Masážní terapie pro lidi s rakovinou

Mnoho rakovinových center nyní nabízí masážní terapii jako doplňkovou léčbu rakoviny. V tomto smyslu se masáž nepoužívá jako léčba rakoviny sama o sobě - ​​jako by byla chemoterapie nebo chirurgický zákrok - ale jako metoda pomoci s příznaky rakoviny a vedlejšími účinky léčby. Výzkum je mladý, ale masážní terapie může pomoci při bolestech, únavě spojené s rakovinou, úzkosti a kvalitě života a splňuje důkazy založené na důkazech pro pomoc při úlevě od deprese a poruch nálady u žen s rakovinou prsu. Masáž může také hrát roli v prevenci neuropatických bolestí souvisejících s chemoterapeutickými léky, jako je Taxol.

Existují potenciální rizika, jako je infekce, tvorba modřin a poškození kůže, jakož i důvody, proč by se nemělo provádět, například přítomnost krevních sraženin nebo velmi nízký počet krevních destiček. Pojďme se podívat na to, jak může masáž prospět lidem s rakovinou a jak najít onkologického maséra.

Integrativní onkologie

Termín „integrativní léčba“ označuje praxi kombinování tradiční léčby rakoviny k řešení nádoru s „alternativní“ léčbou ke zmírnění příznaků a je přístupem, který mnoho středisek pro léčbu rakoviny nyní používá.

Základy masážní terapie

Masáž je definována jako tření kůže a svalů v těle, aby měl někdo pocit pohody. Mnoho z nás zná tradiční tření zad a masážní terapie se příliš neliší - v tom smyslu, že se mnohým lidem prostě cítí dobře. Přesto existuje mnoho různých technik a forem masážní terapie.

Masážní techniky

Nejlepší typ masáže a potenciální výhody se mohou lišit podle techniky. Mezi běžné formy patří:

• Švédská masáž
• Aromaterapeutická masáž
• Klasická masáž
• Myofasciální masáž
• Anma terapie (japonská masážní terapie)
• Hluboká tkáňová masáž: Tento typ masáže se obvykle nepoužívá během aktivní léčby rakoviny, ale může být použit jako pomoc při chronické bolesti a omezeném pohybu v důsledku jizev po provedení léčby.

Použití různých technik

Nejlepší typ masáže se může lišit v závislosti na vašich příznacích a na tom, jak vaše rakovina a léčba rakoviny ovlivnily vaše tělo. Jemnou masáž toleruje většina lidí s rakovinou a postačuje k uvolnění „endorfinů“, „příjemných“ chemikálií uvolňovaných mozkem, které mohou snížit bolest. Pro ty, kteří mají svalové napětí a ztuhlost, mohou být zapotřebí silnější metody masáže, jako je švédská masáž.

Výhody zdraví

Masážní terapie může mít obecný přínos pro pohodu i specifický přínos pro běžné příznaky spojené s rakovinou nebo léčbou rakoviny.

Obecné zdravotní výhody

Vědci se domnívají, že masáž může být užitečnáobajeho fyzické a psychologické výhody.

Fyzicky může masáž:

• Snižte zánět a otoky
• Zlepšit oběh
• Pomozte bolavým svalům
• Snižte hladinu stresových hormonů v krvi

Emocionálně může masáž pomoci lidem uvolnit se, poskytnout rušivý zážitek, který zbaví mysl bolesti a strachu a sníží úzkost a někdy i depresi.

Výhody pro lidi s rakovinou

Intuitivně se zdá, že masáž by měla prospět těm, kteří žijí s rakovinou. Na rozdíl od často intenzivní (a někdy chladné) povahy léčby, jako je chemoterapie a ozařování, může masáž vést k pocitu klidu a vyrovnanosti. Kromě toho, protože většina léčby rakoviny je zaměřena na léčbu nádoru, může masáž pomoci lidem cítit se hýčkaní, protože terapie zahrnuje terapeuta věnovaného vašemu osobnímu a neklinickému blahobytu.

Některé studie hodnotící potenciální přínos masérské terapie v onkologii se zaměřily na konkrétní léčbu. Například studie z roku 2016 zkoumala výhody masáže u lidí podstupujících chemoterapii a zjistila, že vedla ke zlepšení bolesti, únavy, nevolnosti a úzkosti.

