Pípání, vysoký pískavý zvuk produkovaný během dýchání, patří mezi nejčastější příznaky astmatu. Může k tomu dojít, když dýcháte ústy nebo nosem a když se nadechnete nebo vydechnete - i když je to nejčastější během výdechů.
Sípání není nikdy normální, ale nemusí vždy znamenat astma. Může to být příznak několika dalších stavů, například pneumonie, chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) a určitých problémů s hlasivkami.
Georgijevic / Getty ImagesCo způsobuje sípání?
Sípání je známkou bronchokonstrikce, zúžení dýchacích cest plic (průdušek), které brání proudění vzduchu do a z plic a vytváří při dýchání pískavý zvuk. Opět je to nejčastější, když vydechujete, ale může se také objevit, když vydechnete, což může naznačovat zvláště pokročilé astma.
Bronchokonstrikce, která se vyskytuje u astmatu, je výsledkem zánětlivé reakce na spouštěč, jako je pyl, kouř nebo infekce. Spouštěče se u lidí s astmatem liší, ale ve všech případech způsobují zánět a otoky dýchacích cest.
Kromě sípání, které je často prvním příznakem astmatu nebo hrozícího astmatického záchvatu, existují další klasické příznaky astmatu:
- Chronický kašel (zejména v noci)
- Těsnost na hrudi
- Dyspnoe (dušnost)
Léčba
Neexistuje žádná přímá léčba sípání spojeného s astmatem. Pokud se však objeví jako časný příznak nediagnostikovaného astmatu nebo hrozícího astmatického záchvatu, lze jej zastavit spolu s dalšími příznaky, které se vyskytnou, obvykle záchranným inhalátorem - zařízením, které obsahuje léčivo dodávané přímo do dýchacích cest a plic dýcháním ústy.
Léky obvykle používané v záchranných inhalátorech se nazývají bronchodilatátory. Jak název napovídá, fungují tak, že rozšiřují (rozšiřují) a uvolňují dýchací cesty, aby umožňovaly volný tok vzduchu. Tyto léky, známé také jako rychle působící bronchodilatátory, zahrnují:
- Albuterol (také nazývaný salbutamol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Terbutalin
- Atrovent HFA (ipratropium)
Existují způsoby, jak zabránit astmatickému záchvatu a charakteristickému sípání a dalším příznakům takové epizody. Mnoho lidí s astmatem používá takzvaný řídicí inhalátor. Nejčastěji používanými léky v těchto zařízeních jsou inhalační kortikosteroidy (ICS) a dlouhodobě působící beta agonisté (LABA).
Většina lidí, kteří používají ICS k léčbě astmatu, to dělají denně, často si užívají několik potahů denně podle lékařem předepsaného harmonogramu.
Podle aktualizovaných doporučení National Institutes of Health (NIH) pro léčbu astmatu vydaných v prosinci 2020 nemusí někteří lidé s mírným perzistujícím astmatem používat inhalátor každý den, ale mohou místo toho používat ICS přerušovaně. Pokud používáte ICS každý den k léčbě astmatu, poraďte se se svým lékařem, pokud by nové pokyny pro NIH mohly ovlivnit vaši léčbu.
Můžete také pomoci vyhnout se sípání a dalším příznakům tím, že se vyhnete spouštěčům, které způsobují vzplanutí astmatu. Aby byla tato strategie účinná, je zřejmé, že musíte určit, jaké jsou vaše spouštěče. U spouštěčů ve vnitřních prostorách, jako jsou plísně, roztoči a srst zvířat, NIH doporučuje použít „vícesložkový zásah“ založený na konkrétním alergenu. Váš lékař vám opět může pomoci doladit veškerá opatření, která můžete podniknout ke zmírnění vnitřních alergeny.
Kdy zavolat doktorovi
Protože sípání není nikdy normální, kontaktujte svého lékaře nebo jděte na pohotovost, pokud:
- Dýchavičnost je nová
- Dýchavičnost není nová, ale zhoršuje se
- Máte jakékoli další příznaky, jako je změna barvy kůže nebo se nezdá, že myslíte správně
- Po užití nového léku se objeví sípání, kousne vás hmyz nebo se zdá, že byl způsoben něčím, co jste snědli
Pokud jste již léčeni na astma a sípání významně, váš akční plán pro astma nemusí fungovat tak dobře, jak by měl, nebo jej nedodržujete správně. Pokud je vaše astma dobře kontrolováno, nemělo by se u vás objevit sípání. V mnoha případech může být úprava předpisu vše, co je potřeba k udržení příznaků astmatu, jako je pískání na uzdě.
.jpg)
