Příčiny a rizikové faktory průjmu

Průjem je častým problémem, který se může objevit náhle nebo může být chronickým problémem. Některé možné příčiny průjmu zahrnují otravu jídlem, infekce, potravinové alergie nebo nesnášenlivost a léky. Existují také některé podmínky, které způsobují chronický průjem, který se vyskytuje v rodinách nebo málokdy genetický základ.

Riziko akutního průjmu můžete snížit tím, že se naučíte správné návyky v oblasti bezpečnosti potravin a čistoty, ať už doma nebo na cestách.

Časté příčiny akutní průjem

Nejběžnější příčinou průjmu, zejména toho, který začíná náhle (akutní průjem), je infekce. To může být bakteriální, virové nebo parazitické a zahrnuje:

• Otrava jídlem
• Cestovní průjem
• Střevní chřipka

Děti jsou obzvláště ohroženy průjmem, protože mají sklon dávat si předměty do úst a nemusí si osvojit správné návyky při mytí rukou.

Otrava jídlem

Otrava jídlem nastává, když jíte jídlo kontaminované bakteriemi. Bakterie vytvářejí toxiny v potravinách, díky nimž jste nemocní.

Příčiny otravy jídlem jsou špatná hygiena, nesprávná manipulace s potravinami a skladování potravin při nesprávné teplotě.

• Jak dlouho trvá průjem: Obvykle méně než dva dny
• Spuštěno: Toxiny v potravinách
• Když se objeví příznaky: Do dvou až šesti hodin po požití potravy
• Vzhled: Výbušný, vodnatý
• Další příznaky: Křeče v břiše, horečka, zvracení, slabost

Cestovní průjem

Cestovní průjem je způsoben konzumací jídla nebo pitné vody kontaminované bakteriemi nebo parazity. Pokud máte průjem a nedávno jste cestovali nebo pili neošetřenou vodu z potoka, řeky nebo rybníka (v USA nebo jinde), zavolejte svého lékaře.

• Jak dlouho trvá průjem: Obvykle méně než jeden týden
• Spouštěno: Potravinami nebo vodou kontaminovanou bakteriemi, viry nebo parazity
• Když se objeví příznaky: do 12 až 24 hodin
• Vzhled: Výbušný, vodnatý, někdy obsahuje hlen nebo krev
• Další příznaky: Možné zvracení a / nebo horečka

Střevní chřipka

Žaludeční chřipka, známá také jako gastroenteritida, je způsobena virem, ale ne tím, který způsobuje sezónní chřipku (chřipku). Příklady virů, které mohou způsobit žaludeční chřipku, jsou rotavirus a norovirus. Gastroenteritida může být také způsobena bakteriemi nebo parazity.

• Jak dlouho trvá průjem: Obvykle tři až osm dní
• Spustí: Virus, bakterie nebo parazit
• Když se objeví příznaky: Do dvou dnů po expozici
• Vzhled: Vodnatý
• Další příznaky: Zvracení, horečka, bolest

Běžné příčiny chronické průjem

Průjem, který trvá týdny nebo měsíce, může být způsoben infekcí nebo může být způsoben základním zdravotním stavem nebo jednou z mnoha dalších možných příčin, z nichž některé zahrnují následující:

Celiakie

Pokud trpíte neléčenou celiakií, může být obtížné spojit vaše příznaky s konkrétním jídlem, protože vaše střeva je poškozená a můžete pociťovat příznaky po celou dobu.

• Jak dlouho trvá průjem: Více než čtyři týdny
• Spuštěno: Lepek
• Vzhled: Velké, špatně páchnoucí stolice, které se vznášejí a mohou vypadat mastné
• Další příznaky: Neúmyslná ztráta hmotnosti, nedostatek energie, nedostatek růstu u dětí a mnoho dalších možných příznaků

Alergie na jídlo

Příznaky klasické potravinové alergie zprostředkované Ig-E začínají během několika minut až hodin po konzumaci spouštěcího jídla. Je možné být alergický na jakoukoli potravinu, ale několik potravin způsobuje nejběžnější potravinové alergie.

