Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je komplikovaná hormonální porucha postihující mnoho různých tělesných systémů. Kromě ovlivnění vašeho menstruačního cyklu a plodnosti, pokud máte PCOS, zvyšuje se také vaše riziko srdečních onemocnění a cukrovky. Pokud léky nebyly úspěšné, může vám lékař doporučit chirurgický zákrok.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesZatímco chirurgie byla kdysi primární léčbou PCOS, je dnes mnohem méně běžná, protože chirurgie může poškodit vaše vaječníky. Před zvážením operace by měla být projednána nebo vyzkoušena řada lékařských ošetření. Patří mezi ně úbytek hmotnosti, antikoncepční pilulky, spironolakton a léčba příznaků. Chirurgický zákrok se doporučuje až poté, co tato léčba přestane být účinná nebo tolerována.
Léčba PCOS chirurgickým zákrokem
K léčbě PCOS se používají dva typy chirurgických zákroků: laparoskopické vrtání vaječníků a ovariální klínová resekce. Laparoskopické vrtání vaječníků využívá elektrokauterizaci nebo laser k ničení částí vaječníku. Zničením oblastí vaječníku lze spustit ovulaci.
Klínovitá resekce vaječníků je chirurgické odstranění části vaječníku, o kterém se předpokládá, že pomáhá regulovat období a podporuje normální ovulaci.
Většina lékařů důrazně nedoporučuje resekci klínu kvůli riziku zjizvení na vaječníku. Ve skutečnosti se nyní provádí jen zřídka. Pokud je postup navržen, rozhodně stojí za to získat druhý názor.
Existují okolnosti, kdy některé ženy měly pravidelné menstruační cykly v měsících po operaci a dokonce i v některých těhotenstvích. Obecně lze říci, že riziko adhezí nebo zjizvené tkáně na vaječníku je mnohem větší než procento žen, které dosáhly těhotenství po vyvrtání vaječníků.
Rizika
Stejně jako u jiných operací existují rizika. Kromě rizik spojených s anestezií může po obou postupech dojít k bolesti dolní části břicha, krvácení, poškození nebo zjizvení reprodukčních orgánů a infekci. Chcete-li tato rizika minimalizovat, vyberte lékaře, který má s tímto postupem bohaté zkušenosti.
Než začnete uvažovat o chirurgickém zákroku, měli byste se svým lékařem dlouho diskutovat o tom, proč považují chirurgický zákrok za vhodný. Měli byste se také zeptat svého lékaře, jaké jsou jejich zkušenosti s používáním vrtání vaječníků, kolikrát zákrok provedli a jaká je úspěšnost.
Vyléčí odebrání vašich vaječníků PCOS?
Pokud již máte děti nebo nemáte zájem mít biologické děti, můžete uvažovat o odstranění vaječníků. Zatímco vaše vaječníky jsou zodpovědné za produkci androgenu, odstranění jednoho nebo obou vaječníků neléčí PCOS. Může však snížit část produkce androgenu, a tím i některé vaše příznaky. PCOS je více než dysfunkce vaječníků a ovlivňuje mnoho různých orgánových a hormonálních systémů. Zda odstranění vaječníků pomůže zmírnit vaše příznaky, závisí na vašich příznacích a na tom, které orgány a hormony tyto příznaky ovlivňují.
Pokud máte zájem o ooforektomii (odstranění vaječníků), zhodnoťte všechny své nechirurgické možnosti se svými lékaři a poté prodiskutujte svou touhu po chirurgickém zákroku.
