Karcinom bazálních buněk je celosvětově nejběžnějším typem rakoviny kůže a patří mezi nejléčitelnější, pokud je léčen včas. Mezi běžné léčby patří elektrodesekce a kyretáž (kauterizace a škrábání léze), chirurgická excize a Mohsova chirurgie (přesná chirurgická technika) .
Foto: Yuri_Arcurs / Getty ImagesDalší forma léčby, známá jako topický krém Aldara (imiquimod), byla schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv v roce 2004 k léčbě povrchového bazocelulárního karcinomu (sBCC). Funguje jemným odlupováním léze a lze jej použít také k léčbě aktinické keratózy (solární keratózy) a genitálních bradavic.
Indikace pro použití
Aldara krém je jediný lokální přípravek používaný k léčbě SBCC u dospělých s normálním imunitním systémem. Doporučuje se, když jsou jiné metody odstranění nevhodné (například tam, kde je na obličeji více lézí). Aldara aktivuje imunitní systém k produkci typu proteinu, známého jako interferon-alfa, k přímému napadení rakovinných buněk.
Předprodejní průzkum ukázal, že Aldara dokázala vyčistit sBCC u 75% léčených jedinců; na rozdíl od toho placebo vyléčilo pouze 2% léčeného sBCC. Z těch, kteří byli úspěšně léčeni přípravkem Aldara, zůstalo téměř 80% po dvou letech bez rakoviny.
Zatímco výzkum stále probíhá, studie naznačují, že Aldara může být účinná při léčbě melanomu v počátečním stadiu (také známém jako melanom in situ), pokud nejsou k dispozici jiné chirurgické možnosti.
Úvahy o léčbě
Aldara není vhodná pro všechny jednotlivce. Poraďte se se svým lékařem, pokud užíváte jiné formy léčby SBCC, aktinické keratózy, genitálních bradavic nebo jiných kožních stavů. Pokud ano, může vám být doporučeno počkat, dokud nedojde k ukončení aktuální léčby a k zhojení pokožky, než zahájíte léčbu přípravkem Aldara.
Aldara může také zhoršit určité zánětlivé stavy kůže, jako je psoriáza.
Není známo, zda Aldara může během těhotenství poškodit plod nebo se může přenášet na dítě mateřským mlékem. Poraďte se svým lékařem o výhodách i možných důsledcích léčby přípravkem Aldara, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.
aplikace
Aldara se nanáší pouze na kůži a nikdy by se neměla používat v očích, rtech, nosních dírkách nebo otevřených ranách nebo v jejich blízkosti.
Aldara se obvykle aplikuje pouze jednou denně po dobu pěti dnů v týdnu. Měl by být ponechán na pokožce po dobu osmi hodin nebo přes noc. Nezakrývejte ošetřenou oblast obvazy nebo jinými uzavřenými obvazy. Po osmi hodinách omyjte postiženou pokožku jemným mýdlem a vodou.
Léčba by měla pokračovat celých šest týdnů. Pokračujte v užívání Aldary, i když léze bazálních buněk zmizela, pokud váš dermatolog neurčí jinak.
Nežádoucí účinky léků
Nejběžnějším vedlejším účinkem přípravku Aldara je lokalizovaná kožní reakce, ke které dochází zhruba ve třetině všech případů. Dermatologické příznaky mohou zahrnovat:
- Zarudnutí
- Otok
- Bolest, puchýř nebo vřed
- Ztuhnutí nebo ztvrdnutí kůže
- Změny barvy kůže
- Peeling kůže
- Poškrábání a krustování
- Svědění a / nebo pálení
Ošetřovaná oblast pravděpodobně bude vypadat horší, než se zlepší. Chraňte před slunečním zářením (nebo slunečními paprsky), protože to může zhoršit příznaky. Pokud jste venku, zakryjte postiženou oblast ochranným oděvem nebo kloboukem. V některých případech mohou být jakékoli změny barvy nebo textury pokožky trvalé.
Mezi další možné vedlejší účinky patří bolesti hlavy, bolesti zad, bolesti svalů, únava, horečka, zduření lymfatických uzlin, průjem a plísňové infekce.
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud máte závažnou kožní reakci, pokud se u vás objeví příznaky podobné chřipce nebo pokud se vředy začnou objevovat během prvního týdne léčby.
Ve vzácných případech nemusí mít pacienti na Aldaru žádnou reakci; to může naznačovat, že léčba u nich není účinná. Pacienti by měli kontaktovat svého lékaře, pokud po aplikaci po dobu jednoho týdne nereagují na Aldaru.