Jak pečovat o své dítě po rozštěpu rtů

Správné vedení rozštěpu rtu vašeho dítěte je velmi důležité, aby nedošlo k poškození místa chirurgického zákroku. Jakékoli komplikace mohou vést k dalšímu zjizvení, delšímu období hojení a dokonce ke zvýšení možnosti, že vaše dítě bude potřebovat další operace. Tento článek vysvětlí, jak se nejlépe starat o své dítě po opravě rozštěpu rtu, ale protože všechny případy jsou jedinečné, řiďte se prosím pokyny svého lékaře, pokud se liší od tohoto dokumentu.

Krmení vašeho dítěte

Po operaci vašeho dítěte zůstane v nemocnici, dokud nebude možné jej nutričně podpořit, jeho bolest bude dobře kontrolována a dokud mu nebudou podány nezbytné intravenózní léky nebo dokud nebudou moci tyto léky užívat ústy. Krmení po této operaci může být jednou z největších překážek, které musíte překonat, abyste mohli vzít dítě domů.

Možná zjistíte, že existuje spousta kontroverzí ohledně toho, zda byste měli kojit, kojit z láhve nebo krmit své dítě během období bezprostředně po operaci (období po operaci). Způsob, který si vyberete, bude záviset na individuálních okolnostech vašeho dítěte a také na vašich osobních preferencích a potřebách vaší rodiny. Váš lékařský tým, včetně vašeho chirurga a patologa řeči, je zásadní, aby vám pomohl vybrat nejlepší techniku ​​krmení pro vaši situaci. Tito odborníci vám také mohou pomoci sehnat potřebné zásoby; pokud se například rozhodnete nakrmit své dítě lahví, musíte s lahví použít schválenou bradavku.

Bez ohledu na metodu, kterou se rozhodnete krmit své dítě, je nutná ochrana oblasti řezu (rány), aby se vaše dítě uzdravilo. Nedoporučuje se mít v ústech dítěte nic tvrdého, dokud se chirurgické řezy nezhojí. Pokud krmíte lžící, musíte zajistit, abyste ke krmení používali stranu lžíce. Nepoužívejte vidličky ani jiné náčiní, protože by mohlo dojít k poškození řezu. Po každém krmení mnoho zdravotnických pracovníků doporučuje, aby vaše dítě vypilo přibližně 5 až 15 mililitrů vody. Použití vody „vyčistí“ oblast a pomůže odstranit jídlo, které by mohlo vést k infekci.

Ochrana chirurgického webu vašeho dítěte

Po operaci možná zjistíte, že váš chirurg použil k ochraně řezu něco jako Loganova mašle (kovová tyč) nebo Steri-Strips. To zůstane na místě, dokud váš chirurg neodstraní lištu při následné schůzce poté, co bylo vaše dítě propuštěno z nemocnice (obvykle asi 1 týden po datu propuštění dítěte). Když své dítě držíte, upřednostňuje se jeho držení, aby mu nehrozilo rty a nos do ramene, dokud se úplně nezhojí. Když ležíte, nezapomeňte je držet mimo břicho tím, že je budete držet buď v boční nebo zadní poloze. Rovněž by se neměly používat dudlíky, protože by způsobily zvýšené napětí v místě operace.

Po operaci bude mít vaše dítě měkké paže nebo lokty, které mu pomohou zabránit, aby si při řezu neotíraly nebo se nezměnily. Obecně platí, že omezovací prostředky budou muset být používány přibližně 10 dní. Během této doby je důležité, aby omezovací prostředky nosily co nejvíce. Když na ně dohlížíte, je v pořádku odstraňovat omezení několikrát denně; budete se však chtít ujistit, že jim nedovolíte, aby si třeli rty a nos nebo nasávali palec.

Při odstraňování zábran se obecně doporučuje odstranit pouze jednu zábranu najednou. Věnujte tento čas pohybu paží všude kolem, abyste zabránili ztrátě pohyblivosti, a zkontrolujte, zda na ramenech nejsou žádná zarudlá místa, kde byla zadržovací zařízení.

Prevence infekce

Infekce je potenciální komplikací jakékoli operace. V závislosti na preferencích vašeho lékaře může předepsat léčbu antibiotiky, aby se zabránilo infekci po zákroku, nebo může vaše dítě během operace dostat jednorázovou dávku antibiotik IV. Pokud váš lékař předepsal antibiotika, která se mají užívat po rozštěpení rtů, ujistěte se, že dáváte lék dítěti včas podle pokynů a dokud lahvička úplně nezmizí.