• Jak dlouho trvá průjem: Obvykle méně než 24 hodin
• Spuštěno: Specifické jídlo
• Když se objeví příznaky: do dvou hodin
• Vzhled: Vodnatý, může obsahovat krev
• Další příznaky: kopřivka; zvracení; otok obličeje, jazyka nebo hrdla; ekzém

Potravinová intolerance

Potravinová intolerance je způsobena nedostatkem enzymů potřebných k trávení konkrétní potraviny. Intolerance na laktózu, neschopnost trávit cukry v mléce, je nejčastější, ale je možné, že netolerujete i jiné potraviny.

• Jak dlouho trvá průjem: Více než čtyři týdny
• Spouští: Specifická potravina
• Když se objeví příznaky: dvě až 12 hodin
• Vzhled: Vodnatý, někdy obsahuje sliznice
• Další příznaky: Plynatost, křeče v břiše nebo bolest

Kojenci obvykle vykazují známky nesnášenlivosti bílkovin během několika měsíců po narození. Někteří kojenci mohou reagovat na potravinové bílkoviny přítomné v mateřském mléce, zatímco jiní mohou reagovat na vzorce založené na kravském mléce nebo sóji.

• Jak dlouho trvá průjem: Více než dva týdny
• Spouští: Mléčné nebo sójové výrobky, někdy vejce nebo jiné bílkoviny
• Když se objeví příznaky: dvě hodiny nebo více
• Vzhled: Pruhy sliznice nebo krve
• Další příznaky: Roztažené břicho, pláč, neprospívání

Zánětlivá onemocnění střev

Zánětlivé onemocnění střev (IBD) zahrnuje Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu, z nichž oba mají jako symptom chronický průjem.Obě jsou nevyléčitelná chronická onemocnění trávicího traktu, která mohou být léčena chirurgickým zákrokem nebo léčena léky.

• Jak dlouho trvá průjem: Více než čtyři týdny
• Spouští: nesouvisí s konkrétní potravinou
• Vzhled: Krev nebo sliznice ve stolici
• Další příznaky: Bolesti břicha, horečka, úbytek hmotnosti, opožděný růst u dětí

Syndrom dráždivého tračníku

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) popisuje chronický průjem, zácpu a bolesti břicha, které jako příčina nemají známé onemocnění.

• Jak dlouho trvá průjem: Nejméně šest měsíců
• Spouští: Nesouvisí s konkrétní potravinou, i když některé potraviny mohou příznaky zhoršit
• Vzhled: Malá, častá stolice
• Další příznaky: Chronické nadýmání nebo roztažení břicha; zácpa; bolest zmírněná pohybem střev

Americká vysoká škola pro gastroenterologii doporučuje, aby každý, kdo má diagnostikován IBS a průjem, byl testován na celiakii.

Léky

Některé léky, zejména antibiotika a chemoterapie, mohou způsobovat průjem, stejně jako laxativa obsahující hořčík. Můžete mít reakci na samotný lék nebo na přísadu, například aromatizující látku.

Lék může také změnit rovnováhu bakterií ve vašem střevě a způsobit bolesti břicha a průjem. Někdy je příčinou průjmu užívání příliš mnoha projímadel nebo dlouhodobější zneužívání projímadel.

Poraďte se se svým lékařem, pokud máte po zahájení léčby nový průjem.

Genetika

Existují vrozené průjmové poruchy spojené se specifickými geny, které se obvykle objevují v prvních měsících života dítěte. Často jsou nejčastější u určitých populací, ačkoli celosvětově se objevuje vrozený chloridový průjem.

Některé další stavy, které mohou způsobit chronický průjem, mají také tendenci běžet v rodinách, včetně celiakie, některých forem intolerance laktózy a potravinových alergií.

Rizikové faktory životního stylu

Změna ve stravě, jako je konzumace převážně tekuté stravy, konzumace příliš velkého množství vlákniny nebo konzumace kořeněných jídel, může vést k průjmu.

