Varianty COVID-19 byly hlavním tématem tiskového briefingu Fauci's First Biden v Bílém domě

Alex Wong / Zaměstnanci / Getty Images

Klíčové jídlo

• Anthony Fauci, MD, se na tiskové konferenci v Bílém domě tento týden zabýval účinností stávajících vakcín COVID-19 na nové varianty koronaviru.
• Vakcíny financované USA by měly poskytovat ochranu proti těmto novým variantám. V případě, že již nebudou pracovat proti budoucím variantám, měla by být k dispozici technologie umožňující vědcům poměrně snadno tyto vakcíny znovu použít.

Budou naše současné a nově vznikající vakcíny stále účinné pro nové varianty koronaviru? To byla klíčová otázka pro Anthonyho Fauciho, ředitele Národního ústavu pro alergie a infekční nemoci a hlavního lékařského poradce prezidenta Bidena, během prvního tiskového briefingu Bidenovy administrativy 21. ledna.

"Věnujeme [zprávy o variantách] velmi, velmi opatrnou pozornost a bereme to velmi vážně," řekl Fauci během tiskového briefingu v Bílém domě.

Fauci vysvětlil, že RNA viry, jako jsou koronaviry, neustále mutují. "Většina mutací nemá žádný fyziologický význam ... nicméně každou chvíli se u vás objeví mutace, buď jednotlivě, nebo seskupené v kombinacích, které mají dopad," řekl.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) cirkulují globálně nejméně tři varianty:

• B.1.1.7, který se objevil ve Velké Británii a byl nalezen v několika zemích, včetně USA
• B.1.351, který se objevil v Jižní Africe, ale dosud nebyl v USA detekován
• P.1, který se objevil v Brazílii a nebyl detekován v USA

"Zdá se, že ten, který je ve Velké Británii, má větší stupeň přenosnosti," řekl Fauci. "Nezdá se, že by virus byl virulentnější nebo by měl větší šanci, že tě vážně onemocní nebo zabije." Neměli bychom se však kvůli tomu uspokojit, protože pokud máte virus, který je přenosnější, dostanete více případů. Když dostanete více případů, dostanete více hospitalizací. A když dostanete více hospitalizací, nakonec budete mít více úmrtí. “

Fauci zatím prohlásil, že schválené vakcíny a vyvíjené pro COVID-19 zůstávají účinné. Rovněž se zabýval obavami vznesenými z dosud nepřezkoumaných studií, že zejména varianta B.1.351 přispívá ke snížení účinnosti protilátek vyvolaných vakcínami.

„Existuje věc, která se nazývá„ polštářový efekt “... že i když je trochu snížena, [vakcína] je stále účinná,“ řekl Fauci. „Velmi pečlivě sledujeme [variantu] v Jižní Africe, což je trochu více znepokojující, ale přesto ne něco, o čem si nemyslíme, že to zvládneme. “

Pokud je to nutné, Fauci říká, že vakcíny jako Pfizer a Moderna jsou postaveny na platformách, které lze v budoucnu poměrně snadno upravit tak, aby cílily na různé typy COVID-19.

"Ale právě teď, ze zpráv, které máme - doslova k dnešnímu dni - se zdá, že vakcíny proti nim budou stále účinné," řekl.

Jak může vláda pomoci

Bidenova administrativa se zabývala variantami ve 200stránkové strategické zprávě o boji proti COVID-19, která byla vydána 21. ledna. „Spojené státy musí být schopny rychle identifikovat a pochopit vznikající varianty,“ uvádí se ve zprávě. „Za tímto účelem federální vláda bude prostřednictvím Národních institutů zdraví (NIH), FDA a BARDA pokračovat v hodnocení dopadu vznikajících mutovaných virových kmenů na účinnost vakcín, v případě potřeby se připravovat na úpravy vakcín a provádět výzkum a vývoj vakcín směrem k univerzálnímu nebo široce působící vakcína proti koronavirům. “

Vládní financování laboratorních zdrojů bude hrát velkou roli v tom, jak dobře mohou USA sledovat a přizpůsobovat se novým variantám. Zatímco Spojené království provedlo pro detekci variant velké množství sekvenování genomu na viru SARS-CoV-2, USA udělaly jen velmi málo. Podle Kathryn Edwards, MD, vědecké ředitelky Vanderbilt Vaccine Research Programme, která ve čtvrtek vystoupila na zpravodajské konferenci pořádané Americkou společností pro infekční nemoci (IDSA), se to ale mění. "CDC rozšiřuje systém tak, aby získal více sekvencí izolátů," řekla.

Mirella Salvatore, MD, odborná asistentka medicíny a populačních zdravotnických věd na Weill Cornell Medicine, která také vystoupila na briefingu IDSA, vysvětlila, že vakcíny mohou zůstat účinné kvůli tomu, na co se zaměřují. Většina vakcín financovaných federální vládou se zaměřuje na špičkový protein koronaviru a neutralizuje jej pomocí protilátek. Vakcíny jsou také navrženy tak, aby cílily na několik hrotů na špičatém proteinu.

"Pokud dojde k mutaci, která trochu změní strukturu spike proteinu, existuje spousta dalších funkčních protilátek, které by mohly viru zabránit ve vstupu do buňky," řekl Salvatore. Salvatore i Edwards však souhlasili s Fauci, že pokud to bude nutné, lze vakcíny přestavět, aby odpovídaly mutacím.

"Myslím, že řada z nás přemýšlí o tom, jak by to všechno mohlo fungovat, a díváme se na chřipku," řekl Edwards. „Každý rok si vybereme kmeny chřipky, abychom vložili vakcínu. Schopnost změny je něco, co děláme každý rok.“

Co to pro vás znamená

Převládající shoda je v tom, že naše současné vakcíny by měly chránit před vznikajícími variantami COVID-19. Ale v případě, že virus příliš mutuje, lze tyto vakcíny také poměrně snadno přepracovat, aby lépe zacílily nové kmeny.