Další studie se zabývaly výhodami masáže pro specifické příznaky spojené s rakovinou.

Nevolnost spojená s chemoterapií

Několik studií naznačuje, že masážní terapie v kombinaci s jinými způsoby léčby může snížit nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií. Studie z roku 2015 zabývající se kombinací konvenčních a alternativních terapií rakoviny zjistila, že kombinace dexamethasonu, masážní terapie a zázvoru pro nevolnost vyvolanou chemoterapií fungovala lépe než některé jiné kombinace konvenční a alternativní léčby.

Je důležité si uvědomit, že když se masážní terapie používá na pomoc při nevolnosti, dělá toneznamenají výše uvedené léky, které se používají k prevenci a léčbě nevolnosti, pouze tato masáž může být užitečnádoplněkk tradičnějším terapiím. To platí, pokud jde o mnoho příznaků souvisejících s rakovinou, u nichž je obvykle nejúčinnější kombinace terapií.

Úzkost a stres

Několik studií zjistilo, že masážní terapie může snížit úzkost a stres u lidí žijících s rakovinou. Na objektivnější úrovni se také zdá, že masáž snižuje hladinu kortizolu, přičemž toto snížení stresových hormonů může mít i další fyzické výhody. Snížení stresu a úzkosti bylo zaznamenáno v řadě různých studií.

Deprese / poruchy nálady

Ze všech příznaků, s nimiž může masáž pomoci, mají nejsilnější důkazy deprese a poruchy nálady. Deprese a poruchy nálady nejsou běžné pouze u žen s rakovinou prsu, ale může být náročné je léčit, protože mnoho antidepresiv snižuje účinnost některých léků na rakovinu prsu (jako je tamoxifen). Několik studií navíc zjistilo, že deprese je spojena s nižší mírou přežití u žen s rakovinou prsu.

Deprese a rakovina plic mohou jít ruku v ruce a nedávný výzkum naznačuje, že zánět může býtzpůsobitdeprese v tomto prostředí.

Únava proti rakovině

Bylo zjištěno, že masáž snižuje únavu z rakoviny u některých lidí. I když to není život ohrožující příznak, únava je jedním z více nepříjemných a frustrujících příznaků pro lidi s rakovinou a často přetrvává roky po dokončení léčby u pacientů s časným stádiem onemocnění.

Studie z roku 2018 publikovaná v časopiseRakovinazjistili, že švédská masáž vedla k významnému zlepšení únavy spojené s rakovinou u lidí s rakovinou prsu ve stadiu 0 až III.

Ovládání bolesti

Stejně jako u nevolnosti a zvracení by se masážní terapie neměla používat místo konvenční léčby bolesti, ale může pomoci snížit bolest nebo snížit množství léků proti bolesti, které lidé mohou potřebovat. To může být zvláště užitečné při bolestech způsobených chirurgickým zákrokem. Mechanismus není dobře znám, ale bylo zjištěno, že masáž zvyšuje uvolňování endorfinů a zvýšené hladiny endorfinů jsou zase spojeny se snížením bolesti.

Studie z roku 2018 zjistila, že masáž je užitečná při poskytování okamžité pomoci proti bolesti, i když není jisté, jak dlouho to trvá. Na rozdíl od mnoha současných metod léčby bolesti se masáž jeví jako relativně bezpečná.

Myofasciální masáž je považována za slibnou léčbu chronické bolesti po operaci rakoviny a může také pomoci zlepšit mobilitu.

Prevence neuropatické bolesti spojené s chemoterapií

Neuropatická bolest je běžná u lidí léčených chemoterapeutickým lékem Taxol (paklitaxel) a její léčba může být velmi náročná. Studie z roku 2019 zjistila, že lidé, kteří podstoupili klasickou masáž před infuzí taxolu, hlásili menší bolest. To bylo také objektivně vidět ve studiích nervového vedení.

Výhody paliativní péče

V prostředí paliativní péče může být užitečná také masážní terapie. Studie z roku 2019 zjistila, že masážní terapie zlepšila pohodu, a to především tím, že lidem umožnila pauzu, při které mohli „uniknout“ ze své nemoci.