Udržování řezu a stehů vašeho dítěte v čistotě je při prevenci infekce velmi důležité. Někteří chirurgové vás nechají řez pravidelně čistit, zatímco jiní mohou upřednostňovat, abyste řez nechali čistý a suchý a nedotýkali se ho. Mnoho lékařů doporučuje čištění normálním fyziologickým roztokem nebo jemným mýdlem a vodou. Někteří chirurgové doporučují řez očistit poloviční silou peroxidu vodíku, zvláště pokud je kolem řezu a stehů velká tvorba kůry. Pokud používáte poloviční sílu peroxidu vodíku, ujistěte se, že je čistíte čistou vodou nebo solným roztokem, protože peroxid vodíku může zabíjet zdravé buňky i choroboplodné zárodky a dráždit pokožku vašeho dítěte, pokud není vypláchnut.

Pokud váš lékař chce, abyste řez očistili, obdržíte konkrétní pokyny, které byste měli pečlivě dodržovat. Běžným doporučením je aplikovat čisticí roztok vatovým tamponem krouživým pohybem bez vyvíjení tlaku přímo na řez. Váš chirurg může také doporučit antibiotickou mast, jako je bacitracin nebo Neosporin, kterou aplikujete na řez vašeho dítěte poté, co jste očistili pokožku a nechali dostatek času na zaschnutí místa. Používá se k ochraně řezu před nosem drenáž vytvořením bariéry mezi drenážou a pokožkou a potlačením růstu bakterií. To je obzvláště důležité, protože řez pro opravu rozštěpu je tak blízko nosu a úst, což je obzvláště špinavá oblast. Antibiotická mast může být také užitečná, protože zabraňuje tvorbě chrasty podobné chrastě v řezu, což může být někdy bolestivé. Chirurg vám obvykle doporučí masti nanášet třikrát denně po dobu dvou dnů, ale každý případ je opět jiný.

Správa bolesti

Vaše dítě bude mít po opravě rozštěpu rtů nějakou bolest, která bude kontrolována pomocí léků proti bolesti. Hned po operaci to bude pravděpodobně lék proti narkotickým bolestem, který se podává prostřednictvím IV vašeho dítěte. Jakmile se vaše dítě zotaví, bude vyžadovat stále menší a menší léky proti bolesti. Než bude vaše dítě propuštěno z nemocnice, měla by být jeho bolest poměrně dobře zvládnuta. Váš chirurg vás může poslat domů s některými léky na předpis nebo může předepsat léky na předpis, jako je acetaminofen (Tylenol). Nepoužívejte ibuprofen (Advil) bez souhlasu svého lékaře a aspirin se nedoporučuje pro děti, protože to může způsobit Reyeův syndrom.

Neměli byste se bát, že vaše dítě bude závislé na lécích proti narkotickým bolestem. Ovládání bolesti pomůže vašemu dítěti uzdravovat se rychleji, protože bude mít klidnější spánek. Bolest může také zvýšit srdeční frekvenci a krevní tlak člověka a může způsobit uvolnění hormonu zvaného kortizol, který může ve skutečnosti inhibovat imunitní systém.

Měli byste také vědět, že neléčená bolest může být známkou toho, že existuje chirurgická komplikace, kterou je třeba léčit. Nebuďte překvapeni, pokud vaše dítě potřebuje ke zvládnutí bolesti acetaminofen - mnoho dětí vyžaduje velmi malou narkotickou bolest léky. Každé dítě je však jiné a nejdůležitější je, aby bylo vašemu dítěti po opravě rozštěpu rtu příjemně.

Kromě léků může být užitečné uklidňující opatření, jako je držení a houpání, tichý rozhovor s nimi, a v podstatě vše, co můžete udělat, abyste projevili náklonnost a uklidnili své dítě. Užitečné může být také rozptýlení oblíbeným televizním pořadem nebo hudbou. Pokud má vaše dítě i přes vaše maximální úsilí neléčené bolesti, měli byste zavolat svého lékaře. Také pokud máte pocit, že se vašemu dítěti nedaří, zavolejte svého lékaře. Vy znáte své dítě nejlépe a jako rodič si všimnete problému jako první. Neměli byste si dělat starosti s „obtěžováním“ lékaře. Vždy je nejlepší přinéstžádný co nejdříve věnujte pozornost svému lékaři.