Pokud vaše dítě houpá nebo rytmicky pohybuje částí svého těla těsně před spánkem nebo dokonce během spánku, může to představovat stav nazývaný spánková rytmická porucha pohybu (RMD). Tento stav může přetrvávat iu dospělých. Co je RMD? Jaké podmínky jsou s tím spojeny a jaké podobné poruchy je třeba vyloučit? Dozvíte se více o poruchách rytmického pohybu, včetně možností léčby, aby bylo vaše dítě v bezpečí.
Obrázky značky X / obrázky GettyNálezy poruchy rytmického pohybu
Poruchu rytmického pohybu (RMD) lze pozorovat u malých dětí během období těsně před spánkem nebo během spánku. Během tohoto období může postižené dítě rytmickým způsobem houpat nebo pohybovat částí těla. To může zahrnovat ruku, ruku, hlavu nebo kmen. Lze pozorovat další chování, jako je bouchání hlavou nebo odvalování.
I když tyto pohyby mohou být relativně mírné a představují formu uklidňujícího uklidnění ke spánku, mohou být také extrémnější. Může dojít k prudším pohybům a dokonce ke zranění.
Podmínka se někdy označuje jakojactatio capitis nocturnaneborhythmie du sommeil, které odkazují na původní popisy stavu z roku 1905.
Kdy dochází k poruchám rytmického pohybu?
U dětí s poruchou rytmického pohybu se může tento stav rozvinout před dosažením věku 3 let. Ve většině případů příznaky ustupují, jak dítě stárne. Zřídka může přetrvávat u dospělých.
RMD se obvykle vyskytuje brzy během období nástupu spánku, nejčastěji během lehkého spánku nebo spánku bez REM. Pohyby se obvykle snižují během 2. fáze spánku. Může se také objevit během REM, což by mohlo ztěžovat rozlišení od poruchy chování REM.
S RMD je spojena celá řada dalších stavů. Tyto zahrnují:
- Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD)
- Tourettův syndrom
- Autismus
- Rettův syndrom
- Angelmanov syndrom
- Spánková apnoe
Přítomnost pohybu nutně neznamená, že se u dítěte pravděpodobně vyvinou jakékoli další poruchy.
Diagnóza
Mnoho rodičů může rozpoznat pohyby svých dětí. Může být důležité mluvit s pediatrem o vašich pozorováních a lze získat důkladnější historii spánku. Existuje několik dalších stavů, které mohou napodobovat RMD, a ty mohou vyžadovat odlišné zacházení.
Jako součást nočního záchvatu se mohou objevit nekontrolované pohyby části těla. Kontrakty svalů, často nazývané dystonie, se mohou také jevit podobné poruchám rytmického pohybu. U dětí existují určité poruchy spánku, které mohou zahrnovat pohyby, včetně parasomnií a zmatenosti. Kromě toho se mohou projevit další problémy s chováním s příznaky podobnými RMD.
Některé léky mohou také způsobit nadměrné pohyby během období kolem spánku, a to je třeba vzít v úvahu. Pokud vaše dítě užívá léky k léčbě alergií, zvracení a určitých psychiatrických stavů (včetně antidepresiv a neuroleptik), může to být zapříčiněno možnou příčinou. V těchto případech může vysazení léků po konzultaci s pediatrem uvolnit pohyby .
Může být nutné provést několik testů k rozlišení příčiny pohybů. Může být proveden rutinní elektroencefalogram (EEG). Spánek lze formálně studovat pomocí polysomnogramu, který může zahrnovat EEG.
Možnosti léčby
Existují kroky, které lze podniknout, aby se minimalizovala možnost, že se vaše dítě při těchto pohybech ublíží.
Nejprve je důležité dodržovat pravidelný spánkový plán a dodržovat lepší pokyny pro spánek dětí. Tyto kroky zajistí kvalitní spánek a zabrání zhoršení faktorů, jako je deprivace spánku.
Pokud jsou pohyby extrémnější nebo prudší, což vede k sebepoškozování, může být nutné přijmout určitá bezpečnostní opatření. Může být nutné přemístit matraci na podlahu od stěn ložnice nebo jiných předmětů. Některé děti s těžkým úderem hlavy spí v ochranné přilbě.
V některých případech lze k minimalizaci pohybů použít sedativní léky. Jako příklad byl použit lék klonazepam, který se často používá k léčbě úzkosti. Účinné byly také další relaxační techniky.
Ve většině případů, i když může být porucha rytmického pohybu znepokojující, je relativně neškodná. Dětem to obvykle nevadí. Protože většina z toho vyrůstá, nemusí vyžadovat dlouhodobou léčbu. I když to přetrvává, nemusí to být zvlášť obtěžující pro postiženou osobu nebo ostatní, zvláště pokud jsou pohyby mírnější.
Pokud jste svědky nekontrolovaných pohybů během spánku u vašeho dítěte, můžete začít tím, že se zkontrolujete u svého pediatra a proberete, zda je nutné další hodnocení.