Je nepravděpodobné, že by někoho překvapilo, kdyby našel další odkaz na negativní účinky tabáku ke kouření na vaše zdraví. Často slyšíme o obavách souvisejících s rakovinou nebo se srdečními chorobami a o výhodách odvykání kouření. Lidé nemusí znát tak dobře muskuloskeletální účinky kouření.
JGI / Tom Grill / Getty Images
Jak by se dalo očekávat, v muskuloskeletálním systému se vyskytují problémy, když lidé kouří cigarety. Je důležité si uvědomit, jak kouření způsobuje tyto problémy, na co si dát pozor a jak může odvykání kouření zlepšit vaše zdraví pohybového aparátu.
Od 20. prosince 2019 je nová zákonná věková hranice pro nákup cigaret, doutníků nebo jiných tabákových výrobků v USA 21 let.
Účinky na kosti a klouby
Cigaretový kouř je škodlivý z různých důvodů. Při kouření cigarety se uvolní asi 500 různých plynů, včetně oxidu uhelnatého, amoniaku a kyanovodíku. V částicové složce cigaretového kouře včetně nikotinu je asi 3 500 různých chemikálií. Tyto chemikálie způsobují muskuloskeletálnímu systému řadu problémů, včetně změn v oběhu, sníženého dodávání kyslíku do tkání, změn v buněčné funkci a dalších problémů.
Různé biologické účinky kouření cigaret vedou k problémům souvisejícím s řadou různých podmínek. Tyto stavy mohou ovlivnit kosti a klouby různými způsoby. Mohou také ovlivnit vaši reakci na léčbu řady různých ortopedických stavů. Změny průtoku krve, buněčné aktivity a okysličování tkání byly zapleteny jako důvody, proč mohou cigarety ovlivnit vaše zdraví.
Hustota kostí
Hustota kostí je měřítkem síly kosti jednotlivce. Snížení kostní denzity může vést k osteoporóze.
Osteoporóza se obvykle vyskytuje u žen v mladším věku než u mužů. Lidé, u kterých se vyvine osteoporóza, mají mnohem vyšší riziko zlomeniny kosti. Lidé, kteří kouří cigarety, mají mnohem vyšší riziko vzniku osteoporózy a také vyšší riziko zlomenin kostí v důsledku snížené hustoty kostí.
Přesnou příčinu nízké hustoty kostí u kuřáků je obtížné určit. Část tohoto důvodu spočívá v tom, že kuřáci také častěji mají výše uvedené rizikové faktory, jako je hubenost, špatná strava a méně fyzické aktivity. Navzdory tomu existují důkazy, které ukazují, že kouření má také přímý dopad na zdraví kostí, což vede k horší hustotě kostí.
Léčení zlomenin
Hojení zlomených kostí vyžaduje silnou reakci těla, pokud jde o dodávku kyslíku a buněčnou funkci v místě zlomeniny. Lidé, kteří mají zlomené kosti a kouří cigarety, jsou vystaveni mnohem většímu riziku problémů souvisejících s hojením zlomeniny. Nejznepokojivější je stav zvaný nonunion, kdy je narušena reakce hojení kostí.
Neunion je problém, ke kterému dochází, když se zlomenina nehojí správně a může vést k přetrvávajícím příznakům zlomeniny, které mohou vyžadovat další zásah, včetně chirurgického zákroku. Riziko neunionu je vyšší u určitých typů zlomenin, s otevřenými zlomeninami a se špatně posunutými zlomeninami.
Kromě toho, že kuřáci mají v místě zlomeniny zvýšené riziko vzniku neunionu, mohou mít další problémy, které se vyskytnou při brzdění kostí. V oblasti zlomeniny se může vyvinout infekce a riziko infekcí je u kuřáků mnohem vyšší. To je obzvláště problém, když lidé pociťují otevřené zlomeniny, při nichž kost proniká kůží, čímž je místo zlomeniny náchylné k infekci. Dalším problémem, který se vyskytuje u kuřáků, je zvýšená bolest v místě zlomeniny. Kuřáci mívají větší bolesti při zlomeninách kostí a lidé, kteří nekouří cigarety.
Bolesti dolní části zad
Kouření je již dlouho spojováno s chronickými bolestmi dolní části zad. Je obtížné zjistit, zda je kouření přímou příčinou chronické bolesti dolní části zad nebo je pouze spojeno s tímto stavem. Lidé, kteří kouří, mají obvykle celkový špatný zdravotní stav a mají tendenci méně cvičit. Tyto faktory mohou přispívat k rozvoji chronické bolesti dolní části zad. To znamená, že může také docházet k kouření cigaret, které má dopad na zdraví bederní páteře. Účinky na zásobování a výživu meziobratlových plotének krví jsou implikovány jako možný zdroj problémů s dolní části zad u kuřáků.
