Zvětšené mandle způsobené angínou mohou způsobit chrápání a spánkovou apnoe nebo zhoršit současné poruchy spánku. Tonsilitida je zvláště častá u dětí, které trpí spánkovou apnoe, a je častým důvodem, proč se ve Spojených státech provádějí tonzilektomie. I když jsou zvětšené mandle vzácnější, mohou také způsobit spánkovou apnoe nebo chrápání iu dospělých. Je třeba poznamenat, že zatímco chrápání může být spojeno se spánkovou apnoe, nikoliVšechnolidé, kteří chrápají, mají spánkovou apnoe. Chrápání nastává v důsledku vibrací měkkých tkání v horních dýchacích cestách, k těmto zvukům může přispět zvětšená tonzilární tkáň.
Turbo / Getty ImagesSpánková apnoe
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je stav, který způsobuje, že člověk během spánku přestane dýchat. Jak název napovídá, obvykle je to způsobeno ucpáním dýchacích cest (včetně oteklých mandlí). Obstrukční spánková apnoe významně snižuje kvalitu vašeho spánku; příznaky OSA se mohou pohybovat od mírných až po závažné a pokud nebudou OSA ponechány bez léčby, mohou mít vážné zdravotní následky. Mezi běžné příznaky OSA patří:
- Chrápání nebo hlučné dýchání během spánku
- Pauzy během dýchání během spánku (obvykle to pozoruje rodič nebo manžel)
- Udušení nebo lapání po dechu během spánku
- Neklidný spánek
- Nadměrná denní spavost (EDS)
- U dětí s OSA se mohou vyvinout hyperaktivita, chování nebo sociální problémy
- Obtížné probuzení ráno
- Ranní bolesti hlavy
- Problémy s pamětí nebo učením
- Podrážděnost, deprese, změny nálady
- Dýchání ústy, které může po probuzení vést k suchu v ústech nebo bolesti v krku
Odstranění mandlí k léčbě spánkové apnoe
Doporučil vám lékař tonzilektomii nebo uvažujete, zda by to pomohlo zastavit chrápání vašeho dítěte? Přibližně 79% dětí, které podstoupily operaci tonzilektomie na OSA, zaznamenalo vyřešení svých příznaků, zatímco pokud počkáte, příznaky spánkové apnoe samy vymizí jen asi v polovině času. Diskuse s lékařem vám pomůže zjistit, zda by pro vás byla lepší volba čekání, protože při tonzilektomii existují určitá rizika.
Pokud jste dospělí se spánkovou apnoe, může se váš lékař rozhodnout provést tonzilektomii ke zlepšení příznaků. U dospělých, kteří mají zvětšené mandle, to může být úspěšné, dospělí však obvykle vyžadují CPAP.
Další příčiny spánkové apnoe
Měli byste vědět, že ačkoli se ukázalo, že tonzilektomie vyléčí spánkovou apnoe v případech, kdy jsou příčinou zvětšené mandle, existuje mnoho dalších důvodů, proč se spánková apnoe může vyskytnout. Mezi další možné příčiny OSA patří:
- Nadváha nebo obezita
- Problémy s nosem nebo dutinami, jako je odchylka septa, nosní polypy, nadměrné ucpání, zvětšené adenoidy nebo zvětšené turbináty
- Vaše přirozená anatomie, včetně velikosti jazyka a otevření průdušnice, stejně jako tvar hlavy a krku
- Neurologické problémy
- Stárnout
- Vaše svaly v krku nebo jazyk mají tendenci se během spánku uvolňovat více než průměrný člověk
