Maskot / Getty Images
Klíčové jídlo
- Idiopatická intrakraniální hypertenze (IIH) je považována za vzácnou poruchu; nová studie však ukazuje, že případů přibývá.
- Případy IIH rostou spolu s rostoucí mírou obezity.
- Ženy jsou nejčastěji postiženy IIH, což může způsobit bolesti hlavy a problémy se zrakem.
Kdy je bolest hlavy více než bolest hlavy? U pacientů s diagnostikovanou idiopatickou intrakraniální hypertenzí (IIH) může to, co začíná jako oslabující bolest hlavy, vést k dalším příznakům, jako je ztráta zraku.
Podle nové studie zveřejněné 20. ledna v časopiseNeurologiePřípady IIH jsou na vzestupu.
Co je IIH?
K idiopatické intrakraniální hypertenzi (IIH) dochází, když je v lebce tlak způsobený zvýšeným objemem míchy. Zvýšený tlak způsobuje náhlou, ale intenzivní bolest hlavy, stejně jako ztrátu nebo inhibici zraku. IIH je často zpočátku diagnostikována jako nádor na mozku a je častější u žen než u mužů.
Studium; studie
Vědci z Walesu analyzovali údaje z let 2003–2017, které ukázaly významný nárůst případů IIH. Výsledky také ukázaly, že v případech IHI byly společné faktory, včetně hmotnosti, pohlaví a socioekonomických okolností.
Vedoucí výzkumník studie, William Owen Pickrell, PhD, MRCP, konzultant neurologů a čestný klinický docent na Swansea University ve Walesu, říká Verywellovi, že IHI často najdou oční lékaři, kteří vyšetřují ztrátu zraku a zjistí otok optiky disky.
„To, co označujeme jako vaše optické nervy, je ve skutečnosti rozšíření vašeho mozku, a ne ve skutečnosti samostatný nerv,“ říká Pickrell. „Je to část vašeho mozku obklopená tenkou vrstvou míchy. Když se zvyšuje tlak, zvyšuje se tekutina kolem optického centra, což je docela citlivé.“
Pokud není IIH zaškrtnuto, může vést k těžké ztrátě zraku a pokračující bolesti hlavy.
Léčba závažných případů může zahrnovat mozkovou operaci ke zmírnění tlaku z přebytečné tekutiny pomocí lebečního bočníku. Nechirurgická léčba zahrnuje léky a hubnutí.
Co to pro vás znamená
Idiopatická intrakraniální hypertenze není jen bolest hlavy. U žen, zejména těch, které mají nadváhu a / nebo jsou socioekonomicky znevýhodněny, je větší pravděpodobnost vzniku IHI. Pokud pociťujete silnou bolest hlavy a ztrátu zraku, obraťte se na svého lékaře k léčbě.
Míra IIH a obezity rostou
Vědci zjistili, že výskyt IIH se v průběhu 15leté studie zvýšil šestinásobně. Během této doby také stoupala míra obezity.
Pickrell říká, že míra diagnostiky IIH rostla úměrně s mírou obezity. „Hlavní léčba je hubnutí, i když je to velmi, velmi obtížné,“ říká Pickrell. Žaludeční bypass nebo chirurgický zákrok na pásku jsou ve Walesu vzácné, což znamená, že většina pacientů musí k úbytku hmotnosti přistupovat dietou a cvičením.
V současné době probíhá na univerzitě v Birminghamu klinická studie, která zkoumá, zda by bariatrická chirurgie nebo strukturované programy hubnutí mohly být účinnými metodami snižování IIH.
IIH může postihnout muže i ženy, i když je mnohem častější u žen - zejména u žen v plodném věku.
Pickrell říká, že vědci stále studují, proč je u žen pravděpodobnější výskyt IIH. Bez ohledu na to, zda byli muži nebo ženy, hmotnost byla konzistentním faktorem u pacientů s diagnostikovaným stavem.
Role socioekonomických okolností
Pickrell také zjistil, že úroveň deprivace podle všeho hrála roli v IHI - zejména u žen. Studie ukázala, že u žen s menšími socioekonomickými výhodami bylo zvláště vysoké riziko IHI.
Co je deprivace?
Deprivace se týká několika faktorů, mimo jiné stabilita příjmu, přístup ke zdravotní péči, vzdělání, bezpečné bydlení a bezpečnost komunity.
Pomocí Welsh Index of Multiple Deprivation (WIMD) Pickrell a jeho kolegové zjistili, že ženy s vyšší mírou deprivace mají větší pravděpodobnost IIH.
„Tolik nemocí a zdravotních důsledků skutečně souvisí s deprivací,“ říká Pickrell. „Chronická onemocnění jsou častější a výsledky jsou horší. Výživa je rozhodujícím faktorem. Obezita je častější v chudších oblastech. Může to být znečištění životního prostředí nebo míra kouření.“
Pickrell však říká, že nemůže činit žádné pevné závěry o tom, proč je deprivace spojena s IHI. V rámci parametrů studie byla deprivace geograficky založena na tom, kde žili pacienti, spíše než na úrovni individuální deprivace pacientů.
