Nemocniční pohotovostní oddělení dostávají spoustu infikovaných vředů, které jsou obviňovány z kousnutí pavouky. Ve skutečnosti je většina „kousnutí“ pravděpodobně jen ošklivé bakteriální infekce.
Ve většině případů není pavouk nikde k nalezení. Pokud nemáte pavouka, je těžké pozitivně identifikovat kousnutí pavouka.
Ve Spojených státech je hnědý samotářský pavouk nejčastěji obviňován z kousnutí, ale žije pouze v několika jihovýchodních státech. Související pavouci žijí v jiných oblastech, ale nejsou zdaleka tak nebezpeční jako jejich bratranci z Dixielandu.
Hobo pavouci a černé vdovy jsou obviňováni téměř stejně často jako hnědý samotář.
Lékaři jsou téměř stejně vinni jako pacienti, pokud jde o nesprávnou diagnostiku ošklivých kožních vředů jako kousnutí pavoukem. Všechny tyto obrázky ukazují boláky, které si dotyčná osoba - a v některých případech i lékař - myslela, že jsou kousnutí pavoukem.
Úly nebo pásový opar?
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto I když si myslel, že jde o kousnutí pavoukem, Joseho vyrážka vypadá jako klasický šindel. Jose Luis Balarezo GardiolPoté, co Jose pocítil v Peru peruán, který považoval za kousnutí pavoukem, se u něj objevila vyrážka se bolestí svalů, která se zdála být zmírněna antihistaminikem (peruánský ekvivalent Claritinu).
Vyvýšená vyrážka na obrázcích poskytnutých Josem připomíná kopřivku, ale vyrážka také připomíná další běžný stav: pásový opar.
Jose nebyl schopen vidět lékaře, který by léčil tuto vyrážku, takže neexistuje způsob, jak s jistotou vědět, co měl. Popisuje to však jako cestování z místa původního kousnutí na zádech až k hrudi.
Tato jednostranná linie je typická pro šindele, ale může to být také alergická reakce.
Pásový opar
Šindele - také známé jakoherpes zoster—pochází z viru Varicella-zoster, stejného viru, který způsobuje plané neštovice. Pokud trpíte příznaky pásového oparu, je důležité získat přesnou diagnózu a léčbu.
Pokud máte šindele nebo se o něho staráte, můžete najít pohodlí. Existuje také účinná vakcína proti šindelům.
Alergické reakce
Alergické reakce na kousnutí brouky a pavouky mohou být smrtelné, pokud se z nich vyvine anafylaktický šok. Obvykle, pokud se anafylaxe bude rozvíjet, stane se to poměrně rychle po kousnutí.
Včelí bodnutí se běžně považuje za nejpravděpodobnější, že povede k anafylaxi.
Kousne na obě nohy? Asi ne.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto Rodina této ženy s diabetem věří, že původní poškození tkáně začalo kousnutím pavouka. Ivonne H.Ivonne H. sdílela tento obrázek poškození tkáně své matky po tom, co rodina věří, že jsou kousnutí pavoukem hnědým samotářem. Podle Ivonne byla její matka dvakrát kousnuta; na jedné noze na Aljašce a na druhé v Utahu.
Při prvním kousnutí Ivonne říká, že její matka pocítila ostrou bolest a ignorovala ji, protože si myslela, že jde o ztracenou jehlu v koberci. Začala cítit bolest v noze a šla k lékaři, který ji diagnostikoval jako „související s počasím“.
Po chvíli se bolest zhoršila a poškození bylo viditelné. Ivonne říká, že rána vypadala jako „cedník“. Nakonec musela být část pravé nohy její matky amputována.
Ale byli to Spider Bites?
Když si přečteme, jak Ivonne vyprávěla o boji své matky, není jasné, zda měl pavouk něco společného se zraněním.
Ivonne říká, že její matka měla cukrovku, což často vede k problémům s oběhem, které jsou obzvláště špatné v nohou a nohou. Mnoho lidí s cukrovkou trpí celulitidou (zanícenými kožními buňkami), která se může zhoršit natolik, že bude nutné amputaci.
