Dvacet pět procent americké populace bojuje s opakujícími se bolestmi kolen, zejména při sezení nebo předklonění. Existuje mnoho různých příčin bolesti kolen. Bolest kolena při sezení může postihnout lidi všech věkových skupin, kteří mají různé úrovně a typy fyzické aktivity.
Může být stresující mít bolesti při sezení, protože sezení je nejpohodlnějším způsobem, jak provádět mnoho ze svých každodenních činností - například řízení, jízda v autobuse a práci za počítačem. Pokud máte bolesti kolen vsedě, může váš lékař zjistit příčinu a pomůže vám najít úlevu, abyste mohli s větší jistotou sedět, stát a ohýbat se.
LightFieldStudios / Getty Images
Možné příčiny
Vaše kolenní klouby se skládají z několika struktur, včetně měkkých tkání, které pomáhají tlumit kosti v kloubu.
Při ohýbání kolen vás může bolet kolena.U nejběžnějších - artritidy nebo kolene běžce - můžete mít pocit, že nemůžete ohnout koleno, nebo můžete mít bolesti, když se ohnete, pohybujete nebo zatěžujete koleno.
Artritida
K bolesti kolena mohou vést zejména dva typy artritidy: osteoartritida a revmatoidní artritida (RA).
Oba tyto druhy artritidy mohou mít za následek podobné příznaky: pálení, zkroucení, bolesti nebo bolesti mravenčení. Oba tyto stavy jsou chronické; osteoartróza a RA však ovlivňují vaše kolena různými způsoby.
- Osteoartróza je častější se stárnutím a vyskytuje se v důsledku opotřebení kloubů v důsledku zranění nebo opotřebení. U osteoartrózy erodují měkké tkáně a chrupavky, které tlumí vaše klouby, a bolestivý pohyb. Bez měkkých tkání, které chrání kosti v kolenou, se vaše kolena mohou zafixovat na místě nebo mohou být náchylnější ke zranění.
- RA je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že váš imunitní systém napadá vaše kloubní tkáně. V průběhu času zánět způsobí rozpad měkkých tkání. U RA se vaše kolena mohou cítit ztuhlá a pro vás může být obtížné otáčet nohama nebo ohýbat kolena. A poté, co si sednete, může být obtížné natáhnout nohy, abyste se mohli znovu postavit.
Runner's Knee
Runnerovo koleno, známé také jako patellofemorální syndrom, je bolest v blízkosti kolenní čepice, ke které dochází v důsledku poškození měkkých tkání v koleni.
Běžecké koleno může být způsobeno celou řadou problémů: nadměrné namáhání během cvičení, zranění ochromit, které více zatěžuje kolena, nebo se narodil s abnormálně tvarovaným kolenem, nebo koleno, které neklouže správně. Atletičtí atleti a kontaktní sportovci jsou obzvláště náchylní ke zranění kolen.
Mezi běžné příznaky kolene běžce patří bolest po příliš dlouhém sednutí, slabost kolene nebo pocit tření nebo klepání při pokusu o pohyb kolenem. Kterýkoli z těchto příznaků může způsobit nepohodlí a ztěžovat cvičení.
Runnerovo koleno je často dočasné a může se zlepšit odpočinkem, fyzikální terapií a podporou kolen. Váš lékař vám pomůže vymyslet individuální plán péče, který bude fungovat pro váš konkrétní stav.
Kdy navštívit lékaře
Pokud máte bolesti kolen při sezení, měli byste navštívit lékaře, zvláště pokud vám brání v pohybu po domácnosti nebo kanceláři, jak chcete.
Poraďte se s lékařem, pokud máte:
- Nová bolest kolena
- Vaše normální bolest kolena se změnila nebo zhoršila
- Vaše bolest přetrvávala několik dní
- Máte zranění
- Nejste si jisti příčinou bolesti kolena
Pokud je vaše bolest silná, chronická nebo se zdá, že signalizuje vážný muskuloskeletální stav, může vás váš poskytovatel primární péče odkázat na odborníka:
- Ortoped je chirurg, který se specializuje na léčbu stavů kloubů a kostí, zejména těch, které by se mohly zlepšit chirurgickým zákrokem.
- Revmatolog je lékař, který diagnostikuje a léčí autoimunitní stavy, jako je RA.
Diagnóza
Lékař může použít několik metod k diagnostice příčiny bolesti kolena.
