Známky a příčiny vytvrzování kůže

Indurace kůže je hluboké zesílení kůže, které může být důsledkem otoku, zánětu nebo infiltrace, včetně rakoviny.

Diagnóza indurace kůže se provádí palpací (hmatem) oblasti a hodnocením, zda má vyvýšená oblast tvrdý a odolný pocit. Vzhledem k tomu, že existuje mnoho různých základních příčin zatvrdnutí pokožky, léčba se velmi liší.

Kunnapat Jitjumsri / EyeEm / Getty Images

Známky zatuhnutí

Indurovaná pokožka má obecně následující příznaky:

• Ztvrdlá kůže
• Na dotek je pevnější než okolní kůže
• Vypadá tlustě
• Vypadá hladce a leskle

Ztvrdlé oblasti se obvykle objevují na rukou a obličeji, ale lze je najít také na hrudi, zádech, břiše, prsou nebo hýždích.

Příčiny zatvrdnutí

Mezi základní příčiny indurace kůže patří:

• Specifické typy kožní infekce
• Kožní metastatické rakoviny
• Panikulitida

Přesný fyziologický proces, který vede k mnoha stavům, které způsobují zatuhnutí kůže, zahrnuje zánětlivý proces a infiltraci kůže určitými typy rakovinných buněk.

Kožní infekce

Existuje několik typů kožních infekcí, které se mohou projevit příznaky indurace kůže, například:

• Absces
• Zanícená cysta
• Kousnutí hmyzem, které se nakazí

Nejen, že existuje základní stav kůže, který může způsobit infekce, které vykazují induraci kůže, ale existuje také příčinný mikroorganismus. Podle studie Baylor University Medical Center je staphylococcus aureus zodpovědný za většinu infekcí kůže a měkkých tkání.

Kožní metastatické rakoviny

Kožní metastázy nastávají, když se buňky z rakoviny v těle šíří do kůže. Metastatické kožní léze mohou pocházet z různých jiných typů rakoviny.

Dalším zdrojem kožních metastáz je rakovina kůže. V tomto případě se primární melanom šíří / infiltruje do vzdálených oblastí kůže, kde sekundární výrůstky začínají obklopovat primární místo melanomu.

Sklerodermie

Sklerodermie (systémová skleróza) je vzácný stav zahrnující zánět a fibrózu kůže a vnitřních orgánů. Existují tři fáze onemocnění a druhá fáze zahrnuje induraci kůže. Tento stav souvisí s významnou mírou nemocí a úmrtnosti.

Cukrovka

Cukrovka může způsobit stav zvaný opakující se plantární vředy, což jsou vředy nebo boláky na spodní části chodidel (kvůli špatnému oběhu dolních končetin).

Studie prokázaly, že indurace na měkkých tkáních nohou může u diabetiků způsobit zvýšené riziko opakovaných vředů na nohou, protože vede ke snížení schopnosti nohy absorbovat šok, když osoba váží.

Panikulitida

Panikulitida je zánět v tukové tkáni těla a má mnoho základních příčin, včetně:

• Infekce
• Zánětlivé poruchy (jako je lipodermatoskleróza)
• Trauma nebo vystavení chladu
• Poruchy pojivové tkáně
• Poruchy pankreatu

Příznaky panikulitidy mohou zahrnovat zčervenání, citlivé uzliny (indurované oblasti kůže) na hrudi, břiše, prsou, tváři a hýždě.

Diagnóza panikulitidy se nejčastěji provádí vizuálním vyšetřením v kombinaci s biopsií k potvrzení.

Léčba

Léčba indurace pokožky se velmi liší v závislosti na základní příčině.

Příklad možností léčby může zahrnovat:

• U abscesu může být léčbou volby antibiotika, řez nebo drenáž.
• U zánětlivých poruch, jako je sklerodermie nebo lišejníková skleróza, lze použít imunosupresiva nebo steroidní krémy.

Podpůrná péče

Podpůrná péče o podmínky zahrnující induraci kůže se může velmi lišit v závislosti na základní příčině. Mezi příklady podpůrné péče o kožní onemocnění patří:

• Teplé obklady
• Analgezie
• Nadmořská výška postižené končetiny (pomáhá zmírnit otoky)

Slovo od Verywell

Mnoho kožních onemocnění vyžaduje pečlivou následnou péči, zvláště pokud se příznaky začínají zhoršovat a / nebo je léčba (například antibiotika) neúčinná. Kožní infekce jsou obvykle rezistentní na určité typy antibiotik; proto, pokud se objeví horečka, zvětší se zatvrdnutí nebo se oblast zčervená a bude horká na dotek, je nezbytné co nejdříve se poradit s poskytovatelem zdravotní péče. Možná bude nutné změnit vaše antibiotikum na jiný typ léčby.