Sociální úzkostná porucha (SAD), známá také jako sociální fobie, je typ úzkostné poruchy, kdy se lidé bojí a vyhýbají se úsudku ostatních. SAD se liší od očekávaných nervů, které se mnozí mohou cítit v očekávání určitých sociálních situací. Lidé se sociální úzkostí mají ohromující příznaky, které způsobují značné utrpení a zhoršení.
Odhaduje se, že 12,1% dospělých v USA zažívá v určitém okamžiku svého života sociální úzkostnou poruchu.
Jamie Grill / Getty ImagesPříznaky sociální úzkostné poruchy
Sociální úzkostná porucha může ovlivnit osobu před, během a / nebo po sociální situaci. Příznaky lze rozdělit mezi fyzické a emoční nebo behaviorální příznaky.
Fyzický
Fyzické příznaky SAD zahrnují:
- Červenající se
- Pocení
- Rychlý tep
- Třesení
- Žaludeční nevolnost a / nebo nevolnost
- Potíže s lapáním dechu
- Točení hlavy
Emocionální nebo behaviorální
Emoční nebo behaviorální příznaky SAD zahrnují:
- Vyhýbání se sociální situaci
- Vyhněte se tomu, abyste byli středem pozornosti
- Tráví čas starostí o to, jak vypadají ostatním
- Intenzivní úzkost před sociální situací
- Přehodnocující sociální situace
- Přemýšlí o minulých sociálních zkušenostech
Pokud vy nebo váš blízký bojujete se sociální úzkostnou poruchou, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na telefonním čísle 1-800-662-4357, kde získáte informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Příčiny
Příčiny sociální úzkostné poruchy často zahrnují interakci několika faktorů. Výzkum zjistil, že tato porucha obvykle začíná v dětství nebo dospívání, ale může nastat později v životě a postihuje stejně muže i ženy.
Mezi možné příčiny SAD patří:
- Genetické faktory
- Omezené sociální zkušenosti
- Přehnaně chránění rodiče
- Historie šikany nebo veřejného ponížení
Identifikace sociální úzkostné poruchy
Sociální úzkostná porucha se může u každého člověka projevovat odlišně, přičemž některé mají viditelné vnější příznaky, jako je červenání, třes a pocení, a jiné pociťují další vnitřní příznaky úzkosti a strachu.
Existují různé online screeningové testy, které vám pomohou zjistit, zda se jedná o sociální úzkostnou poruchu. Mezi screeningové otázky, které si můžete položit, patří:
- Máte silný a vytrvalý strach, že vás někdo může soudit?
- Vede obávaná situace k záchvatu paniky?
- Snažíte se neúčastnit se společenských akcí?
- Zasahovaly vaše příznaky do každodenního života?
Přestože vás online screeningový nástroj nemůže diagnostikovat, může vám poskytnout představu o tom, co může mít někdo se SAD, a poskytnout vám údaje, které vám umožní schůzku s lékařem.
Chcete-li si být jisti, že v sociálních situacích zažíváte více než „typickou“ úzkost, může vám poskytovatel zdravotní péče pomoci tím, že s vámi probere vaše příznaky a chování.
Léčba
I když se SAD cítí nekontrolovatelně, ujistěte se, že existují možnosti. Cílem je kontrolovat příznaky a schopnost fungovat v nepříjemných situacích.
Existuje několik psychoterapeutických přístupů, včetně kognitivně behaviorální terapie, systematické desenzibilizace a nácviku sociálních dovedností.
Kognitivně behaviorální terapie
Kognitivně behaviorální terapie nebo CBT je forma terapie používaná při léčbě SAD, jakož i dalších úzkostných poruch včetně obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD).
CBT je terapie, která člověku pomůže rozpoznat myšlenky a chování související s SAD a pomůže mu pracovat na výzvách a změnách těchto myšlenek a chování. Terapeuti poskytnou nástroje, které nahradí myšlenky a akce založené na strachu adaptivnějšími.
