální stenóza, zahrnují tlak na nervy, nervové kořeny a / nebo míchu. Výsledná bolest se může stát neuropatickou bolestí.
Yagi Studio / DigitalVision / Getty ImagesCo je to neuropatická bolest?
Neuropatická bolest nastává, když jsou nervová vlákna poškozena, traumatizována a / nebo jinak nefunkční.
Abychom nejlépe pochopili neuropatickou bolest, pojďme si krátce promluvit o tom, co dělají nervy. Jejich úkolem je předávat zprávy do a z mozku a míchy o tom, co se děje. Nervy se nacházejí v tkáních, orgánech, svalech a dalších.
Pokud si například spálíte ruku na horkém sporáku, vaše nervy fungují správně a komunikují tento vstup do mozku a míchy. Nervy také přenášejí signály odezvy z mozku a dodávají je zpět do tělních tkání, které se podílely na podněcování, v tomto případě do vaší ruky. Signály odezvy se projevují jako bolest a impulsy k pohybu. Pravděpodobně vás vyzvou, abyste odvedli ruku od hořáku kamna nebo jej spustili pod studenou vodou, abyste snížili bolest.
Tato bolest pociťovaná z tohoto příkladu normálního fungování nervů není neuropatická bolest, ale nociceptivní bolest. Nociceptivní bolest označuje bolest související se skutečným poškozením tkáně. V příkladu horkých kamen je nociceptivní bolest prožívána vaší pokožkou, nikoli nervy.
S neuropatickou bolestí mohou signály, které vám posílají poškozená vlákna, někdy „pokazit“. Mohou se zdát, že nedávají smysl. Důvodem je, že v průběhu času mohou být tyto nervy aktivní bezdůvodně. To znamená, že „střílejí“, ale není to reakce na změny, ke kterým dochází v tkáních, orgánech nebo svalech, kterým slouží.
Poškození periferního nervu z krční nebo bederní páteře
Přestože existuje více než 100 typů neuropatických bolestí, pouze několik z nich souvisí s páteří. Obecně ke krční nebo bederní neuropatické bolesti dochází, když je na kořen míšního nervu tlačen abnormalitou v blízké struktuře. V tomto případě ano, můžete pociťovat bolesti zad nebo šíje, ale pravděpodobně se také objeví příznaky, které jdou dolů po jedné noze nebo paži.
Mnoho lidí nazývá bolest, která klesá po jedné noze, ischias, ale skutečné jméno pro tento stav, ať už v noze nebo paži, je radikulopatie.
Míchový nervový kořen je soubor nervů, které se větví z míchy a poté se větví do jednotlivých periferních nervů, které vycházejí do všech oblastí těla. Kořeny míšního nervu jsou přítomny na obou stranách páteře, na všech úrovních, od krční po bederní.
U bederní radikulopatie, což je onemocnění jednoho nebo více kořenů míšního nervu, mohou lidé pociťovat ischias, tj. Vyzařovat bolesti kyčle, hýždí a / nebo nohou.
Ischiatický nerv je periferní nerv, největší v těle. Je ironií, že podráždění samotného ischiatického nervu je považováno za vzácnou příčinu příznaků ischias, což se může stát, když do nervu narazí napjatý sval piriformis. Mimochodem, termín ischias se nevztahuje na radikulární bolesti nebo jiné příznaky, které se vyskytují v paži.
Běžným typem neuropatie, která postihuje krk a periferní nervy, které se větví z této části páteře, je cervikální radikulopatie. Cervikální radikulopatie je často způsobena herniovaným diskem v krku.
Příznaky poškození bederního a krčního periferního nervu
Příznaky neuropatické bolesti mohou být velmi závažné. Mohou se cítit jako špendlíky a jehly, úraz elektrickým proudem a / nebo popáleniny, které cestují po jednom končetině. Mezi další příznaky patří necitlivost, slabost nebo změněný pocit kdekoli na dráze, kterou nerv prochází.
V případě syndromu cauda equina se příznaky mohou postupně zhoršovat a zahrnují také dysfunkci střev nebo močového měchýře a sedlovou amnézii, což je ztráta citu v oblasti sedadla.
Pokud máte tyto příznaky, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve. Syndrom Cauda equina je považován za lékařskou pohotovost.