Kromě zkoumání a možná úpravy toho, co jíte a kluziště, vás mohou jiné zvyky a expozice vystavit většímu riziku průjmu:

Osobní hygiena

Bakterie, viry a parazity, které způsobují cestovní průjem a žaludeční chřipku, se šíří kontaktem s kontaminovanými povrchy, potravinami a vodou. V lékařském světě se tomu říká fekálně-orální cesta. Abyste snížili riziko, dobře si umyjte ruce po použití koupelny, přebalování dítěte a před jídlem. Pokud nemáte přístup k mýdlu a vodě, použijte gel na ruce na bázi alkoholu.

Nikdy nepijte neupravenou vodu z přírodního zdroje, jako je potok. I ve vyspělých zemích mohou být kontaminováni parazity způsobujícími průjmy šířícími se divočinou, jako je napřGiardia.

Pokud cestujete do oblastí, kde je vyšší riziko kontaminované vody a jídla, pijte pouze balenou vodu a nepoužívejte led, pokud to není z balené nebo čištěné vody. Vyvarujte se nevařené zeleniny a ovoce (pokud je nelze oloupat), surových měkkýšů, nedostatečně tepelně upraveného masa a mléčných výrobků.

Nesprávné zacházení s potravinami

Vzhledem k tomu, že otrava jídlem je často způsobena nesprávným zacházením s potravinami, je rozumné řídit se těmito tipy uvedenými v Centrech pro kontrolu a prevenci nemocí:

• Čisté: Udržujte svou kuchyni čistou; nádobí a krájecí desky umyjte horkou mýdlovou vodou.
• Samostatné: Syrové maso, mořské plody, drůbež a vejce by měly být uchovávány odděleně od ostatních potravin. Pro tyto položky použijte samostatnou řezací desku.
• Kuchař: Použijte potravinářský teploměr, abyste zajistili, že maso bude vařeno na vnitřní teplotu, která zabije bakterie způsobující otravu jídlem.
• Chlad: Ujistěte se, že je vaše chladnička udržována pod 40 stupňů. Rozmrazte zmrazené potraviny v chladničce nebo mikrovlnné troubě, ne na pultu.

Kdy navštívit lékaře

Průjem u dospělých obvykle zmizí sám, ale pokud přetrvává, může vést k dehydrataci (a souvisejícím důsledkům, jako je selhání orgánů, záchvaty nebo dokonce smrt) nebo může být příznakem základního zdravotního stavu.

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte některý z následujících stavů:

• Průjem trvající déle než dva dny
• Horečka 102 stupňů F nebo vyšší
• Časté zvracení
• Šest nebo více řídkých stolic za 24 hodin
• Silná bolest břicha nebo konečníku
• Černé stolice a dehty, které obsahují krev nebo hnis
• Příznaky dehydratace

Kojenci

Průjem může být zvláště nebezpečný pro kojence a malé děti, protože k dehydrataci může dojít rychle. Je důležité zajistit, aby vaše dítě často krmilo, pokud má průjem, a abyste okamžitě vyhledali lékařskou péči, pokud má vaše dítě nebo malé dítě některý z následujících stavů:

• Průjem trvající déle než 24 hodin
• Horečka 102 stupňů Pro vyšší
• Silná bolest břicha nebo konečníku
• Stoličky obsahující krev nebo hnis
• Černé stolice a dehty
• Příznaky dehydratace, které se u malých dětí mohou lišit od příznaků u dospělých

Nedávejte kojencům nebo batolatům léky proti průjmu na předpis, pokud to nedoporučí lékař. Tyto léky se mohou rychle hromadit v tělech malých dětí a stát se nebezpečnými.

Slovo od Verywell

Průjem může být nepříjemnost, která brzy zmizí, nebo to může být vážné nebo dlouhodobé onemocnění. Pokud máte záchvat, ujistěte se, že pijete dostatek tekutin, a pokud přetrvává, navštivte svého lékaře.