Intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové jsou jednou z možností léčby osteoartrózy kolene. Co víme o účinnosti kyseliny hyaluronové pro kyčelní kloub? Byly studovány injekce kyseliny hyaluronové pro jiné klouby nebo se používá hlavně k léčbě osteoartrózy kolene?
Fertnig / Getty ImagesInjekce kyseliny hyaluronové jsou schváleny FDA pro kolenní artrózu, ale ne pro boky
Injekce s kyselinou hyaluronovou byly po mnoho let schváleny FDA jako léčba osteoartrózy kolene. Americká vysoká škola revmatologie však doporučuje nepoužívat kyselinu hyaluronovou u pacientů s koxartrózou. Někteří lékaři to však používají off-label jako injekce kyčle pro své pacienty. Například zdravotní pojištění Blue Cross / Blue Shield považuje intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové do jakéhokoli kloubu jiného než koleno za vyšetřovací a není lékařsky nutné. Vědci zkoumali účinnost injekcí kyseliny hyaluronové do kyčle a výsledky nebyly přesvědčivé.
Injekční léky na bázi kyseliny hyaluronové
Existuje několik značek injekční kyseliny hyaluronové, přičemž Synvisc byla první schválenou značkou. další zahrnují Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan a Supartz. Synvisc-One byl schválen 26. února 2009 jako jednorázová injekční formulace přípravku Synvisc, která vyžaduje sérii tří injekcí.
- Viskosupplementace: Zjistěte, jak se tyto látky používají při osteoartróze kolene.
- Injekce hyaluronanu pro kolenní artrózu: 10 věcí, které byste měli vědět o této léčbě.
- Injekce kloubního maziva: Více diskuzí o nedávných studiích, zda jsou účinné při osteoartróze kolene.
Kyselina hyaluronová neúčinná pro artrózu kyčle
Kyselina hyaluronová si klade za cíl obnovit normální vlastnosti synoviální tekutiny. Rovněž bylo navrženo, že kyselina hyaluronová může chránit chrupavku a snižovat produkci a aktivitu zánětlivých chemikálií (jako jsou prozánětlivé mediátory, metaloproteinázy matrice).
Podle jedné studie není jediná injekce kyseliny hyaluronové účinná pro koxartrózu, ve skutečnosti není účinnější než placebo. Protože se kyselina hyaluronová rychle vylučuje z kloubů, může být zapotřebí více než jedna injekce. Rychlé odstranění kyseliny hyaluronové je jen jednou z teorií, proč může více injekcí přinést lepší výsledek.
Studie zabývající se účinností kyseliny hyaluronové na koxartrózu byly malé a vzácné. Je zapotřebí více studií, aby se zjistilo, zda je kyselina hyaluronová vhodnou možností léčby kloubů jiných než koleno.
Injekce s kyselinou hyaluronovou také upadají ve prospěch kolenní osteoartrózy
Pokyny z roku 2019 American College of Rheumatology podmíněně doporučují nepoužívat intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové pro kolenní osteoartritidu. Na základě přehledu 15 studií vydala Americká akademie ortopedických chirurgů (AAOS) v červnu 2013 nová doporučení, podle nichž kyselina hyaluronová nesplňuje minimální klinicky důležitá opatření ke zlepšení. To může vést k tomu, že tyto injekce používá u osteoartrózy kolene stále méně lékařů.
.jpg)
-is-diagnosed.jpg)