Maskot / Getty Images
Systematická desenzibilizační terapie
Systematická desenzibilizační terapie se také nazývá expoziční terapie, kdy jsou pacienti vystaveni svým obavám a jsou jim poskytnuty nástroje k jejich překonání. Terapie začne představováním různých obav a nakonec pacient postoupí k tomu, aby se jí postupně vystavoval v reálném životě.
Typickým cvičením desenzibilizace pro sociální úzkostnou poruchu může být hierarchie zahrnující:
- Zeptat se někoho na čas
- Mluvit s někým ve výtahu
- Dát někomu kompliment
Práce směřující k:
- Jít na oběd se skupinou
- Hostování části u vás doma
Školení sociálních dovedností
Další běžnou léčbou sociální úzkostné poruchy je trénink sociálních dovedností, při kterém si lidé budují sociální dovednosti a procvičují expoziční terapii ve skupinových rolích. Tento přístup může být užitečný pro některé jedince se sociální úzkostnou poruchou. Zatímco dětem se v léčbě daří dobře spolu s rodiči, odborníci určují, že dospělí mohou pracovat jeden na druhém s terapeutem nebo v prostředí skupinové terapie a dosahovat pozitivních výsledků.
Výcvik sociálních dovedností zahrnuje každodenní zkušenosti s hraním rolí, jak čelit a ovládat úzkost, získat zpětnou vazbu a dostat se do těchto situací. Mezi příklady témat hraní rolí patří:
- Procvičování náročného rozhovoru se šéfem
- Procvičování konverzace jeden na jednoho na rande
- Procvičování přispívání do skupinových konverzací
Léky
Ve spolupráci se svým poskytovatelem zdravotní péče zjistěte, zda jsou léky pro vás to pravé. Léky se ukázaly jako užitečné v první linii léčby.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) se obvykle používají ke snížení určitých příznaků SAD a jiných duševních chorob. Je důležité si uvědomit vedlejší účinky těchto léků a spolupracovat se svým lékařem, pokud se rozhodnete přestat užívat léky, protože SSRI vyžadují zúžení.
Mezi běžně používané SSRI pro sociální úzkostnou poruchu patří:
- Paxil CR (paroxetin)
- Luvox CR (fluvoxamin)
- Zoloft (sertralin)
- Lexapro (escitalopram)
- Celexa (citalopram)
- Prozac (fluoxetin)
Zvládání
Sociální úzkost může být ohromující, frustrující porucha, která může způsobit zmatek v každodenním životě člověka. Díky tomu existují způsoby, jak se s touto zátěží vypořádat a snížit ji. Zatímco hledání léčby může být správným krokem, existují i způsoby, jak se vypořádat mimo kancelář terapeuta.
Procvičujte transparentnost
Dopřejte si otevřenost a čestnost vůči lidem kolem sebe. Sdílením svých bojů se můžete cítit více sebejistě, když víte, že tam někdo je a stará se o něj, a můžete pomoci, když se cítíte ohromeni.
Postupy vlastní péče
Péče o sebe je při zvládání mnoha duševních chorob obrovská. Péče o sebe bude u každého člověka vypadat jinak, v závislosti na tom, co vaše tělo a mysl potřebuje. Ti, kteří mají sociální úzkostnou poruchu, mohou najít relaxační, uklidňující aktivity, které mohou pomoci zbavit se stresu a usadit se v těle.
Postupy sociální péče o sociální úzkost mohou zahrnovat:
- Postupy hlubokého dýchání
- Rozjímání
- Žurnálování
- Jóga
Buďte o krok napřed
Pokud bojujete se sociální úzkostnou poruchou, měli byste si procvičit, abyste byli ve svém každodenním životě o krok napřed. Připravte se na schůzky a prezentace tím, že budete brzo, v případě potřeby užijete léky, věnujete čas péči o sebe a jiným způsobem, jak se uklidnit a připravit na nepříjemnou situaci.
Slovo od Verywell
Sociální úzkostná porucha se může cítit izolovaná, ale je častější, než byste si mysleli. Dobrou zprávou je, že existuje spousta způsobů, jak tuto poruchu vzít do svých rukou a vyhledat léčbu. Může to zabrat, ale máte tu schopnost tuto poruchu překonat.