Můžete pít alkohol při užívání ibuprofenu?

Léky obsahující ibuprofen jsou spojeny s některými potenciálně závažnými vedlejšími účinky, včetně gastrointestinálního krvácení a problémů s játry. Riziko může být dále zvýšeno, pokud pijete alkohol během užívání ibuprofenu.

Ibuprofen patří do třídy léků známých jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) používané hlavně k úlevě od zánětu a bolesti. Ibuprofen může také pomoci snížit horečku a zmírnit drobné bolesti a bolesti z artritidy, menstruace, bolesti zubů, zad a běžného nachlazení.

Ibuprofen se běžně prodává na přepážce pod obecným názvem „ibuprofen“ nebo pod takovými značkami jako:

• Addaprin
• Advil
• Cedaprin
• I-Prin
• Midol
• Motrin
• NeoProfen
• Profen IB
• Proprinal
• Ultraprin

Ibuprofen lze nalézt také v lécích na předpis, jako je Duexis (famotidin / ibuprofen), které se používají k úlevě od bolesti artritidy bez rozrušení žaludku.

Pokud se používá cíleně, je ibuprofen obecně bezpečný, i když ne pro každého. Lidé s peptickými vředy by se měli ibuprofenu vyhnout.

Podobně mohou ti, kteří by jinak tolerovali ibuprofen, zaznamenat vedlejší účinky nebo komplikace, pokud je do směsi přidán alkohol.

Krvácení do trávicího traktu

Ibuprofen může dráždit trávicí trakt, a proto by měl být vždy užíván s jídlem. Stejně jako u jiných NSAID je ibuprofen spojen s rizikem peptického vředového onemocnění, zejména při nadměrném užívání. To může vést k gastrointestinálnímu (GI) krvácení nebo perforaci, někdy závažné.

Mezi příznaky závažného GI krvácení patří:

• Bolest břicha
• Pálení žáhy
• Krvavé zvratky
• Zvracení, které vypadá jako kávová sedlina
• Krev ve stolici
• Černé nebo dehtové stolice

Existují důkazy, že alkohol může u uživatelů ibuprofenu zvýšit riziko a / nebo závažnost gastrointestinálního krvácení. Podle přehledu studií z roku 2016PLoS One, alkohol potencuje riziko GI krvácení - zejména krvácení do horní části gastrointestinálního traktu - u uživatelů ibuprofenu a jiných NSAID.

Zvláště zranitelní jsou lidé starší 60 let, kteří užívají vysoké dávky ibuprofenu nebo užívali ibuprofen po delší dobu. Užívání léků na ředění krve nebo steroidů dále zvyšuje riziko.

Poranění jater

Ačkoli užívání alkoholu a tylenolu (acetaminofenu) je nejčastěji spojeno s poškozením jater, NSAID jako ibuprofen mohou také poškodit játra tím, že způsobí zpětný tok žluči do jater nebo přímo poškodí jaterní buňky. V závažných případech to může vést k akutnímu selhání jater.

Mezi příznaky poškození jater vyvolaného léky mohou patřit:

• Extrémní únava a slabost
• Levostranná bolest břicha těsně pod žebry
• Žloutenka (zežloutnutí kůže a očí)
• Ztráta chuti k jídlu
• Tmavá moč
• Bledé stolice

Zejména ibuprofen je spojen s rozvojem jaterní steatózy (tukové onemocnění jater). Droga přímo narušuje mitochondrie („elektrárny“ buňky) a snižuje schopnost buněk regulovat metabolismus lipidů (tuků) v krvi. Alkohol, který významně přispívá k tukovým onemocněním jater, nejen přispívá k tomuto účinku, ale může časem zvyšovat riziko cirhózy.

Poškození ledvin

Výzkum ukázal, že dlouhodobé užívání ibuprofenu může poškodit ledviny tím, že inhibuje produkci prostaglandinů potřebných k zajištění normálního výdeje moči. To může vést k nástupu akutního poškození ledvin (AKI), známého také jako akutní selhání ledvin.

Riziko poškození ledvin indukovaného ibuprofenem je nejvyšší u starších osob a lidí s již dříve existujícím onemocněním ledvin, ale může postihnout i extrémní sportovce, kteří jsou náchylní k poškození ledvin v důsledku rychlého rozpadu svalové tkáně.

Známky a příznaky AKI zahrnují:

• Snížený výdej moči
• Periferní edém (zadržování tekutin v nohou)
• Dušnost
• Únava a slabost
• Nevolnost
• Arytmie (nepravidelný srdeční rytmus)
• Bolest na hrudi nebo tlak

Alkohol může tento účinek zhoršit přímým poškozením filtrů ledvin, které se nazývají glomeruly. Až 10% alkoholu se vylučuje v původní formě, což způsobuje extrémní oxidační stres na glomeruly a související tubuly. To může v průběhu času způsobit, že tyto struktury jizví, ztvrdnou a zúží se (označuje se to jako nefroskleróza).

Přidání ibuprofenu do směsi zvyšuje riziko nefrosklerózy a stavu zvaného akutní tubulární nekróza, kdy se drobné kanálky v ledvinách začínají hroutit kvůli odumírání tkání.

Lékové interakce

S ibuprofenem a alkoholem jsou spojeny lékové interakce, z nichž některé se překrývají a ovlivňují obě léky. Tyto zahrnují:

• Antikoagulancia, včetně Coumadinu (warfarin) a Plavixu (klopidogrel)
• Perorální kortikosteroidy, včetně prednisonu
• Další NSAID, včetně aspirinu, Aleve (naproxen) a Celebrex (celecoxib)
• Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, včetně Prozac (fluoxetin) a Zoloft (sertralin)
• Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, včetně Effexor (venlafaxin) a Cymbalta (duloxetin)

Užívání ibuprofenu a alkoholu s některým z těchto léků může mít aditivní účinek. Například ibuprofen může podporovat GI krvácení, které alkohol může zvýšit účinky ředidel krve. Jakékoli krvácení vyvolané ibuprofenem lze tedy zesílit přidáním alkoholu a antikoagulancia, jako je warfarin, do směsi.

Ibuprofen může také u některých lidí způsobit ospalost, závratě a rozmazané vidění. U těchto jedinců může ibuprofen zesílit účinky alkoholu, což vede ke zvýšené ospalosti, ztrátě koordinace a zpomalení reakčních dob.

Slovo od Verywell

Odpověď, zda můžete při užívání ibuprofenu pít alkohol, zní: „To záleží.“ Riziko závisí do značné míry na vašem věku, celkovém zdravotním stavu, na tom, zda jste v minulosti měli vředy nebo zda již máte onemocnění jater nebo ledvin.

Pokud je alkohol konzumován s mírou - ne více než jeden nápoj denně pro ženy a dva nápoje denně pro muže - budete pravděpodobně v pořádku, pokud si vezmete příležitostně ibuprofen. Totéž nemusí platit, pokud užíváte ibuprofen pravidelně nebo ve vysokých dávkách.

Pokud máte pochybnosti, nejlepším pravidlem je hrát na jistotu a vyhnout se užívání ibuprofenu a alkoholu společně. Ještě lépe, promluvte se svým lékařem a buďte upřímní ohledně množství alkoholu a ibuprofenu, které konzumujete. Váš lékař vám může pomoci posoudit vaše skutečné riziko, abyste nebyli poškozeni.