Kvalita života

Řada různých studií zkoumala výhody terapie Anma (japonská masážní terapie) pro ženy zvládající gynekologické rakoviny. Studie z roku 2018 zjistila, že japonská masáž v tomto prostředí výrazně snižuje fyzické příznaky a zlepšuje kvalitu života.

Upozornění a rizika

Před zahájením masáže je důležité promluvit si s onkologem, zvláště pokud jste nedávno podstoupili operaci nebo jste léčeni chemoterapií nebo radiační terapií. Stejně jako u typu léčby nese masážní terapie potenciální rizika i kontraindikace (důvody, proč by léčba neměla být prováděna).

Možná rizika

Některá potenciální rizika zahrnují:

• Infekce: Riziko infekce je větší, pokud je váš počet bílých krvinek nízký v důsledku chemoterapie (neutropenie vyvolaná chemoterapií), pokud jste podstoupili nedávný chirurgický zákrok nebo máte otevřené vředy z radiační terapie nebo jiných stavů.
• Podlitiny: Pokud je počet krevních destiček nízký v důsledku chemoterapie (trombocytopenie vyvolané chemoterapií), je pravděpodobnější, že se u vás vytvoří modřiny.
• Riziko zlomeniny: Pokud máte kostní metastázy (šíření rakoviny do kostí) nebo užíváte léky, které mohou vaše kosti oslabit (jako jsou inhibitory aromatázy pro rakovinu prsu), můžete mít zvýšené riziko zlomenin. Zatímco kostní metastázy jsou někdy uváděny jako kontraindikace masáže, existují také určité důkazy, že masáž může snížit bolest u lidí s kostními metastázami. V tomto nastavení je důležité navštívit masážního terapeuta, který je certifikován v oboru onkologické masáže.
• Poškození kůže: Tření, zejména hluboká masáž tkání, může mít za následek poškození kůže, zejména při radiační terapii.
• Reakce na pleťové vody nebo oleje: Je důležité zajistit, aby si váš masážní terapeut byl vědom všech alergií nebo citlivostí, které byste mohli mít.
• Uvolnění krevní sraženiny: Existuje potenciální riziko narušení nediagnostikované krevní sraženiny v noze, která by mohla být uvolněna a cestovat do plic. Je třeba poznamenat, že krevní sraženiny jsou běžné u lidí s rakovinou, zejména po operaci nebo během chemoterapie. To je jeden z důvodů, proč by každý, kdo uvažuje o masážní terapii, měl nejprve promluvit se svým onkologem.

Kontraindikace

Lehká masáž je pro většinu lidí s rakovinou bezpečná, ale existují některá nastavení, ve kterých by se měla masérská léčba u lidí s rakovinou úplně vyhnout. Mezi ně patří:

• Známé krevní sraženiny: Masáž by se neměla provádět u každého, komu byla diagnostikována hluboká žilní trombóza nebo plicní embolie.
• Infekce: Pokud někdo v současné době bojuje s infekcí, zejména pokud je přítomna horečka, neměla by být používána masážní terapie.
• Silně nízký počet bílých krvinek: Pokud je přítomna těžká leukopenie, měla by být masážní terapie odložena, dokud onkolog nedá jasné
• Těžká trombocytopenie: U lidí, kteří mají velmi nízký počet krevních destiček, by neměla být prováděna masážní terapie.
• Lymfedém: Lymfedém je relativní kontraindikací masáže. Otok části těla v důsledku poškození lymfatických uzlin může nastat u několika typů rakoviny (zejména melanomu), ale je nejznámější jako otok paže, který se vyskytuje u některých žen s rakovinou prsu. Pokud je přítomen lymfedém, může být nutný typ masáže nazývaný manuální lymfodrenáž, ale obvykle ji provádí jiný typ terapeuta, který se specializuje na léčbu lymfedému.

Terapie by se měla také vyhnout místům aktivního růstu nádoru, oblastem kolem nedávného řezu a jakýmkoli oblastem, kde je přítomna otevřená rána nebo bolest. Během chemoterapie je třeba se vyhnout hluboké tkáňové masáži, i když je krevní obraz normální.

