Všem se občas objeví řídká stolice nebo průjem. Zatímco stolice může být vodnatá, tekutá a může vykazovat klasické příznaky otravy jídlem nebo žaludeční chřipky, jindy jsou pohyby střev jednoduše měkčí než obvykle bez zjevné příčiny. Zde je pohled na 14 příčin řídké stolice (ať už jde o pevnou, ale mírně uvolněnou, kašovitou, beztvarou nebo průjmovou stolici).
Ilustrace Joshua Seong, VerywellJídlo nebo pití
Několik druhů jídla a pití může mít za následek uvolnění stolice.
Fruktóza
Typ cukru v ovoci, ovocné šťávě, medu a některé zelenině, fruktóza se také nachází v stolním cukru a kukuřičném sirupu s vysokým obsahem fruktózy (používá se k slazeným zpracovaným potravinám a nápojům). Pokud je konzumováno velké množství nebo pokud trpíte onemocněním, jako je malabsorpce fruktózy, může fruktóza způsobit řídkou stolici nebo průjem, plyn nebo bolesti břicha.
Pokud konzumujete potraviny s vysokým obsahem fruktózy, jako je džus, med, agávový sirup, kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy, melasa nebo palmový nebo kokosový cukr, může vám pomoci omezit velikost porcí.
Cukrové alkoholy
Někteří lidé zjistí, že cukerné alkoholy, které zahrnují xylitol, manitol, sorbitol, erythritol a další umělá sladidla, mají projímavý účinek. Často se používají jako umělá sladidla (v cukrovinkách a žvýkačkách bez cukru, dietních nápojích a náhražkách cukru), cukr alkoholy se také přirozeně vyskytují v potravinách. Například sorbitol se nachází v broskvích, jablkách, hruškách a švestkách.
Cukrové alkoholy nejsou dobře absorbovány. Výsledkem je, že konzumace nadměrného množství způsobuje, že cukerné alkoholy přitahují vodu z krevního oběhu do střev, což vede k průjmům a řídké stolici.
Konzumujte cukrové alkoholy s mírou. Pokud se při léčbě cukrovky nebo jiných zdravotních stavů spoléháte na umělá sladidla, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o používání různých sladidel a jejich konzumaci s mírou.
Káva
Pití kávy může stimulovat kontrakci a relaxaci střevních svalů (tzv. Peristaltiku) a podporovat pohyby střev. Kyselina kávy také způsobuje, že tělo produkuje více žluči, což může způsobit volnější stolici.
Kromě kvality stimulující střeva může káva také vést k uvolněnější stolici, protože jak se stolice rychle pohybuje v tlustém střevě, je méně času na to, aby se tělo znovu vstřebalo (a stolice se zpevnila).
Vyzkoušejte tmavší pečeně, jako je francouzská pečeně, která má tendenci mít méně kofeinu než lehčí pečeně. Také vynechejte mléko nebo smetanu, přebytečný cukr a sladidla, jako je sorbitol, které mohou také způsobit řídkou stolici.
Mastná jídla
Mastné jídlo nebo strava s vyšším obsahem tuku (například keto dieta) může u některých lidí vyvolat stolici a řídkou stolici. Jídlo v žaludku a tenkém střevě (zejména tučné jídlo) vyvolává kontrakce v tlustém střevě a pohyb stolice. . Tyto kontrakce v tlustém střevě, nazývané gastrokolický reflex, mohou krátce po jídle vést k vyprázdnění.
Některé stavy, jako je chronická pankreatitida, mohou také vést k mastné řídké stolici nebo průjmu. Ačkoli mastné jídlo může způsobit řídkou stolici, poraďte se se svým lékařem, pokud se jedná o běžný výskyt.
Kořeněná jídla
Horká a kořeněná jídla mohou dráždit střevní výstelku a způsobit řídkou stolici. Obvykle se to stane po kořeněném jídle a krátce poté se vrátí do normálu. Sloučeniny v kořeněném jídle nejsou absorbovány tělem a dostávají se do vašich střev.
Ačkoli ne každý, kdo jí kořeněná jídla, má řídkou stolici, pokud se vám to stane, zkuste omezit příjem kořeněného jídla. Jíst jogurt, rýži nebo chléb může pomoci vyrovnat některé účinky kořeněného jídla na střeva.
Alkohol
Ethanol v alkoholu urychluje kontrakce v tlustém střevě, což znamená, že odpad se rychleji pohybuje střevem a je méně času na to, aby tlusté střevo absorbovalo vodu, což může vést k vodnaté stolici.
Pokud si všimnete, že pití ovlivňuje vaše stolice, zkuste zjistit, zda vám víno a lihoviny nedávají menší zažívací potíže než pivo nebo sladový likér. Pomůže také snížení celkového příjmu.
Léky
Užívání některých bylinných přípravků nebo léků může vést k průchodu řídké stolice. Mezi léky a doplňky patří:
- Antacida obsahující hydroxid hořečnatý
- Antibiotika
- Chemoterapie
- Hořčík
- Senna
Výzkum naznačuje, že probiotika mohou pomoci předcházet průjmům, které mohou nastat po užívání antibiotik. Americká gastroenterologická asociace po systematickém přezkoumání dříve publikovaných studií zveřejnila konsenzus z roku 2020 o užívání probiotik. Bez ohledu na věk se většina gastroenterologů shodla na tom, že užívání probiotika k prevenci infekce C. difficile je prospěšné. Zpráva zveřejněná vVýživa v klinické praxiv roce 2016, která zahrnovala analýzu dříve publikovaných klinických studií testujících účinky probiotik na lidi s průjmem spojeným s antibiotiky.