Další příčinou skepticismu je tvrzení o dvou samostatných kousnutí pavoukem, jednom na každé noze. Kousnutí pavoukem je vzácné; kousnutí hnědého samotáře jsou ještě vzácnější.
Šance na získání kousnutí hnědého samotáře na jedné noze na Aljašce a následného kousnutí hnědého samotáře na druhé noze v Utahu - když žádný z těchto států není ve známém prostředí hnědého samotáře - jsou extrémně malé.
Staphylococcus aureas i streptokok skupiny A způsobují kožní infekce, které se pravidelně mylně považují za kousnutí pavouky. V kombinaci se zvýšeným rizikem infekcí nohou u diabetu je to dokonalá bouře pro bilaterální (pravé i levé) poškození tkáně typu obrázek.
Ať už jsou to kousnutí pavoukem nebo kožní infekce, takové rány jsou bolestivé a nebezpečné. Když se začne vytvářet rána, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Lékař může být schopen určit příčinu a léčit ji.
Kousla ji poštovní schránka?
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto Rozšiřující se léze s puchýřem uprostřed. Nicole HorstmannČtenářka pošle tento obrázek z toho, co považuje za kousnutí své matky. Čtenář říká, že mámu ve čtvrtek něco přepadlo u poštovní schránky, a tak léta vypadala následující sobotu.
Spousta potvrzených kousnutí pavoukem ukazuje rozšiřující se léze, jako je tato, ale mohou to udělat i infekce. Jak jsme viděli dříve, puchýř může pocházet z kousnutí, infekce nebo něčeho úplně jiného.
Velmi málo poranění nebo lézí, u kterých lze pozitivně identifikovat, že jsou způsobeny konkrétní chybou nebo pavoukem. Lidé často chtějí vědět, jakou chybu způsobila škoda, ale odpověď musí znít: Jakou chybu jste viděli kousat?
Pokud tvor nebyl při činu chycen, je malá šance na vyřešení případu.
Pokud léze stále roste, začne mokvat, špatně voní, zahřívá se, zčerná, začne krvácet nebo oběť dostane horečku nebo začne vykazovat jiné příznaky infekce, je čas jít k lékaři.
Možná pavouk zlomil kůži
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto Tato léze je definitivně infikována. Kenneth WalkerTato rána byla přičítána kousnutí pavoukem, ale nebylo možné ho identifikovat.Rána je však definitivně infikována. Pacient hledal pomoc po dvou dnech, protože rána drenážovala hnis.
Získání pomoci byla správná věc. Existuje mnoho důkazů o tom, že to, co mnoho pacientů nazývá „kousnutím pavoukem“, jsou skutečně infekce metafilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA).
MRSA může vést k odumřelé tkáni (nekrotizující fasciitidě), jak je to zde znázorněno. MRSA se také rychle stává nejčastější diagnózou kožních lézí, jako jsou tyto, léčených na pohotovostním oddělení.
Puchýř na noze není kousnutí pavoukem
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto Tento puchýř byl obviňován z pavouka, ale ukázalo se, že jde o infekci. Bridget WuerdemanBridget píše, že tento extrémně bolestivý puchýř vedl k antibiotické terapii. Neposkytuje však pavouka, na kterého by se měla dívat, což opět zvyšuje smysl: pokud není pavouk chycen při činu, je pravděpodobné, že se podíváme na plané neštovice, stafylokok nebo streptokokovou infekci.
Bridget říká, že po třech dnech vyskočila z blistru, protože nedokázala snášet bolest a tlak. Její lékař jí nedoporučil, ale přesto to udělal.
Ve skutečnosti tu není správné nebo špatné. Puchýř by se pravděpodobně někdy zlomil a vytékal, ale nechcete ho předčasně povzbuzovat. Mohla zavést jinou formu bakterií a mohla by infekci ještě zhoršit.
Ukázalo se, že to vůbec není kousnutí pavouka. Je to kožní infekce z MRSA. Doufejme, že Bridget plnila ostatní příkazy lékaře, zejména pokud jde o užívání všech jejích antibiotik.
Hledala pomoc pro tento puchýř správně a doufala, že jeho sdílení pomůže ostatním rozpoznat, že puchýř je více než špatně padnoucí obuv. Děkuji jí za sdílení.
-is-treated.jpg)