Co by ženy měly vědět o nízkém estrogenu

Estrogen je hormon produkovaný ve vaječnících a běžně spojený s ženským reprodukčním systémem. Je však také v malém množství přítomen v tělech mužů. Hormony jsou látky, které regulují aktivitu konkrétních buněk a orgánů. Existuje mnoho hormonů, z nichž mnohé společně uvolňují další regulační hormony v těle.

Estrogen je považován za pohlavní hormon, protože reguluje sexuální vývoj u žen. Existují také syntetické (umělé) hormony používané jako doplňky pro ženy s nízkou hladinou hormonů - jako je nízký estrogen.

Funkce estrogenu

Estrogen je hormon, který je primárně zodpovědný za sexuální vývoj u dívek, jakmile dosáhnou pubertálního věku. Mezi další funkce estrogenu patří:

• iniciuje změny v prsní tkáni během dospívání a těhotenství
• pomáhá regulovat menstruační cykly
• reguluje tělesnou hmotnost tím, že pomáhá řídit metabolismus podílející se na vývoji a růstu zdravé kostní tkáně (zabraňuje úbytku kostní hmoty podporou absorpce a zadržování hladin vápníku)
• může hrát roli při podpoře zdravé kardiovaskulární činnosti (srdce a cévy), podle American Heart Association

Příčiny nízké hladiny estrogenu

Existují různé zdravotní podmínky, které mohou být důsledkem nízké hladiny estrogenu. Je to proto, že estrogen ovlivňuje širokou škálu tělesných funkcí (jako je zdravý vývoj kostí, emoční zdraví a další). Existuje několik důvodů, proč může být hladina estrogenu u ženy nízká, mezi ně patří:

• jakýkoli stav, který poškozuje vaječníky (například úplná hysterektomie - chirurgický zákrok odstraňující dělohu a vaječníky)
• nadměrné cvičení
• stavy štítné žlázy
• dysfunkce hypofýzy
• anorexie nebo bulimie (nebo jiné poruchy příjmu potravy)
• podvýživa (způsobuje silnou podváhu u ženy)
• Turnerův syndrom (genetická vada zahrnující pouze jeden chromozom X, která způsobuje vývojové abnormality a neplodnost)
• genetické vady (způsobující stavy, jako je předčasné selhání vaječníků)
• autoimunitní podmínky
• dlouhodobá porucha ledvin
• perimenopause (u žen nad 40 let, které se blíží menopauze)
• menopauza (jak se žena blíží menopauze, hladiny estrogenu nadále klesají, jakmile se estrogen již neprodukuje, žena je v menopauze)
• účinky chemoterapie (léky podávané na rakovinu)

Rizikové faktory

Existuje několik rizikových faktorů nízké hladiny estrogenu u žen, rizikovým faktorem číslo jedna je věk. Jak se člověk blíží věku 40 let - věku perimenopauzy - postupně začíná pociťovat nižší hladinu estrogenu až do úplné menopauzy. Mezi další rizikové faktory pro nízký estrogen patří:

• s rodinnou anamnézou hormonálních problémů (které způsobují stavy, jako jsou ovariální cysty)
• s poruchou příjmu potravy (jako je anorexie)
• extrémní diety pro hubnutí
• účast na nadměrném cvičení
• s problémy s hypofýzou

Příznaky

Existuje několik zjevných známek a příznaků nízkého estrogenu; mnoho z těchto příznaků napodobuje příznaky menopauzy a mohou zahrnovat:

• Návaly tepla
• Noční pocení
• Nespavost
• Amenorea (často chybí menstruace)
• Něha prsou
• Bolesti hlavy
• Zhoršení migrény (u pacientů s již existující migrénou)
• Deprese (v důsledku nižších hladin serotoninu se předpokládá, že estrogen zvyšuje serotonin)
• Obtížnost soustředění
• Únava
• Přibývání na váze
• Neplodnost
• Bolestivý sex (kvůli snížení vaginálního mazání)
• Osteoporóza (oslabení kostí v důsledku nízké hladiny estrogenu, estrogen udržuje kosti zdravé)
• Nepříznivý vliv na sexuální vývoj a sexuální funkce

Diagnóza

Pokud si žena stěžuje na návaly horka a vynechání menstruace, může poskytovatel zdravotní péče vyhodnotit pacienta na nízkou hladinu estrogenu. Diagnóza může zahrnovat:

