Amantadin je antivirotikum používané k léčbě Parkinsonovy choroby, které se často předepisuje k léčbě únavy u lidí s roztroušenou sklerózou (MS). Jeho použití pro tento příznak je však mimo označení, protože pro tento účel dosud nebylo schváleno americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv.
Jeho účinky proti únavě byly poprvé objeveny, když byli lidé s MS léčeni na asijskou chřipku a zjistili, že jejich energetické hladiny se náhle a významně zlepšily. Avšak vzhledem k rozšířené rezistenci na amantadin byl tento lék vyřazen jako léčba chřipky.
Hero Images / Getty ImagesJak funguje amantadin
Amantadin působí přímo na centrální nervový systém a pomáhá stimulovat produkci dopaminu, neurotransmitující chemické látky podobné adrenalinu. Dopamin ovlivňuje struktury v mozku kolektivně známé jako bazální ganglia, které pomáhají regulovat pohyb, emoční reakci a schopnost zažít rozkoš a bolest.
Mechanismus působení, pokud jde o to, jak konkrétně zlepšuje únavu MS, stále není zcela objasněn.
Účinnost
I když se zdá, že amantadin nabízí lidem s Parkinsonovou chorobou malý skutečný přínos, zdá se, že nabízí mírnou až střední úlevu lidem s únavou související s MS. Ve skutečnosti se zdá, že funguje dostatečně dobře na únavu související s MS, že mnoho lékařů považuje amantadin za první volbu při léčbě tohoto frustrujícího a často oslabujícího stavu.
Jedna studie provedená v roce 2014 hodnotila účinnost léku na základě Modified Fatigue Impact Scale (MFIS), která měří únavu na stupnici od 0 do 84. Po jednom měsíci užívání došlo u lidí, kteří ji užívali, k 34% snížení závažnosti jejich únavy z MS.
I když je to významné, ve srovnání s jinými způsoby léčby, jako je aspirin nebo acetyl-L-karnitin (populární doplněk stravy), se amantadin neukázal být více či méně účinný.
Boj proti únavě u roztroušené sklerózy: proti čemu jsteDávkování a formulace
Amantadin se dodává jako oranžová kulatá pilulka nebo v tobolkách (červené nebo žluté). Je k dispozici také jako sirup.
Pro zvládnutí únavy RS je obvyklá dávka 100 miligramů (mg) až 200 mg denně. Nejlepší je užívat léky brzy ráno, aby neinterferovaly se spánkem.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky amantadinu jsou obvykle považovány za malé. Nejběžnější jsou:
- Nervozita
- Suchá ústa
I když jsou neobvyklé, další nežádoucí účinky amantadinu zahrnují:
- Nespavost, zvláště pokud se užívá později během dne
- Rozmazané vidění, zejména u lidí s optickou neuritidou spojenou s MS
- Zácpa
- Závrať
- Močové váhání
Některé vedlejší účinky, jako je nespavost a dysfunkce močového měchýře, jsou také běžnými příznaky RS. Pokud začnete užívat tento lék, nezapomeňte sledovat zhoršení, znovuobjevení nebo změny těchto příznaků, abyste věděli, zda je to z léku nebo relapsu MS.
Vedlejší účinek vysoké dávky
Dávky amantadinu ve výši 300 miligramů nebo vyšší mohou někdy způsobit liveso reticularis, stav kůže charakterizovaný fialovými skvrnami na nohou.
Úvahy a kontraindikace
Amantadin může způsobit nežádoucí účinky u lidí s určitými stavy nebo tyto stavy zhoršit. Tyto zahrnují:
- Záchvatová porucha
- Srdeční problémy
- Dysfunkce ledvin
- Klinická deprese
Lidé se schizofrenií nebo jinými psychotickými poruchami by měli při užívání amantadinu postupovat opatrně, protože to může někdy zhoršit psychiatrické příznaky.
Vzhledem k nedostatečnému výzkumu se amantadin během těhotenství nedoporučuje, protože není známo, zda lék může poškodit plod. Je třeba se mu také vyhnout během kojení a u žen, které plánují otěhotnět.
Slovo od Verywell
Únava je příznak, který může ovlivnit každou oblast vašeho života. Léčba to není snadná, ale máte spoustu možností a amantadin a další léky na předpis pravděpodobně přijdou v rozhovoru s lékařem.
Je důležité si uvědomit, že některé z těchto způsobů léčby nemusí fungovat pro vás, ale jiné ano. Udržujte otevřené komunikační linky se svým týmem zdravotní péče, zatímco vy zvažujete a vyzkoušíte různé způsoby léčby, abyste se mohli dobře rozhodovat a cítit se lépe.
