Hrudky a hrbolky pod kůží mohou mít různé příčiny, z nichž některé se více týkají jiných. Jednou z možností je, že se jedná o lipomy, což jsou nenádorové nádory, které se v zásadě skládají z tukových (tukových) buněk.
I když kdokoli může vyvinout lipomy, lidé s fibromyalgií je pravděpodobně nezažijí více než ostatní. Je obzvláště důležité vzít na vědomí, pokud máte tento chronický stav.
Takové hrudky a hrbolky pod kůží u osoby s fibromyalgií mohou být známkou extrémně vzácného a invalidizujícího stavu zvaného Dercumova choroba a získání správné diagnózy vám může pomoci při léčbě, která může přinést úlevu od příznaků.
Příznaky lipomu
Lipomy mají nejčastěji měkkou, gumovou strukturu a mají tendenci růst poměrně pomalu, často zůstávají stejné velikosti po celá léta. Jsou zřídka životu nebezpečné.
U většiny lidí jsou tyto hrudky bezbolestné a malé (měří méně než půl palce). U jiných mohou dorůst až o dva palce v průměru a mohou být docela bolestivé.
Když si lidé s fibromyalgií stěžují na lipomy, obvykle jde o velké druhy. Bolest je téměř vždy horší než to, co zažívají ostatní lidé. To by mohlo souviset s částmi těla, kde jsou lidé s fibromyalgií náchylní k nadměrné bolesti.
Zřídka je mastná hrudka pod kůží vlastně typem rakoviny, která se nazývá liposarkom. Tyto nádory obvykle rychle rostou, jsou bolestivé a jsou méně pohyblivé než lipomy.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto TimoninaIryna / Getty ImagesDiagnóza
Je důležité si uvědomit, že lipomy a fibromyalgie přímo nesouvisí. Kromě lidí s fibromyalgií, u nichž je stejná pravděpodobnost vzniku lipomů jako u jiných, není u lidí s lipomy větší pravděpodobnost vzniku fibromyalgie než u lidí bez těchto kožních hrudek.
Spojení vstupuje do hry v tom, že lipomy u osob s fibromyalgií mohou být ve skutečnosti známkou Dercumovy choroby - související, i když vzácné poruchy neznámé příčiny.
Ačkoli Dercum je charakterizován bolestivými lipomy a fibromylagie není, podobnosti mezi tím, jak mohou tyto dva přítomné stavy ztížit identifikaci těchto kožních hrudek u pacientů s fibromyalgií.
Dercumova nemoc
Lipomy způsobené Dercumovou chorobou se mohou vyvinout kdekoli na těle, ale nejčastěji se vyskytují na pažích, nohou a trupu. Pacienti s Dercumem často popisují bolest jako pálení nebo bolest v přírodě.
Ačkoli fibromyalgie nezpůsobuje lipomy, je dobře známá pro podobnou a rozšířenou bolest. Dercumova choroba je také spojena s příznaky, jako je únava, slabost, deprese, úzkost, zmatenost a poruchy spánku, které jsou také běžné u pacientů s fibromyalgií.
Pokud jde o diagnostiku Dercumovy choroby, bohužel neexistuje žádný standardní test, který by lékaři mohli použít. Místo toho je diagnóza stanovena klinicky, to znamená prostřednictvím anamnézy a fyzického vyšetření.
S tím, pokud jste byli diagnostikováni s fibromyalgií, ale máte také lipomy, je rozumné s lékařem vyvolat možnost diagnózy Dercumovy choroby. Vyřešení těchto dvou diagnóz je důležité, protože to může nakonec změnit váš léčebný plán.
Kromě fyzického projevu jsou fibromyalgie a Dercumova choroba významně častější u žen, zejména u žen s nadváhou nebo obezitou ve věku od 40 do 60 let.
Léčba
Lipomy, které nezpůsobují bolest, nejsou problémem a není třeba je léčit. Pokud dojde k menší bolesti, můžete se obvykle spolehnout na standardní léky proti bolesti, jako je Motrin (ibuprofen) nebo Aleve (naproxen).
V jiných případech však možná budete chtít prozkoumat hydrokortizonové injekce nebo operaci lipomu. Liposukce je také platnou metodou odstraňování lipomů, ale to může způsobit větší bolest než standardní chirurgický zákrok, což je u pacientů s fibromyalgií méně možností.
Pokud vám nakonec bude diagnostikována Dercumova choroba, další specifické terapie, které vám lékař může doporučit, zahrnují:
- Lidokain: Typ anestetika nebo znecitlivujícího prostředku podávaný buď intravenózně (do žíly), transdermálně (aplikovaný na kůži) nebo intralezionálně (injikovaný do lipomu)
- Terapie podkožní tukové tkáně: Masážní terapie zaměřená na hlubokou tukovou tkáň, fascie a svaly
- Transkutánní elektrická stimulace: Procedura, která zahrnuje dodávání malého elektrického proudu do lipomu
Slovo od Verywell
Zatímco lipomy se mohou objevit u lidí s fibromyalgií, nepředpokládejte, že hrboly jsouprostělipomy. Nechte je zkontrolovat lékařem. Tímto způsobem můžete s lékařem navrhnout léčebný plán, který nejúčinněji a nejbezpečněji vyřeší vaši bolest.