Hraje ve vašich migrénách roli strach? Zjistíte paniku, když narazíte na spouštěč migrény, jako je změna počasí nebo alkoholický nápoj?
Podívejme se blíže na studii o cefalalgiafobii - psychiatrickém stavu, při kterém má člověk intenzivní strach z bolesti hlavy.
ljubaphoto / Getty ImagesPřehled
Studie vThe Journal of Headache and Painzkoumal vztah mezi cephalalgiaphobia a migrénami. Autoři definovali cephalalgiaphobia jako „strach z záchvatu bolesti hlavy během období bez bolesti, které může přimět pacienty, aby užívali analgetika v nepřítomnosti bolesti, aby zabránili bolestem hlavy a zlepšili své výkony.“
Jinými slovy, cephalalgiaphobia odkazuje na strach z očekávané bolesti hlavy a je často spojena s nadužíváním léků ke zmírnění tohoto strachu nebo fóbie. Je to jako užívat ibuprofen, než se vůbec objeví bolest hlavy nebo migréna, protože se tak bojíte jeho vývoje.
Souvislost mezi migrénami a psychopatologií
Existuje mnoho studií, které uvádějí souvislost mezi migrénami a psychiatrickými poruchami, zejména depresí, obsedantně-kompulzivní poruchou a různými úzkostnými poruchami, jako je panická porucha, generalizovaná úzkostná porucha a fobie. S migrénami souvisí také pocit beznaděje a vnímání zdravotního postižení.
Psychiatrické poruchy mohou ještě více změnit průběh migrény zvýšením pravděpodobnosti transformace z epizodické na chronickou migrénu a zvýšením rizika nadužívání léků. Migrény také mohou zhoršit psychiatrické onemocnění, o čemž svědčí zvýšená míra pokusů o sebevraždu u migrén.
Zhoršuje Cephalalgiaphobia migrény?
Pojďme se na tuto studii podívat blížeThe Journal of Headache and Pain.
Účel: Cílem studie bylo prozkoumat vztah mezi cefalalgiafobií a frekvencí migrény a také nadužívání léků.
Metody: Specialista na bolesti hlavy provedl rozhovor s více než 120 migrény na začátku a o dva roky později. Následující otázky byly použity k posouzení úrovně cefalalgiafobie subjektu. Tyto položky byly hodnoceny na základě četnosti výskytu (nikdy = 0; někdy = 1; často / vždy = 2) pro možné rozmezí skóre od 0 do 8.
1. Když se cítíte dobře, bojíte se někdy migrénového záchvatu?
2. Už jste někdy užívali léky proti bolesti, i když jste neměli bolesti jen proto, že jste se báli možného záchvatu migrény?
3. Užili jste někdy druhou dávku léků proti bolesti jen proto, že jste se obávali, že se bolest ještě zhorší, než se skutečně stala?
4. Už jste někdy užívali léky proti bolesti, abyste zlepšili své výkony a byli aktivnější, i když jste vůbec nepociťovali bolest?
Frekvence migrény subjektu a měsíční užívání léčby akutní migrény byly také hlášeny na začátku a o dva roky později.
Hlavní výsledky:
- U migreniků s častějšími záchvaty častěji trpěla cephalalgiaphobia.
- Cephalalgiaphobia byla častější u jedinců s nadužíváním léků než u těch bez.
- U migreniků, jejichž frekvence migrény se po dvouletém sledování zhoršila, došlo ke zvýšení skóre cephalalgiaphobia ve srovnání s těmi, jejichž frekvence zůstala stejná nebo se zlepšila. To naznačuje, že cephalalgiaphobia může hrát roli ve zhoršení frekvence migrény v průběhu času.
Omezení: Autoři studie zaznamenali omezení, včetně následujících:
- Průzkum se čtyřmi otázkami, který se používá k hodnocení cefalalgiafobie, není validovaným dotazníkem.
- Jiné proměnné, které by mohly ovlivnit výsledky, nebyly analyzovány, včetně dalších léků, které pacienti užívali, a psychiatrických stavů, které mohou mít.
- Zúčastnil se malý počet pacientů.
Tato omezení neznamenají, že bychom měli ignorovat výsledky. Spíše bychom jim měli rozumět, čím jsou. Pravděpodobně existuje souvislost mezi migrénami a cephalalgiaphobií, ale k dalšímu prozkoumání vztahu potřebujeme více studií.
Velký obraz
Silná souvislost mezi migrénami a psychiatrickými nemocemi naznačuje, že migrény by měli lékaři hodnotit z hlediska psychiatrických onemocnění, zejména poruch nálady a úzkosti. Na druhé straně by pacienti s migrénami a diagnostikovaným základním psychiatrickým onemocněním měli být pečlivě sledováni kvůli exacerbaci bolesti hlavy.
Zadruhé, utrpení cephalalgiaphobia by mohlo zvýšit výskyt migrény a vést k nadužívání analgetik. Z této studie není jasné, zda cefalalgiafobie přímo zvyšuje frekvenci migrény nebo vede k nadužívání analgetik, což pak vyvolává začarovaný cyklus migrény. K roztržení této asociace jsou zapotřebí další studie.
Slovo od Verywell
Pokud trpíte migrénami nebo jakoukoli poruchou bolesti hlavy a zaznamenáte příznaky nálady, které ovlivňují vaši každodenní kvalitu a fungování v životě, podělte se o své obavy se svým lékařem a blízkými. Podobně, pokud trpíte psychiatrickým onemocněním a zaznamenáte zhoršení migrény, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, aby bylo možné vypracovat plán léčby.