• rodinná anamnéza k posouzení možných genetických příčin nízkého estrogenu
• fyzikální vyšetření a anamnéza
• krevní test ke kontrole hladin hormonů
• posouzení základních příčin (jako je onemocnění štítné žlázy nebo porucha hypofýzy)
• skenování mozku nebo testování DNA (k vyhodnocení abnormalit endokrinního systému)

Léčba

Běžnou léčbou žen s nízkou hladinou estrogenu je syntetická hormonální suplementace, která se nazývá hormonální substituční terapie (HRT). Léčba nízkým estrogenem může zahrnovat:

Přírodní prostředky:

• udržení zdravé hmotnosti
• snížení cvičení
• přírodní potraviny nebo doplňky jako sója

Všimněte si, že sójové nebo sójové isoflavony jsou kontroverzní podle zprávy Harvard Health z roku 2010, která vysvětluje, že sója může zvýšit riziko rakoviny prsu. Před přidáním tohoto nebo jakéhokoli doplňku do vaší stravy je nejlepší promluvit si se svým lékařem nebo zdravotníkem.

Terapie HRT:

Existuje několik způsobů podávání, které si poskytovatel zdravotní péče může zvolit pro HRT, včetně:

• orálně (ústy)
• lokální (například náplasti nebo krémy)
• injekce
• subdermální (pelety vložené pod kůži)
• vaginální

Typ HRT terapie, způsob podání a dávkování závisí na mnoha faktorech, včetně základní příčiny, závažnosti a příznaků nízkého estrogenu. Základní fakta o HRT zahrnují:

• Ne všechny ženy mají nárok na estrogenovou terapii (je to kontraindikováno u žen, které prodělaly stavy, jako je vysoký krevní tlak, srdeční infarkt nebo cévní mozková příhoda).
• K dispozici jsou různé typy HRT, některé kombinují estrogen s progesteronem (další ženský pohlavní hormon, o kterém je známo, že udržuje těhotenství).
• Samotný estrogen je běžně předepisován ženám, které podstoupily hysterektomii, zatímco kombinace estrogenu a progesteronu se často používají u žen, které mají příznaky menopauzy.
• Vysoké dávky estrogenu mohou být podávány ženám (které nejsou v menopauze), které mají velmi nízkou hladinu estrogenu - například těm, které podstoupily hysterektomii - aby se zabránilo další hormonální nerovnováze, zlomeninám kostí a srdečním onemocněním.
• Poskytovatel zdravotní péče obvykle předepisuje nejnižší dávku estrogenu nebo kombinace estrogen / progesteron k úlevě od příznaků.
• Existuje mnoho vedlejších účinků HRT, včetně vaginálního krvácení, křečí v nohou, bolesti hlavy, nevolnosti, citlivosti prsou a dalších.
• Délka léčby HRT závisí na individuální situaci každé osoby.
• Vážná rizika HRT mohou zahrnovat stavy, jako jsou krevní sraženiny nebo rakovina.

Odnést

Nízká hladina estrogenu může ovlivnit mnoho aspektů celkového zdraví a pohody ženy, včetně jejího fyzického, emocionálního a sexuálního zdraví. Mohou také zvýšit riziko vážných stavů ženy, včetně srdečních chorob, osteoporózy (měknutí kostní tkáně) a obezity.

Zatímco hormonální substituční léčba je primární léčbou nízkého estrogenu, ne všechny ženy by měly užívat hormonální doplňky.

Výsledek léčby u žen s nízkou hladinou estrogenu se liší v závislosti na příčině, závažnosti a dalších souvisejících faktorech, jako je věk. Léčba nízkých hladin estrogenu se v poslední době zlepšila a celková HRT může být velmi účinná.

Slovo od Verywell

Všechny ženy, které mají příznaky nízkého estrogenu, by se měly co nejdříve poradit s poskytovatelem zdravotní péče. Mnoho odborníků tvrdí, že čím dříve je žena léčena pro nízkou hladinu estrogenu, tím efektivnější může být výsledek léčby. Zpráva Mayo Clinic uvádí: „Některé údaje také naznačují, že estrogen může snížit riziko srdečních onemocnění, pokud se užívá na počátku postmenopauzálních let.“ Je zpravidla nejlepší konzultovat se svým lékařem, pokud ano, může vám pomoci rozhodnout, co je pro váš individuální případ nejlepší.