Lidé, kteří trpí bolestmi hlavy typu napětí, které nereagují na volně prodejné léky (OTC), mohou najít úlevu kombinovanými léky, které zahrnují butalbital.
Agnieszka Marcinska / EyeEm / Getty ImagesBěžně se předepisuje jako Fioricet (butalbital / acetaminofen / kofein) nebo Fiorinal (butalbital / aspirin / kofein), butalbital je sedativum v barbiturátové třídě léčiv. Ačkoli lék způsobuje intenzivní relaxaci a zmírňuje bolest tenzních bolestí hlavy, není to bez rizika.
Napínací bolesti hlavy
Nejběžnějším typem poruchy bolesti hlavy, tenzní bolesti hlavy, dochází, když jsou svaly krku a pokožky hlavy napnuté nebo se stahují, což znamená, že se stlačují dolů. To způsobuje bolest, často popisovanou jako pocit gumičky kolem hlavy nebo pocit tlaku, na obou stranách hlavy.
Tenzní bolesti hlavy mohou být vyvolány řadou faktorů, včetně stresu, hladu, nedostatku spánku, úzkosti a teplotních změn. Mohou se objevit v jakémkoli věku, ale jsou nejčastější u dospělých a starších dospívajících. Někteří lidé jsou náchylnější nebo náchylnější k rozvoji tenzních bolestí hlavy než jiní, i když důvod toho není zcela jasný.
Většina tenzních bolestí hlavy má mírné bolesti a lze je snadno zmírnit odpočinkem, tekutinami, odstraněním spouště a / nebo volně prodejným lékem, jako je Motrin (ibuprofen) nebo Tylenol (acetaminofen). Behaviorální terapie mohou být také účinné, jako je fyzikální terapie nebo kognitivně-behaviorální terapie.
Butalbital
Pokud bolesti hlavy s opakovaným napětím nereagují na jinou léčbu, může vám lékař předepsat přípravek Fiorinal nebo Fioricet. Kodein může být také přidán do této kombinace léků. I když je tento lék v krátkodobém horizontu velmi účinný, je třeba si dávat pozor na některé věci.
Butalbital je barbiturát, což znamená, že pomáhá zpomalit centrální nervový systém a uvolnit svalové napětí, o kterém se předpokládá, že je spojeno s bolestmi hlavy.
Před užitím léků obsahujících butalbital informujte svého lékaře, pokud:
- Jste alergičtí na jakékoli přísady v léčbě, jako je acetaminofen nebo aspirin.
- V současné době užíváte léky na ředění krve, antidepresiva, antihistaminika nebo jiná sedativa, jako jsou prášky na spaní nebo sedativa
- Máte nebo jste dříve měli onemocnění jater, porfyrii nebo depresi
- Jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte
Dávkování
Vždy užívejte tyto léky podle pokynů svého lékaře. Podle výrobce je typická dávka přípravku Fioricet nebo Fiorinal jedna až dvě tablety, každé čtyři až šest hodin podle potřeby, nepřesahující šest tablet denně. Tyto léky by se neměly užívat více než dvakrát týdně, protože delší a opakované užívání butalbitalu může vést k fyzické závislosti.
- Fioricet obsahuje 50 miligramů (mg) butalbitalu, 300 mg acetaminofenu a 40 mg kofeinu.
- Fiorinal obsahuje 50 mg butalbitalu, 325 mg aspirinu a 40 mg kofeinu.
Vedlejší efekty
Fioricet a Fiorinal by se měly užívat s jídlem nebo mlékem, aby se zabránilo žaludečním potížím. Následující nežádoucí účinky byly hlášeny u lidí užívajících léky obsahující butalbital:
- Zmatek
- Deprese
- Ospalost
- Točení hlavy
- Bolest břicha
- Žaludeční nevolnost
- Zvracení
Mohou se objevit závažnější nežádoucí účinky, které mohou být známkami alergie nebo závažných komplikací. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytne některý z následujících stavů:
- Obtížné dýchání
- Svědění
- Vyrážka
Rizika
Léky obsahující butalbital mohou být návykové a mohou vést k závislosti a dalším problémům. Mezi rizika užívání přípravku Fioricet a Fiorinal patří:
Opojení
Butalbital zpomaluje centrální nervový systém, což vede k nedostatečné koordinaci, problémům s myšlením a pamětí, pomalosti řeči, dezinhibici a emočním poruchám. Při užívání léků obsahujících butalbital neřiďte ani neobsluhujte těžké stroje.
Nadměrné užívání léků Bolest hlavy
Bolest hlavy s nadužíváním léků (MOH), kdysi známá jako odrazová bolest hlavy, bolest hlavy vyvolaná léky nebo bolest hlavy zneužívaná léky, je chronická bolest hlavy, která se vyvíjí v důsledku dlouhodobého a častého užívání určitých léků na akutní bolesti hlavy. Takové bolesti hlavy jsou častým vedlejším účinkem řady tříd léků používaných k léčbě bolestí hlavy.
Podle Mezinárodní klasifikace poruch bolesti hlavy je MOH diagnostikována, když má člověk bolesti hlavy 15 nebo vícekrát denně a v případě kombinovaných léků proti bolesti jako Fioricet a Fiorinal užívá drogu po dobu 10 dnů měsíčně déle než tři měsíce.
Kromě toho bolesti hlavy nadužívané léky často nereagují na preventivní léky proti bolesti hlavy. Tento nedostatek reakce na jiné léky je často vodítkem pro lékaře, že se vyvinula bolest hlavy způsobená nadužíváním léků.
Léky obsahující butalbital by měly být omezeny na dva dny v týdnu, aby se zabránilo tomuto rebound efektu.
Vybrání
Při užívání butalbitalu se mohou do osmi až 36 hodin po poslední dávce objevit abstinenční příznaky. Příznaky z vysazení mohou zahrnovat úzkost, záškuby svalů, třes, slabost, závratě, nevolnost a zvracení, nespavost, úbytek hmotnosti a dokonce i záchvaty po vysazení léčby.
Vzhledem k riziku záchvatů po vysazení butalbitalu je indikováno lékařské ošetření ve sledovaném prostředí pod dohledem lékaře.
Tolerance a závislost
Tolerance a závislost se mohou vyskytnout také u butalbitalu. Tolerance znamená, že člověk potřebuje více léků, aby dosáhl úlevy od bolesti hlavy. Závislost na butalbitalu je charakterizována přetrvávajícím chováním, jako je nutkání, užívat léky obsahující butalbital.
Toto chování nějakým způsobem zhoršuje jejich život, což negativně ovlivňuje vztahy a / nebo každodenní fungování.
Předávkování acetaminofenem
Neužívejte přípravek Fioricet spolu s jinými léky, které obsahují acetaminofen, protože může být toxický pro játra.
Slovo od Verywell
Fiorinal a Fioricet mohou být jednou za čas rozumnými léky, například když jiné léky na bolest hlavy nefungují nebo je nelze použít. Bez ohledu na to by však jejich použití mělo být omezené a při použití by mělo být pečlivě sledováno pod vedením lékaře.
Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy ohledně užívání léků obsahujících butalbital, poraďte se se svým lékařem. Nezapomeňte také zastavit nebo změnit dávkování léků bez předchozí konzultace s lékařem.