Rlsk šíření rakoviny

I když existuje teoretické riziko, že pokud bude rakovinový nádor masírován, může to podporovat jeho šíření, toto mánebylo zjištěno, že se vyskytují v jakýchkoli dosud provedených studiích

Co můžete očekávat při onkologické masáži

Než budete pokračovat v masážní terapii, promluvte se svým onkologem o jakýchkoli preventivních opatřeních nebo obavách, které má. Je důležité prodiskutovat s masérem cokoli z toho, stejně jako jakékoli obavy ohledně pleťových vod, olejů nebo aromaterapie (chemoterapie může ovlivnit váš čich a chuť a můžete být citlivější než obvykle). Někteří terapeuti používají aromaterapii s masážemi a mnozí hrají uklidňující hudbu.

Obvykle budete vyzváni, abyste si svlékli oblečení, kromě spodního prádla, ale může se to lišit. Nikdy byste se neměli cítit nepříjemně a pokud si přejete, můžete provést masáž přes oblečení.

Obvykle budete požádáni, abyste si lehli na polstrovaný stůl se speciálním otvorem pro obličej, když ležíte na břiše. Umístění může být omezené nebo je třeba jej změnit. Pokud jste například podstoupili nedávnou operaci rakoviny prsu, možná nebudete moci ležet na břiše nebo na jedné straně.

Když dostáváte masáž, nezapomeňte terapeutovi sdělit, zda je něco bolestivé nebo potřebujete jemnější dotek. Nepohodlí nebo bolest nejsou nutné, aby byla masáž účinná, a mohla by být škodlivá. Většina sezení trvá 30 minut až 90 minut, ale můžete terapeuta požádat, aby kdykoli přestal.

Když po masáži vstanete, buďte opatrní. Někteří lidé jsou velmi uvolnění a cítí se bezstarostně, když stojí. Dejte si čas na vstávání a oblékání.

Jak začít

Pokud si nejste jisti, jak vyhledat onkologického maséra, promluvte si se svým onkologem. V mnoha velkých rakovinových centrech jsou masáže terapeuti a některá nabízejí také kurzy, které vašim blízkým pomohou naučit se, jak vám po návratu domů udělat masáž.

Pokud potřebujete vyhledat onkologického maséra mimo vaše onkologické centrum, vyhledejte licencovaného terapeuta, který se specializuje na práci s rakovinou (existuje speciální osvědčení). Nemocnice, které mají zabudovanou onkologickou masáž, můžete vyhledat podle stavu, nebo můžete vyhledat jednotlivé onkologické maséry prostřednictvím Společnosti pro onkologickou masáž.

Jiná alternativní léčba

Existuje řada alternativních terapií, které byly začleněny do léčby rakoviny jako způsob, jak snížit příznaky rakoviny a léčby rakoviny, a mnoho rakovinových center nyní praktikuje „integrativní přístup“, ve kterém kombinují nejlepší alternativní terapie s tradiční léčbou v s cílem zlepšit kvalitu života lidí žijících s rakovinou. Pokyny zjistily, že terapie, které se zdají být zvláště účinné na základě příznaků, zahrnují:

• Úzkost / snížení stresu: Hudební terapie, meditace, zvládání stresu a jóga
• Poruchy deprese / nálady: Meditace, relaxace, jóga, masážní terapie a muzikoterapie
• Nevolnost a zvracení způsobené chemoterapií: akupresura a akupunktura
• Zlepšení kvality života: Meditace a jóga

Slovo od Verywell

Teprve v posledních letech jsme začali řešit způsoby, jak lidem pomoci žítsrakovina. Ačkoli alternativní léčba zaznamenala špatný rap kvůli použití neprokázaných metod léčby rakoviny, je důležité nevyhazovat dítě vodou. Zatímco tradiční léčba od chirurgického zákroku po imunoterapii je základem léčby rakoviny, mnoho z těchto „alternativních“ postupů může být užitečné při snižování bolesti nebo alespoň při zvedání nálady při léčbě. Podívejte se na možnosti, které nabízí vaše onkologické centrum. I když masážní terapie není vaší věcí, existuje mnoho možností, které vám mohou nabídnout příležitost ke zlepšení kvality života během léčby.