Fyzikální zkouška
Fyzikální vyšetření může pomoci lékaři přesně pochopit, kde a proč ubližujete. Lékař může cítit vaše koleno, aby určilo otoky, podráždění nebo potenciální zranění. Mohou vás požádat, abyste chodili, protahovali se nebo ohýbali koleno, abyste sledovali rozsah svého pohybu.
Laboratorní testy
Po fyzické prohlídce může váš lékař požádat o laboratorní testy. Například krevní testy mohou pomoci identifikovat RA nebo jiný autoimunitní stav, infekci, rakovinu nebo jiná onemocnění, která mohou přispívat k bolesti kolena.
Zobrazování
Rentgenové nebo magnetické rezonanční zobrazování (MRI) může pomoci lékaři vizualizovat stav vašich kostí a kloubů a lze ho obvykle použít k identifikaci pokročilé osteoartrózy nebo zlomeniny kostí.
Léčba
V závislosti na závažnosti a příčině bolesti kolena může lékař doporučit několik různých možností léčby. Tyto plány sahají od základních změn životního stylu po chirurgii. Než vyzkoušíte jakékoli nové léky nebo zásadní změny životního stylu, vždy se zeptejte svého lékaře.
Změny životního stylu
Aktivní životní styl a zdravá strava mohou pomoci předcházet některým typům bolesti kolen. Ve skutečnosti lékařská studie z roku 2013 zjistila, že cvičení je první a nejběžnější formou terapie, kterou lékaři doporučují při léčbě bolesti kolen z osteoartrózy. Cvičení, jako je plavání a jóga, mohou udržet vaše kolena pružná, aniž by došlo k velké zátěži kloubů při vysoce intenzivních sportech.
Pokud váš lékař schválí namáhavější činnosti, mohou vám mírná cvičení budující sílu pomoci předcházet zranění kolen posilováním stehen a nohou. Silné svaly na nohou mohou snížit tlak na kolena.
Doporučuje se pravidelná chůze a jiná snadno středně těžká aerobní cvičení. Lidé mohou zvážit investici do podpůrných bot nebo ortopedických vložek do bot, aby snížili namáhání kolen.
Zatímco některé potraviny byly označovány jako zázračné léky na zánětlivé poruchy, jako je artritida, žádné jídlo nebylo prokázáno jako spolehlivá léčba artritidy nebo jakéhokoli typu bolesti kolena. Zdravá protizánětlivá strava však může doplnit lékařská doporučení lékaře.
Potraviny s kurkumou, citronovou vodou, antioxidanty a omega-3 mastnými kyselinami mohou pomoci snížit zánět kolenních kloubů.
Někteří lidé zjistili, že doplňková nebo alternativní léčba, jako je akupunktura, poskytuje dočasnou úlevu od bolesti bolavých nebo oteklých kolen.
Léky
Držení studeného nebo horkého obkladu na boku může pomoci snížit bolest a otoky kloubů. K úlevě od bolesti kolen se běžně používají léky proti bolesti, jako je Tylenol (acetaminofen).
Pokud máte chronické, středně těžké až silné bolesti, možná budete potřebovat silnější léky, které vám pomohou vyrovnat se, jako jsou léky proti bolesti na předpis nebo protizánětlivé léky.
Chirurgická operace
V některých situacích může lékař doporučit, abyste zvážili operaci náhrady kolenního kloubu. Tato operace může být užitečná pro lidi, kteří si rozbili kolenní čepici, lidi, kteří mají rozsáhlé poškození tkání nebo kostí artritidou, nebo osoby s jinými vážnými strukturálními problémy v kostním systému.
Stejně jako u mnoha jiných operací a invazivních postupů je náhrada kolena často zvažována až po vyzkoušení konzervativnějších opatření. Lékařská studie z roku 2013 nicméně zjistila slibné výsledky pro operaci kolena a zvýšenou mobilitu u pacientů s pokročilou osteoartritidou.
Zvládání
Vaše strategie zvládání se změní na základě příčiny bolesti kolena. Například pokud zranění nebo přetížení vedlo ke kolenu vašeho běžce, možná budete muset odpočívat a nosit kolenní ortézu pro další podporu. Pokud trpíte artritidou, může vás lékař povzbudit k většímu cvičení, aby vaše klouby byly volné a pružné.
I když pro každého nebude fungovat žádná metoda zvládání, jemné mírné bolesti kolen, ke kterým dochází při sezení, obvykle pomáhají jemné cvičení, protahování, zahřívání nebo balení ledu a léky proti bolesti dostupné v obchodě. Poraďte se s lékařem a získejte plán, který je pro vás vhodný.