Jejich analýza odhalila, že probiotika byla spojena se sníženým rizikem průjmu souvisejícího s antibiotiky u dospělých (ale ne u osob starších 65 let). Podle jiné studie je Lactobacillus rhamnosus GG nejúčinnějším kmenem pro průjem související s antibiotiky.
Chronické zdravotní stavy
Sypkou stolici lze pozorovat také v různých zdravotních podmínkách.
Laktózová intolerance
Přirozeně se vyskytující cukr, laktóza se nachází v mléce, zmrzlině, sýrech a dalších mléčných výrobcích. Mnoho dospělých má nízkou hladinu laktázy, což je enzym, který štěpí laktózu. Konzumace mléka nebo mléčných výrobků může u lidí s intolerancí laktózy vést k řídké stolici a průjmům.
Syndrom dráždivého tračníku
Stav, který postihuje tlusté střevo, syndrom dráždivého tračníku (IBS), může způsobit křeče, bolesti břicha, plyn, nadýmání, zácpu a průjem. Příznaky se od člověka k člověku velmi liší. Někteří lidé mají řídkou stolici nebo průjem, zatímco jiní mají zácpu nebo se u nich střídá.
Celiakie
Lepkové výrobky, jako je chléb, těstoviny a pečivo, jsou problémem lidí s celiakií. Bílkovina nacházející se v pšenici, ječmeni a žitě, lepek způsobuje autoimunitní reakci u lidí s celiakií. Jedním z příznaků může být průjem nebo řídká stolice.
Tento stav může způsobit nízkou energii, neúmyslnou ztrátu hmotnosti a nedostatek růstu. Pokud není tento stav léčen, může být obtížné spojit potraviny obsahující lepek s příznaky z důvodu poškození střevní výstelky.
Dumpingový syndrom
Tento stav se nejčastěji objevuje u lidí, kteří podstoupili bariatrickou (úbytek hmotnosti), jícnu nebo operaci žaludku, syndromem dumpingu je, když se jídlo, které jíte, pohybuje příliš rychle ze žaludku do tenkého střeva a způsobuje řídkou stolici.
Jiné chronické zdravotní stavy
Uvolněná stolice může být viděna za těchto podmínek:
- Průjem žlučových kyselin
- Crohnova nemoc
- Hypertyreóza
- Ulcerózní kolitida
- Parazitární infekce
Tyto stavy lze diagnostikovat nebo spravovat, proto je nejlepší spolupracovat se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud máte podezření, že je máte nebo jste byli diagnostikováni.
Střevní chřipka
Žaludeční chřipka může způsobit průjem, zvracení, křeče, horečku a bolesti hlavy. Také známá jako virová gastroenteritida, je vysoce nakažlivá.
Viry (jako jsou noroviry, rotaviry a adenoviry) se zaměřují na zažívací trakt a vedou k zánětu žaludku a střev, průjmům, zvracení a křečím.
Příznaky se obvykle objevují jeden až tři dny po infikování a mohou se pohybovat od mírných až po závažné. Jíst potraviny, jako jsou banány, rýže, jablková omáčka a toasty, může pomoci. Mladí lidé, starší dospělí a lidé se slabým imunitním systémem jsou vystaveni riziku dehydratace a měli by být pečlivě sledováni.
Otrava jídlem
Otrava jídlem, známá také jako bakteriální gastroenteritida, je výsledkem konzumace jídla, které bylo nedostatečně tepelně upraveno, skladováno příliš dlouho při pokojové teplotě nebo nebylo správně znovu zahřáto a je kontaminováno bakteriemi, jako je salmonella nebo E. coli. Výsledkem je zánět žaludku a střev a příznaky, které mohou zahrnovat průjem, zvracení, křeče v břiše a nevolnost.
V mírných případech může pobyt hydratovaný a konzumace potravin bohatých na draslík pomoci zmírnit příznaky, ačkoli někteří lidé vyžadují léčbu.
Kdy navštívit svého lékaře
Mnoho případů řídké stolice je výsledkem něčeho, co jste jedli, a rychle se vrátí do normálu. Když k tomu dojde, obvykle to trvá dva až tři dny. Někteří lidé mají častěji uvolněnou stolici v důsledku dietních změn nebo jako součást syndromu dráždivého tračníku (IBS) nebo jiných stavů. Pokud příznaky nevymizí nebo se neobjeví pravidelně, měli byste se poradit se svým lékařem.
Nouzové příznaky
Okamžitě navštivte lékaře, pokud máte některý z následujících příznaků:
- Silná bolest břicha
- Krev nebo hnis ve stolici
- Černá nebo dehtová barva stolice
- Zimnice, zvracení, závratě, závratě nebo mdloby
- Zmatek
- Dehydratace (sucho v ústech, občasné nebo tmavé močení)
- Horečka 102 F nebo vyšší nebo trvající déle než několik dní
- Rychlá srdeční frekvence
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
Zavolejte také svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste starší dospělý, jste nedávno hospitalizováni, jste těhotní nebo máte narušený imunitní systém (např. Užíváte steroidy, léky na odmítnutí transplantace nebo inhibitory TNF-alfa, jako je infliximab nebo etanercept).
Je pochopitelné, že je to nepříjemné téma, o kterém se mluví, ale váš lékař to chápe a je tu, aby vám pomohl. Konverzace vám může být nepříjemná, ale poskytne úlevu vašim příznakům.