Chirurgická náhrada kolena je poslední možností léčby pacientů s těžkou artritidou kolena. Nový typ náhrady kolenního kloubu, kterému byla věnována pozornost zdravotnických pracovníků, se nazývá „vlastní náhrada kolenního kloubu“.
Luis Alvarez / Getty ImagesStandardní operace náhrady kolenního kloubu
Implantát na náhradu kolene má tři základní části, které se nazývají komponenty. Holenní část náhrady kolene sedí na holenní kosti. Femorální komponenta zapadá na konec stehenní kosti. Mezi těmito kovovými implantáty je plastová součást zvaná distanční vložka. Čtvrtým komponentem je občas malý plastový kousek, který se vejde na zadní stranu kolenního kloubu.
Historicky chirurgický zákrok na náhradu kolena zahrnuje odříznutí části holenní kosti a stehenní kosti a nahrazení těchto částí kolenního kloubu kovovou protézou. Většina protéz náhrady kolen byla „z regálu“, což znamená, že by byly o vaší velikosti a přiléhaly, ale nebyly přizpůsobeny vašemu kolenu. Přizpůsobené náhrady kolenního kloubu se snaží změnit tento aspekt operace náhrady kloubu.
Vlastní náhrady kolen
Vlastní náhrada kolena je podobná standardním implantátům do kolen, protože se používají stejné typy dílů, jak je popsáno výše. Ale před operací s vlastními náhradami kolen budete mít počítačovou tomografii (CT nebo CAT). Toto je podrobný obrázek kostní anatomie kyčle, kolena a kotníku. Váš chirurg může použít informace z tohoto skenování k pečlivému prozkoumání 3D obrazů vašich kloubů. Poté se pomocí počítačové technologie měří velikost, tvar a poloha kolenního kloubu a dolní končetiny. Poté je vyrobena celková protéza kolenního kloubu, která přesně odpovídá tvaru a kontuře vašeho kolena.
Výhody výměny kolenního kloubu na míru
Určitě existují možné výhody vlastního systému náhrady kolen, včetně:
- Vylepšené nasazení protézy kolenního kloubu
- Snížení řezání kostí během operace
- Zachování přirozeného tvaru a linie kloubu vašeho kolena
- Možnost použít vlastní náhrady kolen pro celkovou náhradu kloubu nebo částečnou náhradu kloubu
Vzhledem k tomu, že protéza je vyrobena na míru vašemu kolenu, je třeba v době operace udělat méně práce, aby bylo možné určit zarovnání a zajistit správné umístění implantátu kolena. Někteří chirurgové mají také pocit, že operaci lze provést rychleji a s menším narušením tkáně. Dlouhodobou nadějí je, že pokud lze implantáty náhrady kolenního kloubu umístit přesněji, mohou trvat déle tím, že se neopotřebují tak rychle a pacientům poskytnou lepší pohyblivost.
Je novější systém lepší?
Jelikož přizpůsobená totální náhrada kolenního kloubu je relativně nový koncept, existuje omezený výzkum, který by určoval, zda použití zakázkových protéz poskytuje lepší výsledky ve srovnání se standardním „běžným“ hardwarem náhrady kolenního kloubu. Počáteční studie naznačují, že přizpůsobená náhrada kolena může lépe replikovat pohyb kloubů a kinetiku skutečného lidského kolena. To může vést ke zlepšení celkové spokojenosti s mobilitou u pacientů podstupujících operaci náhrady kolenního kloubu. Ve srovnání se standardní operací totální náhrady kolenního kloubu není prokázáno žádné zvýšení nežádoucích účinků během operace s přizpůsobenými náhradami kolen.
Neexistují žádné konkrétní údaje, které by prokázaly, že tento systém je lepší než jiné náhrady kolen, které vám lékař může doporučit. Někteří lékaři ve skutečnosti mohou namítnout, že zatím není dostatek údajů k tomu, abychom mohli tento systém doporučit oproti jiným standardním systémům náhrady kolenního kloubu, které mají dlouhodobější výsledky.
Slovo od Verywell
Zakázková náhrada kolena je vzrušujícím vývojem v oblasti náhrady kolenního kloubu. Dříve přizpůsobená náhrada kolena jednoduše znamenala, že koleno bylo studováno před operací a byly provedeny nejlepší řezy do kloubu, které optimalizovaly chirurgický výsledek. Nyní je přizpůsobená náhrada kolenního kloubu právě to - před operací vám ortoped pomocí počítačové technologie vytvoří umělé koleno tak, aby přesně odpovídalo obrysu vašeho skutečného kolenního kloubu. To se jednoho dne může ukázat jako vynikající při operaci totální náhrady kolenního kloubu.
Nejlepší postup: Zjistěte vše, co můžete, o standardní a přizpůsobené operaci totální náhrady kolenního kloubu a prodiskutujte svůj konkrétní případ se svým lékařem a ortopedickým chirurgem. Tímto způsobem si můžete být jisti, že budete mít správnou léčbu kolena.