JAK VELKé MANDLE MOHOU OVLIVNIT SPáNEK U DĚTí

Velké mandle mohou ovlivnit dýchání

Horní dýchací cesty dětí mohou být ohroženy velkými mandlemi nebo adenoidy. Zadní část úst a hrdla jsou u dětí úměrně menší a mají zvýšený svalový tonus ve srovnání s dospělými. Lymfatická tkáň mandlí a adenoidů roste u většiny dětí ve věku od 2 do 6 let. U těch, kteří nemají místo nazbyt, může tento růst způsobit zúžení, které ohrožuje průchod vzduchu. To může u těchto dětí vést k chrápání nebo dokonce spánkové apnoe. Naprostá většina dětí s velkými mandlemi nebo adenoidy však nikdy nevyvolá spánkovou apnoe.

Jak určit velikost a dopad mandlí

Stupeň zvětšení je hodnocen stupnicí, která se pokouší objektivně posoudit velikost tkání a riziko dýchání se spánkem. Tato Brodského stupnice stupňuje velikost palatinových mandlí od 1+ do 4+. Při největší klasifikaci se mandle dotýkají ve střední linii hrdla. Když tyto tkáně dosáhnou kritické prahové hodnoty stanovené lékařem, mohou nastat přidružené změny, které vedou k dalším problémům.

Přerušené proudění vzduchu může vést k vibracím (jako je chrápání), které způsobují otoky a zarudnutí v tkáních. Mohou také nastat opakující se infekce. Jiné anatomické variace, které mohou souviset se zúženými dýchacími cestami, například krátký krk nebo malá čelist, mohou také situaci zhoršit.

Neléčené chrápání a spánková apnoe mohou mít bohužel významné dopady na zdraví dětí.Špatný spánek může narušit uvolňování růstového hormonu a způsobit, že děti budou kratší. Navíc děti, které nespí dobře, mají větší pravděpodobnost problémů s chováním, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Tyto účinky mohou být závažné a mohou vést k léčbě.

Odstranění mandlí pomocí tonzilektomické chirurgie může pomoci

Pokud máte obavy z chrápání nebo opakované infekce u vašeho dítěte, může lékař vyhodnotit velikost mandlí. Pokud se zjistí jejich zvětšení, mohou být odstraněny chirurgickým zákrokem zvaným tonzilektomie. Tento postup má nízký stupeň rizika a může být v případě potřeby velmi užitečný.

Někteří rodiče se rozhodnou počkat, až dojde k dalšímu růstu, aby se zlepšila velikost dýchacích cest. Pokud to nemá vliv na spánek, růst a chování, může to být vhodné. Pokud nastanou problémy, může být důležité prozkoumat možnosti léčby.