Chirurgické zotavení
Zotavení po mnoha chirurgických zákrocích je u lidí, kteří kouří cigarety, pomalejší a plné vyšší míry komplikací. Je známo, že průtok krve u lidí vystavených cigaretovému kouři je ohrožen, a je snížen přísun kyslíku do tkání zotavujících se z chirurgického traumatu. Mnoho chirurgických zákroků, včetně chirurgických zákroků na náhradu kloubů, má vyšší šanci na komplikace rány a opožděné hojení u lidí, kteří kouří cigarety.
Chirurgické zotavení je obzvláště problematické u lidí, kteří se zotavují z procedur prováděných k opravě zlomeniny nebo mají implantáty. Tito jedinci jsou vystaveni riziku úmyslných komplikací včetně neodborů (jak již bylo uvedeno výše) a infekce implantovaných materiálů. U lidí, kteří dostanou infekci po chirurgickém zákroku, mají kuřáci mnohem obtížnější najít účinky infekce. Kouření přímo zhoršuje funkci určitých bílých krvinek, které jsou primárními buňkami, které bojují s infekcí ve vašem těle.
Navíc, stejně jako v případě léčby zlomenin, mají kuřáci po chirurgickém ošetření vyšší úroveň bolesti než nekuřáci. Bylo prokázáno, že cigaretový kouř zvyšuje generalizovaný zánět v těle a může také změnit způsob, jakým vaše tělo vnímá signály bolesti. Z těchto důvodů mají lidé, kteří kouří cigarety, vyšší úroveň nepohodlí a k potlačení bolesti potřebují více léků. Požadavek více léků proti bolesti může vést k dalším problémům, jako je závislost na lécích proti bolesti narkotik. Ze všech zmíněných důvodů mohou někteří chirurgové odmítnout provést určité chirurgické zákroky, dokud lidé přestanou kouřit, aby byla zajištěna nejnižší možná šance na komplikace.
Výhody ukončení
Četné studie zkoumaly účinky odvykání kouření na výše uvedené problémy spojené s užíváním tabáku. Výhody snižování komplikací spojených s chirurgickým zákrokem byly jasně prokázány v mnoha studiích. Například pacienti, kteří podstoupili měsíční předoperační zákrok před výměnou kloubu, snížili míru komplikací z 52% na 18%. Dokonce i v případě urgentní chirurgie, kde se kouření nezastaví až do doby chirurgického zákroku, se riziko komplikací dramaticky snižuje u lidí, kteří jsou schopni přestat kouřit.
Z hlediska nákladů jsou výhody odvykání kouření četné. Od snižování výdajů spojených s komplikacemi, přes zkrácení doby hojení po úrazu až po minimalizaci ztracených dní v práci, existuje mnoho ekonomických výhod pro naši společnost i pro jednotlivce, kteří přestali kouřit. Z individuálního hlediska zahrnují náklady na ukončení kouření cigaret zdravotní přínosy, výhody produktivity a snížené náklady na cigarety.
Pokud uvažujete o ukončení kouření z jednoho z těchto důvodů nebo z jakéhokoli jiného důvodu, nejlepší věc, kterou můžete udělat, je projednat to se svým poskytovatelem zdravotní péče. Náhlé ukončení kouření a postupné snižování spotřeby cigaret jsou obvykle neúspěšné. Mezi nejlepší způsoby, jak přestat kouřit, patří poradenství, skupinová terapie, programy vedené lékařem, substituční léčba nikotinem a léky.
Slovo od Verywell
Čtení o zdravotních výhodách odvykání kouření pravděpodobně nepřijde, ale mnoho lidí si neuvědomuje důsledky kouření cigaret na muskuloskeletální systém a rizika spojená s chirurgickým zákrokem. Dobrou zprávou je, že existují účinné způsoby léčby, které mohou lidem pomoci přestat kouřit cigarety, a dokonce i okamžité ukončení léčby kolem úrazu nebo chirurgického zákroku může vést k výhodám z hlediska uzdravení a uzdravení. Každý ví, že odvykání kouření má přínosy pro zdraví, ale někdy dochází ke změnám v životním stylu až poté, co se objeví v blízkosti domova. Možná je to nedávná zlomenina nebo nadcházející chirurgický zákrok, který vás bude motivovat přestat kouřit.
-symptoms-and-treatment.jpg)
